论文部分内容阅读
【中图分类号】R259【文献标识码】A【文章编号】1550-1868(2015)01
【摘要】目的:研究探讨中药肠炎康治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床效果。方法:择取溃疡性结肠炎患者100例,随机分为观察组与对照组。通过自觉症状、病理学检查、血清免疫指标检测等判定 其疗效。结果:对照组有效率为74%,观察组总有效率90%,两组差异显著。结论:中药肠炎康治疗溃疡性结肠炎效果显著。
【关键词】中药;肠炎康;溃疡性;结肠炎;临床
溃疡性结肠炎是一种非特异性炎症,病程较长,它以反复发生的肠道溃疡为主要特征[1]。临床症状主要包括腹痛、腹泻等。此病症主要发生在青年人群中,男女比例接近,发病率高且呈上升趋势。该病的治疗一般采用免疫抑制剂、氨基水杨酸制剂治疗,但是疗效不显著,还有副作用。而中药肠炎康治疗溃疡性结肠炎,获得了显著成效。
1资料与方法
1.1临床资料
选取我院2010年1月~2011年12月中医门诊接收的溃疡性结肠炎患者100例,随机分为观察组与对照组,每组50例。对照组中,男30例,女20例;年龄17~66岁,平均年龄(40.6±1.2)岁;病程6个月~12年,平均病程(62.6±2.2)月。观察组中,男23例,女18例;年龄 15~68岁,平均年龄(42..3±1.6)岁;病程7个月~ 14年,平均病程(65.1±2.3)月。对照组和观察组患者在性别、男女比例、病程等方面基本资料没有显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2诊断标准
把中华医学会颁布的《对我国炎症性肠病诊断治疗规范的共识意见》和中医药管理局指定的《中医病症诊断疗效标准·泄泻》作为参考,依据患者的症状,经过检查确诊[2]。
1.3方法
1.3.1药物治疗观察组服用中医科室的自制方药一一肠炎康(方中含有山药、甘草、乌贼骨、厚朴等,皆来自本院药房,煎制成药),每次100mL,每日2次,早晚饭后口服。每次同时服用美沙拉嗪1g,一日4次,两种药之间需间隔一个小时服用,8周是一个疗程。对照组仅口服美沙拉嗪,每次1g,每日4次,连续8周。患者服用一个疗程后,回访3个月进行抽血化验C-反应蛋白等。
1.3.2指标检测 通过型号为Behring:Nephelomterloo分仪,监测血清C-反应蛋白。ERS测定利用空腹静脉穿刺采取静脉血,采用Westgrenf方法检测。
1.4统计学分析
利用SPSS15.0统计软件处理,用t检验,两组差异显著,P<0.05,具有统计学意义。
2结果
2.1疗效标准
疗效标准共三个:完全缓解、有效和无效。(1)完全缓解:无粘液血便和腹痛腹泻情况,大便次数未超过两次。(2)有效:有轻微的腹痛腹泻现象,大便常规有白、红细胞。(3)无效:疼痛症状存在,实验室检查后症状仍不见好转。
2.2治疗效果
一个疗程过后,观察组显效20例,显效率40%;对照组显效17例,显效率34%。观察组优于对照组(P<0.05)(见表1)。肠镜等级、C-反应蛋白也都是观察组优于对照组,用药之后观察组治疗效果相对比对照组明显,存在一定差异(见表2、表3)。
2.2.1疗效对比 观察组显效率40%,总有效率90%;对照组显效率34%,总有效率74%。观察组与对照组总有效率相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.2.2肠镜等级比对 观察组和对照组经过治疗,观察组临床症状比对照组明显减轻,具有统计学意义(P<0.05)。见表2 :
2.2.3C-反应蛋白数值变化 观察组与对照组的C-反应蛋白数值经过治疗后变化差异不明显(P>0.05),没有统计学意义。
3讨论
