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【摘要】 目的：探讨消毒供应中心开展优质护理服务的必要性和可行性。方法：加强人员培训，建立建全各项规章制度，强化服务意识，加强与临床科室的沟通协调，制定了针对消毒供应中心开展"优质护理服务示范工程"活动评价标准。为临床提供满意服务。结果：消毒供应中心人员素质整体提升，人员价值得以体现，临床科室满意率上升，无服务投诉等。 结论：消毒供应中心开展优质护理服务不但能把护士从繁重的非护理工作中脱离出来，还提高了供应中心工作人员的职业成就感，体现了自身的专业价值，同时促进临床科室与消毒供应中心的默契配合，为患者提供满意服务。
【关键词】 消毒供应中心；优质护理服务
【Abstract】Objective To investigate the central sterile supply quality care to carry out the necessity and feasibility.Ways to strengthen personnel training, the establishment of rules and regulations, enhance service awareness, strengthen communication and coordination with clinical departments to develop a sterile supply centers for "quality care demonstration project" activity evaluation criteria.Provide satisfactory services for clinical.Central sterile supply the results to enhance the overall quality of personnel, personnel to reflect the value of the clinical departments satisfaction rate, no service complaints.Conclusion sterile supply centers can not only quality care nurses from the heavy non-nursing work from out of the center also increases the supply of professional staff a sense of achievement, reflecting their own professional values, while promoting the clinical departments and sterile supply centertacit understanding, to provide satisfactory services for patients.
我院是川西北地区医疗、教学、科研、预防、保健中心，地震后还承担了多家医院的对口帮扶工作。2010年卫生部在全国开展“优质护理服务示范工程”活动，我院积极响应，先期在2个病房试点，随即在全院15个病房、5个重点科室进行推广开展。重点科室因工作的特殊性，开展优质护理服务的方案和方法与临床病房存在较大差异，现将我院重点科室消毒供应中心开展优质护理活动情况总结如下。
消毒供应中心是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门[1]，其工作质量与医疗质量和医疗安全息息相关，服务质量直接关系到临床科室的正常工作和抢救[2、3]，关系到手术病人的预后和转归，让专业的人做专业的事，把护士从非护理工作中脱离出来，还时间于护士，还护士于病人，一切为临床服务，一切为患者服务，使消毒供应中心真正起到支持保障作用。
1一般资料
我院消毒供应中心有工作人员24人，其中副主任护师1人，主管护师7人，护师4人，护士2人，技术工人6人，普通工人4人。本科5人，大专5人，中专6人，初中8人。
2方法
2.1组织动员，转变服务理念，树立主动服务意识，采取切实可行的服务措施，为临床一线服务。
2.1.1积极响应号召，组织科室人员认真学习卫生部下发的关于开展“优质护理服务示范工程”相关文件，明确活动的意义和目的。
