【摘 要】
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目的探讨腹腔镜广泛子宫切除、盆腔淋巴结清扫术治疗子宫恶性肿瘤的可行性及临床效果。方法比较2007年3月~2008年3月11例腹腔镜手术与同期26例开腹手术行广泛子宫切除、盆腔
【机 构】
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广东医学院附属深圳市第六人民医院（南山医院）妇产科
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目的探讨腹腔镜广泛子宫切除、盆腔淋巴结清扫术治疗子宫恶性肿瘤的可行性及临床效果。方法比较2007年3月~2008年3月11例腹腔镜手术与同期26例开腹手术行广泛子宫切除、盆腔淋巴结清扫治疗的子宫内膜癌、子宫颈癌的临床资料,观察2组手术时间、术中出血量、淋巴结切除数量、术后病率、肠道排气时间、住院日等。结果腹腔镜组子宫内膜腺癌3例(ⅠB期2例,ⅡA期1例),子宫颈鳞癌8例(ⅠA期1例,ⅠB期5例,ⅡA期2例);开腹组子宫内膜腺癌7例(ⅠB期5例,ⅡA期2例),子宫颈鳞癌19例(ⅠA期2例,ⅠB期14例,ⅡA期3例)。2组差异无显著性(P>0.05)。与开腹组相比,腹腔镜组术中出血量少[(216.8±125.4)m l vs(402.1±135.2)m l,t=-3.889,P=0.000],切除淋巴结多[(19.9±6.5)个vs(14.6±5.6)个,t=2.510,P=0.017],术后排气早[(34.6±6.5)h vs(56.4±7.6)h,t=-8.300,P=0.000],住院时间短[(14.6±3.5)d vs(19.4±5.6)d,t=-2.622,P=0.013];2组手术时间、术后病率、尿潴留的发生率差异无显著性(P>0.05)。2组分别随访(11.0±3.2)和(12.0±2.8)月,无复发证据。结论腹腔镜下治疗子宫恶性肿瘤创伤小,恢复快,是一种安全有效的手术方法。
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