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摘要：目的：探讨老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床治疗方法及其治疗效果。方法：选自2012年1月至2013年12月我院收治的慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者72例，将其随机分成2组，每组36例患者，分别命名为观察组和对照组。对照组患者给予西医治疗，对观察组患者在采用西医治疗的基础上，给予患者中药治疗，对比2组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者临床治疗的有效率为97.3%，复发率为11.1%，对照组患者临床治疗的有效率为83.3%，复发率为22.2%。结论：采用西医与中医结合治疗的方式，能够提高对老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者的治疗效果，减少疾病的复发率。
关键词：老年;慢性阻塞性肺气肿;自发性气胸;临床观察
在临床上，慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸是老年人群较为常见疾病，也是较为危险的疾病，该疾病的发病机制与患者的肺部可逆气流受限有关，且该疾病具有一定的复发性，对患者造成很多的影响[1]。此外，由于老年患者普遍身体素质较差，加之疾病的反复复发，给患者的身体造成严重的伤害，甚至是威胁到患者的生命安全。因此，需要采取科学的治疗方法，在本次的临床研究中，针对于观察组与对照组老年慢性阻塞性肺气肿患者主要采用不同的治疗方法，其最终的目的就是寻找有效的治疗方法，确保患者身体恢复健康。
1 资料与方法
1.1 一般资料
观察组36例患者基本资料如下，男性患者20例，女性患者16例，年龄在56岁到79岁之间，平均年龄62.3士1.2岁。对照组36例患者基本资料如下，男性患者19例，女性患者17例，年龄在57岁到80岁之间，平均年龄为64.1士1.1岁。
1.2 方法
在临床上，由于慢性阻塞性肺气肿疾病是慢性疾病，但是，由于并发自发性气胸为急症，因此，在治疗的过程中，需要针对于患者的自发性气胸进行及时的治疗。在本次的临床治疗中，针对于2组慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者主要采用如下的治疗方式，2组患者均给予常规西医治疗，给予患者吸氧、抗感染、纠正电解质治疗等[2]。对观察组患者在进行常规西医治疗的同时，给予患者采用中药金匮肾气丸进行治疗，该药物的剂量为，每次1丸，每天2次。对2组患者进行为期8天的治疗[3]。此外，由于慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者在治疗的过程中，可能发生突发性情况，相关的医护人员需要做好应对措施，以确保患者的生命安全。
1.3 临床疗效评定标准
显效：患者肺气肿症状缓解，自发性气胸症状显著减少。有效：患者的肺气肿症状有所减少，自发性气胸症状有所改善。无效：患者肺气肿及气胸症状依然存在，需要进一步进行治疗。对2组患者进行为期1年的随访，对比2组患者的复发率。
1.4 统计学方法
采用SPSS 27.0软件进行统计，对计数资料采用t检验，对计量资料采用卡方检验，P<0.05具有统计学意义。
2 结果
表1 2组患者临床治疗效果对比分析表
注：P<0.05具有统计学意义
表2 2组患者1年内的复发率对比分析表
注：P<0.05具有统计学意义
3 讨论
在临床上，自发性气胸是慢性阻塞性肺气肿一种常见的并发症，其主要是由于患者肺泡内压的不断升高而导致的，当患者出现自发性气胸情况是较为危险的，如果不能对患者进行及时的治疗，将危及到患者的生命安全[4]。此外，自发性气胸疾病与很多疾病在临床症状上较为相似，很容易出现误诊的情况，因此，在对患者开展临床治疗工作之前，需要对患者进行科学的诊断和检查，待了解到患者疾病的实际情况以及确诊后才可以进行治疗。在针对于老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床治疗中，其治疗方法较多，本次临床治疗中采用的是常规西医与中医结合治疗的方式，从临床研究结果显示，观察组患者临床治疗的有效率高于对照组，且观察组患者的复发率低于对照组患者。
