购买降糖药 莫自作主张

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  许多糖尿病患者在用口服降糖药时没有做到科学服药,导致血糖控制不好。有些在医院买了药回去就吃,没有仔细了解药物的正确服用方法,如该饭前吃的在饭后吃,该在饭后吃的又在饭前就吃了,也有的患者不到医院看病,自己到药店买药吃,这样都是不可取的。
  三注意
  通常,磺脲类药物(格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、格列喹酮、格列美脲)应在餐前半小时服,诺和龙应于餐前一刻钟以后服用;a-糖苷酶抑制剂与第一口饭嚼碎同服;双胍类药物对胃肠道有刺激,最好在餐后服用。口服降糖药有长、中、短效之分,长效制剂(格列美脲、格列吡嗪控释片、格列本脲等),每日1~2次即可,中、短效制剂(格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮等),需每日服。
  服用任何种类口服降糖药物均需注意服药时间和间隔,且应尽可能固定,服药期间应定期监测血糖并记录。此外,服药期间应继续遵守饮食计划。
  口服降糖药治疗效果不佳或出现严重急性并发症(如酮症酸中毒、非酮症高渗昏迷等)、肝肾功能衰竭、应激状态(如严重感染、创伤、大手术等)以及妊娠期间均应停用口服降糖药,改用胰岛素治疗。
  两切忌
  切忌凭自我感觉或尿糖来调整用药,血糖高低与自觉症状轻重或尿糖多少并不完全一致,有时血糖较高,却未必有自觉症状,甚至尿糖也呈阴性,调整药物剂量主要应根据血糖,其他均仅做参考,同时要注意排除某些偶然因素造成的血糖变化。药物剂量每次调整幅度不宜过大,以免引起血糖的大幅度波动。一味地凭自我感觉加减药物,不利于血糖的平稳控制,是糖尿病治疗中的大忌。
  切忌因为血糖控制正常就自行停药。糖尿病是一种慢性终身性疾病,绝大多数病人需要终生服药。减药或停药并不意味着糖尿病已痊愈。更不能因此而放松饮食控制及锻炼。停药后要定期化验血糖,如血糖再次升高,应重新开始服药治疗。
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