老年消化性溃疡患者的临床治疗分析

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  摘要:目的:对老年消化性溃疡患者的临床治疗效果进行观察和分析。方法:选择40例老年消化性溃疡患者按照治疗方法的不同分为观察组和治疗组,观察组患者给予奥美拉唑、替硝唑治疗,治疗组给予阿莫西林、克拉霉素和奥美拉唑治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗组患者的临床总有效率明显高于观察组患者(P<0.05)。结论:三联疗法在老年消化性溃疡的治疗中有显著的效果,值得临床推广。
  关键词:老年人 ; 消化溃疡; 三联疗法
  【中图分类号】R656.6【文献标识码】A【文章编号】1672-8602(2014)07-0333-01
  消化性溃疡是指由于各种原因引起的胃和十二指肠出现慢性溃疡,主要是由于患者胃酸分泌过多、胃黏膜防御功能减弱以及感染幽门螺旋杆菌等因素造成疾病的发生,是临床的常见病、多发病。由于当今社会生活节奏的加快、饮食结构的改变和老龄化进程的加快,该病的老年患者显著增加[1]。因此,研究老年消化性溃疡的特效治疗方法有着重要意义。笔者对我院收治的40例老年消化性溃疡患者作为对象进行分析,经研究发现三联疗法在老年消化性溃疡的治疗中有显著的效果,现总结报告如下。
  1 资料与方法
  1.1临床资料
  我院自2011年4月至2012年5月收治的40例老年消化性溃疡患者,均符合WHO关于年消化性溃疡的相关诊断标准。将患者随机分为治疗组和观察组,各20例。十二指肠溃疡18例,胃溃疡12例,复合型溃疡10例。治疗组:男11例,女9例。年龄60~78岁,平均年龄(72±1.5)岁,病程3y~9y, 平均病程(4±2)y;观察组:男13例,女7例。年龄62~77岁,平均年龄(71±0.5)岁,病程2y~11y, 平均病程(5±1)y。两组患者的年龄、病程、病情等一般情况比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2入选和排除标准[2]
  入选标准:年龄在60岁以上;存在无规律的腹痛或恶心、呕吐、食欲不振的症状;X线钡餐胃肠道造影辅助检查确诊。
  排除标准:有严重心、肝、肾疾病的患者;有精神疾病的患者;知情但不愿参加研究、出现意外退出研究患者。
  1.3治疗方法
  两组患者给予常规治疗,嘱患者合理饮食,养成良好的作息规律,绝对戒烟、酒,禁食辛辣刺激,积极治疗并发症,并进行对症治疗。观察组给予奥美拉唑,20mg/次,2 次/d,口服;替硝唑,0.5g /次,1 次/d,口服。连用两周。治疗组给予口服药:奥美拉唑,20mg/次,2 次/d;阿莫西林,0.5g/次,3 次/d;克拉霉素 0.25g/次,2 次/d。 连用两周。
  对两组患者的临床症状及体征情况进行观察、分析。
  1.4疗效判定
  按照制定的临床疗效评定标准:临床治愈:患者症状消失,溃疡愈合,大便潜血阴性。显效:患者症状基本消失,溃疡面大部分愈合,大便潜血转阴。有效:症状有所消失,溃疡面部分愈合,仍有大便潜血。无效:症状无变化,仍有溃疡或加重。以临床治愈、显效和有效计总有效率。
  1.5统计学分析
  所有数据由SSPS 16.0软件进行统计分析,计量资料以均数 表示,数据比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2结果
  治疗组患者中,临床治愈10例,占50.00%;显效5例,占25.00%;有效3例,占15.00%;无效2例,占10.00%;临床总有效率为90.00%。观察组患者中,临床治愈6例,占30.00%显效7例,占35.00%;有效2例,占10.00%;无效5例,占25.00%;临床总有效率为75.00%。治疗组患者的临床总有效率明显高于观察组患者(P<0.05,见表1)
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