目的探讨乙酰肝素酶(Heparanase)蛋白在前列腺癌组织中的表达及对患者预后的影响。方法选取2012年1月至2014年5月间四川省广元市中心医院收治的行尿道前列腺癌切除术的80例前列腺癌患者的病理组织标本,同期选取40例前列腺增生患者的前列腺电切组织标本。采用免疫组化染色检测两组标本中Heparanase蛋白的表达程度,并分析其与患者临床病理特征和预后的关系。结果前列腺癌组标本中的Heparanase蛋白阳性表达率为73.8%,显著高于前列腺增生组的22.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。Heparanase蛋白阳性表达前列腺癌患者的3年生存率为35.6%,显著低于阴性表达患者的61.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。Heparanase蛋白阳性表达的前列腺癌患者的中位生存时间短于阴性表达患者,差异有统计学意义(P<0.05)。Cox比例回归风险模型分析:术前PSA高水平、TNM分期增高、发生骨转移和Heparanase蛋白阳性是前列腺癌患者不良预后的独立危险因素,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 Heparanase蛋白在前列腺癌组织中呈高表达,与患者不良预后密切相关。