西药的合理应用与管理探讨

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  【中图分类号】R174【文献标识码】A【文章编号】1550-1868(2015)01
  【摘要】目的:对西药不合理用药情况,以及西药管理情况进行分析。方法:统计我院2012年至2014年间存档的212份病例以及112份西药处方,查找西药处方当中不合理应用情況。结果:统计分析本院西药处方112份,其中不合理用药达到16份,不合理应用率达到14.2%,这些不合理应用率出现的主要原因就在于,用药方式上存在偏差,用药途径不当,选用的药物存在着不合理的现象。结论:现阶段我国的医疗问题得到了国家的极大关注,对于西药应用也作出了较全面的规定,但是由于西药种类较多,不同患者患病情况存在差异,一些临床医师缺乏临床经验管理对西药用药了解不全面等现象,因此会导致出现西药用药不合理的状况,因此各大医院应重视西药的应用与管理。
  【关键词】西药;应用;管理
  随着经济全球化进程的不断加深,我国经济得到了快速发展,居民生活水平极大提高,但是社会当中出现的食品安全问题仍然会威胁到人们的生命健康,在医疗用药当中西药的用量占据着一定比例,现阶段由于西药的种类越来越多,因此会出现西药应用不合理的现象,这样不仅会对患者生命健康产生危险,也会严重影响到医疗机构的声誉,因此本文就主要围绕西药的合理应用于管理这一话题展开讨论,希望为医疗结构提供相关的参考[1]
  1. 资料与方法
  1.1 一般资料
  本次研究主要从2012年至2014年间在我院就诊的并存档病例进行统计,统计患者病例共212份,并在这212份病例当中筛选西药处方病例112份,将这112份西药处方进行分析和研究。
  1.2 方法
  本次统计分析的212份病例112份西药处方,都按照《中华人民共和国药店临床用药须知》、《西药临床应用指导原则》以及其他西药使用说明和相关的规范,分析这112份西药处方当中的应用情况,结合本文多年西药研究经验进行判断,判断得出合理应用率和不合理应用率。
  1.3 统计学方法
  本次调研的所有数据均采用SPSS19.0软件进行处理,利用X2卡方检验,检验结果用P表示,P<0.05表示该差异具有统计学意义。
  2. 结果
  本次研究中将处方分成合理应用与不合理应用,其中合理应用96份,不合理应用达到16份,不合理应用率达到14.2%。在西药处方当中治疗也存在着疗程过长、药品选用不合理、用药操作不当、不合理联合用药、无指征用药、配伍禁忌等状况,这些现象达到的比例以此排序为11.51%、10.87%、12.12%、9.85.%、10.45%,具有统计学意义(p<0.05),这些不合理应用率出现的主要原因就在于,用药方式上存在偏差,用药途径不当,选用的药物存在着不合理的现象等等状况的出现,使得西药用药并未对患者疾病产生针对性的解决。
  3. 讨论
  在我国医疗用药当中西药占据着重大的比例,西药用药情况并伴随着疾病变化程度、医疗卫生不当、食品安全问题等现象的出现,因此西药的种类也在逐年的增多,通常情况下不同药品存在着名称相同的现象,但是这些药品区分于生产厂商、生产时间、药品用材,因此药品的疗效也会出现区别,这样就会给医师指导用药上增添了难度,导致有些经验不足的临床医师往往不能全方面的掌握西药的用药情况[2]
  在医生临床诊治中,常常会出现疗程过长、药品选用不合理、用药操作不当、不合理联合用药、无指征用药、配伍禁忌等情况。选用药物不合理着主要是由于医师缺乏对西药的了解,对于使用禁忌还存在中不了解的状况。例如西药当中治疗咳嗽治疗当中应该优先选用罗红霉素、扑尔敏、阿奇霉素等类的药物,但是有些医师却使用青霉素药物因素这种药品选用不合理的现象会直接影响着患者疾病治疗疗程过长[3]。用药操作不当常常所指西药的剂量使用不当,在患者病情较轻的情况下,患者还会采用正常的用量,这样就对患者的身体产生一定的影响。不合理联合用药,实际上就是指在西药用药时不采用多种药物联用的方式,这种方式的出现会严重影响到药物疗效的发挥,降低治疗的效果。无指征用药指的就是用药指征不明确,在西药用药当中尤其是抗菌药品,抗菌药品在使用过程当中规定必须进行局部细菌培养和药敏试验,但是往往在临床用药当中,临床医师会存在着根据患者的病症状况与自身经验随意对患者使用抗菌药物。配伍禁忌实际上就是指用药并未遵循药物禁忌证,例如临床医学当中,对未成年人使用左氧氟沙星注射液这种现象就属于配伍禁忌。
  综上所述,经过本次研究得出西药管理方面还存在着一定的不足之处,因此及时整修,规范西药应用和管理具有重要的意义,将药品进行分类存储管理,并在实际管理当中注重药品位置的摆放,药品保质期、药品在使用过程中出现不良现象的预防,这些方式对于改善西药的管理和应用可以起到一定的帮助作用。
  参考文献
  [1]于有志.西药的合理应用与管理探讨[J].中国农村卫生,2014,12:50-51.
  [2] 邵素丽.探讨西药的合理应用及相关管理[J].中国卫生标准管理,2013,14:61-62.
  [3] 王龙飞,曾友志,李林.高风险药品临床合理应用与管理[J].中国药房,2011,18:1642-1646.
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