在本次的治疗中，对2组患者采用常规西医治疗的主要方法为吸氧、抗感染、纠正电解质等，其主要原因在于自发性气胸患者在发病之时常常出现缺氧、感染等状况，因此，在对患者进行治疗之时，需要采取吸氧等西医治疗措施。在观察组患者采用西医方法进行治疗的同时，本次临床研究中还应用了中药金匮肾气丸进行治疗，金匮肾气丸是纯中药制剂，该药物的主要成分包括，茯苓、泽泻、山药、地黄以及牛膝等，能够实现温补肾阳，化气行水的作用，对于患者的肺气肿及自发性气胸的治疗都能够起到较好的治疗效果[5]。
在对观察组与对照组共72例患者进行治疗的过程中，需要对如下几个方面进行重点注意，一，在治疗的时间上，由于自发性气胸属于急症，在治疗的时间上进行重点把握，在对患者确诊后，需要采用吸氧、抗感染、纠正电解质等治疗方法对患者进行快速的治疗，以确保在最短的时间内缓解患者的临床症状，使患者的状态能够趋于稳定，以提高治疗效果。二，在患者状态稳定后，需要及时的采用金匮肾气丸进行治疗，以进一步治疗慢性阻塞性肺气肿，能够减少患者并发症的出现，促进患者疾病的康复[6]。三，在患者出院后，为了进一步减少自发性气胸等并发症的再次复发，需要告知患者相关的注意事项，并且提醒患者定期到医院进行复查，及时的发现患者的症状，避免危险情况的发生。总之，在对患者进行治疗的过程中，通过注意如上几点，能够实现较好的治疗效果。
参考文献：
[1] 高学祯，李娜娜，何志凯，王学伟，张赫那.42例老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸临床分析[J]. 中国医疗前沿. 2011，14（03）：120-121.
[2] 陈岚兰.老年慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸196例临床分析[J]. 福建医药杂志. 2013，03（02）：230-231.
[3] 罗志友.37例老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸临床分析[J]. 中国实用医药. 2011，02（09）：190-191.
[4] 王淑玲.慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸50例临床分析[J]. 当代医学（学术版）. 2012，15（19）：320-321.
[5] 李裕华，唐宕渌，夏映雪，曹官铭.老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸52例分析[J]. 临床肺科杂志. 2012，04（03）：150-151.
[6] 王凤琼.32例老年自发性气胸的临床观察及护理[J]. 四川省卫生管理干部学院学报. 2014，01（04）：153-154.
关键词：老年;慢性阻塞性肺气肿;自发性气胸;临床观察
在临床上，慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸是老年人群较为常见疾病，也是较为危险的疾病，该疾病的发病机制与患者的肺部可逆气流受限有关，且该疾病具有一定的复发性，对患者造成很多的影响[1]。此外，由于老年患者普遍身体素质较差，加之疾病的反复复发，给患者的身体造成严重的伤害，甚至是威胁到患者的生命安全。因此，需要采取科学的治疗方法，在本次的临床研究中，针对于观察组与对照组老年慢性阻塞性肺气肿患者主要采用不同的治疗方法，其最终的目的就是寻找有效的治疗方法，确保患者身体恢复健康。
1 资料与方法
1.1 一般资料
观察组36例患者基本资料如下，男性患者20例，女性患者16例，年龄在56岁到79岁之间，平均年龄62.3士1.2岁。对照组36例患者基本资料如下，男性患者19例，女性患者17例，年龄在57岁到80岁之间，平均年龄为64.1士1.1岁。
1.2 方法
在临床上，由于慢性阻塞性肺气肿疾病是慢性疾病，但是，由于并发自发性气胸为急症，因此，在治疗的过程中，需要针对于患者的自发性气胸进行及时的治疗。在本次的临床治疗中，针对于2组慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者主要采用如下的治疗方式，2组患者均给予常规西医治疗，给予患者吸氧、抗感染、纠正电解质治疗等[2]。对观察组患者在进行常规西医治疗的同时，给予患者采用中药金匮肾气丸进行治疗，该药物的剂量为，每次1丸，每天2次。对2组患者进行为期8天的治疗[3]。此外，由于慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者在治疗的过程中，可能发生突发性情况，相关的医护人员需要做好应对措施，以确保患者的生命安全。