溃疡性结肠炎是一种常见疾病。随着生活水平的不断提高,人们的饮食结构开始出现变化。工作的激烈竞争,使人的压力越来越重,造成饮食不规律。另外也因环境的恶化和遗传因素等,导致该病的发病率越来越高。它常发生在18~40岁的成年人群中,大都认为它的免疫异常是引发炎症和损伤组织的内因,而近年来大部分研究表明溃疡性结肠炎正是由于肠黏膜的防御功能退减,进而造成免疫调节失衡,引发炎症。该病在中医学属于“肠涕”、“泄泻”、“滞下”、“便血”等范围[3]。中医学认为溃疡性结肠炎多由情志失调而发,饮食不节进而伤脾,脾功能减弱,水湿内生,郁而化热,湿热蕴结大肠,气血凝滞导致腹泻,它的特点为寒热错杂,因此治疗此病应标本兼治、虚实寒热并用[4]。肠炎康作为治疗该病的药物,是以现代医学研究为指导,以传统医学为基础,在临床上长期探索而成的。药方中的茯苓健脾祛湿,延胡索止痛,葛根、乌梅止泻,黄芪、白术健补脾胃等。合药并用,可清湿热、解郁结、治溃疡与恢复功能。现代药理研究发现,白术、黄芪能调节免疫,防治消化性溃疡;防风可抗过敏、抗炎、增强免疫力;佛手调节肠胃等。经过此次研究观察显示,中药肠炎康治疗溃疡性结肠炎,能够改善溃疡性结肠炎的临床症状,疗效明显。
总之,近年来溃疡性结肠炎发病率呈上升趋势,越来越普遍的存在于我们的生活中,所带给人们的不适症状使得该病成为现代医学研究的一项重要内容。随着细胞分子生物学及免疫学的飞快发展,研究治疗该病的新方法与新型药物制剂逐渐应用到临床,使人们的身体健康得到了保障。因此,更深层次的研究其发病机制和预防它的发生,成为现代医学的目标之一。
参考文献
[1]康有爱.徐芳.溃疡性结肠炎的临床护理[J].健康大视野,2013,21(5):342
[2]邹琳.苑军伟.白蔷薇.金吉.毛庆琳.董宇翔.肠炎康联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎[J].中国实验方剂学杂志,2013,19(9):323-325
[3]李燕.史成和.高忠英教授應用乌梅丸加减治疗慢性溃疡性结肠炎的临床经验[J].中国实验方剂学杂志,2012,18(14):322
[4]王定文.溃疡性结肠炎的辨证论治[J].中国中医药咨讯,2010,2(18):28
【摘要】目的:研究探讨中药肠炎康治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床效果。方法:择取溃疡性结肠炎患者100例,随机分为观察组与对照组。通过自觉症状、病理学检查、血清免疫指标检测等判定 其疗效。结果:对照组有效率为74%,观察组总有效率90%,两组差异显著。结论:中药肠炎康治疗溃疡性结肠炎效果显著。
【关键词】中药;肠炎康;溃疡性;结肠炎;临床
溃疡性结肠炎是一种非特异性炎症,病程较长,它以反复发生的肠道溃疡为主要特征[1]。临床症状主要包括腹痛、腹泻等。此病症主要发生在青年人群中,男女比例接近,发病率高且呈上升趋势。该病的治疗一般采用免疫抑制剂、氨基水杨酸制剂治疗,但是疗效不显著,还有副作用。而中药肠炎康治疗溃疡性结肠炎,获得了显著成效。
1资料与方法
1.1临床资料
选取我院2010年1月~2011年12月中医门诊接收的溃疡性结肠炎患者100例,随机分为观察组与对照组,每组50例。对照组中,男30例,女20例;年龄17~66岁,平均年龄(40.6±1.2)岁;病程6个月~12年,平均病程(62.6±2.2)月。观察组中,男23例,女18例;年龄 15~68岁,平均年龄(42..3±1.6)岁;病程7个月~ 14年,平均病程(65.1±2.3)月。对照组和观察组患者在性别、男女比例、病程等方面基本资料没有显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2诊断标准
把中华医学会颁布的《对我国炎症性肠病诊断治疗规范的共识意见》和中医药管理局指定的《中医病症诊断疗效标准·泄泻》作为参考,依据患者的症状,经过检查确诊[2]。
1.3方法
