随着立法的完善，护患双方的法律意识都在提高。儿科患儿，作为一个特殊的患者群体，大多数患儿处于无知、无能状态，不能或不能完全进行表达；加之由于照看患儿的家长频繁的更换和对患儿病情的高度关注，经常会听到家长对用药及费用发生质疑，因此而产生的医疗纠纷时有发生。新的医疗事故处理条例中规定，在发生医患纠纷时，医务人员要为自己的行为举证。面对上述情况，护士只能出示有力的证据，以证明自己的服务行为，才能使家长解除疑虑，减少或杜绝此类纠纷的发生。
　　为此，对肌肉注射、灌肠、雾化吸入、脐部护理、整包装药发放等护理工作进行家长签字。不断完善输液卡、留置针的执行规定，取得了良好的效果，具体做法如下。
　　资料与方法
　　治疗登记本：每天把患儿的相关治疗，如：肌肉注射、灌肠、足三里封闭、雾化吸入、脐部护理、整包装药发放。包括床号、姓名、药名、用药方法、浓度、剂量、时间，分别抄写到登记本上，并在执行的时间后面留下家长签名的位置。护士每次操作完毕后，请家长签字。如果特殊原因未执行，护士要简单地写明理由，家长同样要签名。每1个登记本科室保留半年。
　　输液卡：护士必须用蓝色的笔认真填写所输每组液体的开始时间、滴数、执行护士签名，并在执行时间上打勾。临时输液一样执行，同时在临时输液卡上注明日期，以备核对。如果特殊原因未输注的液体，当天必须退药、退费。家长在第2天的每日清单上，可以看到退药、退费情况。输液完毕后，让家长在输液卡上签字，输液卡每天集中封存，写明日期，科室保留半年。
　　留置针使用登记本：内容有床号、姓名、使用日期、时间、穿刺部位、穿刺护士签名、拔针日期、時间、原因、拔针护士签名。使用留置针前，护士要与家长沟通，告知相关内容，如使用留置针的好处、穿刺技术要求、可能失败的原因、封管的方法、留置针的价格等相关内容告知家长，取得家长同意，并签名后方可执行。此登记本同样保留半年。
　　患儿出院结算前，护士要认真核对登记本。
　　结 果
　　各种护理工作登记本、输液卡的执行缩短了护士为家长查询的时间，取得了家长的信任，满足了家长的知情权。
　　护士的交接班更加清楚。如细化了对相关医嘱的行情况的交接，杜绝了护理差错的隐患。
　　讨 论
　　各种登记本、输液卡、留置针的实施，在实际工作中并没有加大护士的工作量，因为这样做不仅加强了护士安全感、法律意识，提高了护理质量，保障了护士的人格、服务行为，而且，也为家长快速提供了了解治疗、费用的窗口，扩展了护患沟通、健康教育的内容。
　　由于工作登记本、输液卡的存在，便利了护患双方的查询。
　　实践过程中，无1例相关纠纷的发生。