1.3 临床疗效评定标准
显效：患者肺气肿症状缓解，自发性气胸症状显著减少。有效：患者的肺气肿症状有所减少，自发性气胸症状有所改善。无效：患者肺气肿及气胸症状依然存在，需要进一步进行治疗。对2组患者进行为期1年的随访，对比2组患者的复发率。
1.4 统计学方法
采用SPSS 27.0软件进行统计，对计数资料采用t检验，对计量资料采用卡方检验，P<0.05具有统计学意义。
2 结果
表1 2组患者临床治疗效果对比分析表
注：P<0.05具有统计学意义
表2 2组患者1年内的复发率对比分析表
注：P<0.05具有统计学意义
3 讨论
在临床上，自发性气胸是慢性阻塞性肺气肿一种常见的并发症，其主要是由于患者肺泡内压的不断升高而导致的，当患者出现自发性气胸情况是较为危险的，如果不能对患者进行及时的治疗，将危及到患者的生命安全[4]。此外，自发性气胸疾病与很多疾病在临床症状上较为相似，很容易出现误诊的情况，因此，在对患者开展临床治疗工作之前，需要对患者进行科学的诊断和检查，待了解到患者疾病的实际情况以及确诊后才可以进行治疗。在针对于老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床治疗中，其治疗方法较多，本次临床治疗中采用的是常规西医与中医结合治疗的方式，从临床研究结果显示，观察组患者临床治疗的有效率高于对照组，且观察组患者的复发率低于对照组患者。
在本次的治疗中，对2组患者采用常规西医治疗的主要方法为吸氧、抗感染、纠正电解质等，其主要原因在于自发性气胸患者在发病之时常常出现缺氧、感染等状况，因此，在对患者进行治疗之时，需要采取吸氧等西医治疗措施。在观察组患者采用西医方法进行治疗的同时，本次临床研究中还应用了中药金匮肾气丸进行治疗，金匮肾气丸是纯中药制剂，该药物的主要成分包括，茯苓、泽泻、山药、地黄以及牛膝等，能够实现温补肾阳，化气行水的作用，对于患者的肺气肿及自发性气胸的治疗都能够起到较好的治疗效果[5]。
在对观察组与对照组共72例患者进行治疗的过程中，需要对如下几个方面进行重点注意，一，在治疗的时间上，由于自发性气胸属于急症，在治疗的时间上进行重点把握，在对患者确诊后，需要采用吸氧、抗感染、纠正电解质等治疗方法对患者进行快速的治疗，以确保在最短的时间内缓解患者的临床症状，使患者的状态能够趋于稳定，以提高治疗效果。二，在患者状态稳定后，需要及时的采用金匮肾气丸进行治疗，以进一步治疗慢性阻塞性肺气肿，能够减少患者并发症的出现，促进患者疾病的康复[6]。三，在患者出院后，为了进一步减少自发性气胸等并发症的再次复发，需要告知患者相关的注意事项，并且提醒患者定期到医院进行复查，及时的发现患者的症状，避免危险情况的发生。总之，在对患者进行治疗的过程中，通过注意如上几点，能够实现较好的治疗效果。
参考文献：
[1] 高学祯，李娜娜，何志凯，王学伟，张赫那.42例老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸临床分析[J]. 中国医疗前沿. 2011，14（03）：120-121.
[2] 陈岚兰.老年慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸196例临床分析[J]. 福建医药杂志. 2013，03（02）：230-231.
[3] 罗志友.37例老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸临床分析[J]. 中国实用医药. 2011，02（09）：190-191.
[4] 王淑玲.慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸50例临床分析[J]. 当代医学（学术版）. 2012，15（19）：320-321.
[5] 李裕华，唐宕渌，夏映雪，曹官铭.老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸52例分析[J]. 临床肺科杂志. 2012，04（03）：150-151.
[6] 王凤琼.32例老年自发性气胸的临床观察及护理[J]. 四川省卫生管理干部学院学报. 2014，01（04）：153-154.