1.3.1药物治疗观察组服用中医科室的自制方药一一肠炎康(方中含有山药、甘草、乌贼骨、厚朴等,皆来自本院药房,煎制成药),每次100mL,每日2次,早晚饭后口服。每次同时服用美沙拉嗪1g,一日4次,两种药之间需间隔一个小时服用,8周是一个疗程。对照组仅口服美沙拉嗪,每次1g,每日4次,连续8周。患者服用一个疗程后,回访3个月进行抽血化验C-反应蛋白等。
1.3.2指标检测 通过型号为Behring:Nephelomterloo分仪,监测血清C-反应蛋白。ERS测定利用空腹静脉穿刺采取静脉血,采用Westgrenf方法检测。
1.4统计学分析
利用SPSS15.0统计软件处理,用t检验,两组差异显著,P<0.05,具有统计学意义。
2结果
2.1疗效标准
疗效标准共三个:完全缓解、有效和无效。(1)完全缓解:无粘液血便和腹痛腹泻情况,大便次数未超过两次。(2)有效:有轻微的腹痛腹泻现象,大便常规有白、红细胞。(3)无效:疼痛症状存在,实验室检查后症状仍不见好转。
2.2治疗效果
一个疗程过后,观察组显效20例,显效率40%;对照组显效17例,显效率34%。观察组优于对照组(P<0.05)(见表1)。肠镜等级、C-反应蛋白也都是观察组优于对照组,用药之后观察组治疗效果相对比对照组明显,存在一定差异(见表2、表3)。
2.2.1疗效对比 观察组显效率40%,总有效率90%;对照组显效率34%,总有效率74%。观察组与对照组总有效率相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.2.2肠镜等级比对 观察组和对照组经过治疗,观察组临床症状比对照组明显减轻,具有统计学意义(P<0.05)。见表2 :
2.2.3C-反应蛋白数值变化 观察组与对照组的C-反应蛋白数值经过治疗后变化差异不明显(P>0.05),没有统计学意义。
3讨论
溃疡性结肠炎是一种常见疾病。随着生活水平的不断提高,人们的饮食结构开始出现变化。工作的激烈竞争,使人的压力越来越重,造成饮食不规律。另外也因环境的恶化和遗传因素等,导致该病的发病率越来越高。它常发生在18~40岁的成年人群中,大都认为它的免疫异常是引发炎症和损伤组织的内因,而近年来大部分研究表明溃疡性结肠炎正是由于肠黏膜的防御功能退减,进而造成免疫调节失衡,引发炎症。该病在中医学属于“肠涕”、“泄泻”、“滞下”、“便血”等范围[3]。中医学认为溃疡性结肠炎多由情志失调而发,饮食不节进而伤脾,脾功能减弱,水湿内生,郁而化热,湿热蕴结大肠,气血凝滞导致腹泻,它的特点为寒热错杂,因此治疗此病应标本兼治、虚实寒热并用[4]。肠炎康作为治疗该病的药物,是以现代医学研究为指导,以传统医学为基础,在临床上长期探索而成的。药方中的茯苓健脾祛湿,延胡索止痛,葛根、乌梅止泻,黄芪、白术健补脾胃等。合药并用,可清湿热、解郁结、治溃疡与恢复功能。现代药理研究发现,白术、黄芪能调节免疫,防治消化性溃疡;防风可抗过敏、抗炎、增强免疫力;佛手调节肠胃等。经过此次研究观察显示,中药肠炎康治疗溃疡性结肠炎,能够改善溃疡性结肠炎的临床症状,疗效明显。
总之,近年来溃疡性结肠炎发病率呈上升趋势,越来越普遍的存在于我们的生活中,所带给人们的不适症状使得该病成为现代医学研究的一项重要内容。随着细胞分子生物学及免疫学的飞快发展,研究治疗该病的新方法与新型药物制剂逐渐应用到临床,使人们的身体健康得到了保障。因此,更深层次的研究其发病机制和预防它的发生,成为现代医学的目标之一。
参考文献
[1]康有爱.徐芳.溃疡性结肠炎的临床护理[J].健康大视野,2013,21(5):342
[2]邹琳.苑军伟.白蔷薇.金吉.毛庆琳.董宇翔.肠炎康联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎[J].中国实验方剂学杂志,2013,19(9):323-325
[3]李燕.史成和.高忠英教授應用乌梅丸加减治疗慢性溃疡性结肠炎的临床经验[J].中国实验方剂学杂志,2012,18(14):322
[4]王定文.溃疡性结肠炎的辨证论治[J].中国中医药咨讯,2010,2(18):28