2.1.2强化服务意识，变被动服务为主动服务。以临床需要为导向最大限度地提供差异化服务，满足个性化需求[4],凡是有利于临床医生开展工作，又符合《消毒技术管理规范》和“两规一标”要求，都予以满足和设法满足。制定周期排队计划，定时下送一次性医疗物品。根据临床需要调整下收下送时间，实行弹性排班方式，为临床提供连续性的服务。
2.1.3建立与临床沟通机制，每月定期向临床各科室，包括门诊各科室发放服务质量问卷调查表，收集临床科室意见和建议。针对一次性物品出现的问题，及时与产品提供方进行联系解决，针对日常工作中科室出现的缺陷问题，及时召开质控会议进行分析讨论，积极查找原因，制定针对性整改措施，并将改进情况及时反馈至相关科室。
2.1.4加强与临床科室的沟通。无菌物品的安全使用，单凭消毒供应中心是不能实现的，需要与科室进行零距离沟通，依托全体医务人员的共同努力，相互配合，以全员参与为基础，做深、做细、做好，才能保障无菌物品优质快捷的供应和安全使用[5]。鼓励下收下送人员主动与临床科室护士沟通，收集意见，对临床科室提出的问题，耐性解释，说明情况，实行首问责任制。对不能解决的问题，及时反馈给护士长，并通过护理部或院感办的协调，保证在最短时间内给临床科室满意答复。
2.2对手术室器械和敷料包实行集中化管理，并制定了系列服务措施，为手术病人提供优质护理服务。
2.2.1建立手供协调专卷，针对配合过程中出现的问题均以书面的形式主动与手术室进行沟通解决，以提高解决事情的效率。
2.2.2建立锈蚀手术器械登记本，以保证锈蚀严重的器械能得到及时的更换；建立过期器械登记本，通过统计分析，更换包装材料，延长使用效期，避免人力物力的浪费。
2.2.3节假日主动与手术室进行沟通协调，合理排班，保证节假日期间手术物品的及时供给。
2.2.4设专人负责手术物品的回收和下送，并根据手术量实行弹性排班，增加下收下送的次数。为保证急诊和次日手术的顺利进行，消毒供应中心无菌室不留存手术器械，手术器械均送至手术室无菌室进行保存，并在包装间建立了急用器械专区，用于放置需立即进行消毒灭菌的手术器械和外来器械、植入物，以保证急诊手术和满足连台手术的使用。培养消毒供应中心全体工作人员牢固树立“只要手术有加班，供应中心就加班”的服务理念。
2.3保障质量安全。科室根据卫生部2009年12月下发行业强标——“两规一标”，完善规章制度，优化工作流程。新建和修订了《外来器械管理制度》、《物品召回制度》、《质量持续改进制度》等26项制度，做到了用制度管人，用制度管事。修订了对器械、包装材料和质量、洗涤质量日常监测和定期监测记录本，新增了灭菌效果监测记录和清洗消毒监测记录等，做到有据可查，有据可依。并设立兼职质控员每日完成水质和各种消毒液、酶液的监测工作，以及清洗、包装、灭菌质量的督查工作。细化各岗位、各班次工作职责，各区域分别设责任组长一名，实行岗位责任制，责任落实到人头，形成事事有人管，事事有人做的工作氛围。建立责任组长准入制度，加强责任组长培训和考核，实行竞争上岗制。
2.4加强人员专业理论知识和操作技能的培训。成立了由护士长和质控人员组成的考核小组，制定操作考核标准，改变操作考核方式，根据人员文化水平采取不同层次的考核。针对普通工人、低年资护士等重点人群，每季度通过集中讲授、自学、分层次考核等多种学习方式学习卫生部颁发的强制性行业新标准“两规一标”，以保证无菌物品质量，保证医疗安全，保障患者利益，减少由于医院感染给患者带来的痛苦。
2.5制定了消毒供应中心“优质护理服务示范工程”活动评价标准，进一步推进优质护理服务活动在消毒供应中心的开展。
3结果
通过优质护理服务活动的开展，提升了消毒供应中心工作人员的整体素质，人员价值得到充分体现，同时也增加了自信心，提高了科室凝聚力和工作质量。科室满意度调查问卷得分由开展前的95.5分上升至98.5分，无服务投诉。同时临床科室对消毒供应工作有了更进一步的认识，更加理解和支持消毒供应中心工作，并建立起互相信任，团结协作的工作氛围。
4讨论
4.1 “优质护理服务示范工程”活动的开展，提升了消毒供应中心全体工作人员的整体素质。牢固树立了“以临床为中心，全心全意为患者服务”的思想，虽然消毒供应中心的工作人员不在临床一线，没有和病人直接接触，但消毒供应中心的“产品”在一线，与病人直接接触，我们服务的对象也是病人，我们所做的每一项工作都同救死扶伤、防病治病息息相关[6]。
4.2 “优质护理服务示范工程活动”的开展，促进消毒供应中心不断创新和规范管理，逐步完善各项规章制度，建立质量持续改进的长效机制，让管理系统化，让人员专家化，让消毒供应工作人员价值得以体现，让临床护士从非护理工作中脱离，让病人得到更加优质的服务，让消毒供应中心能紧跟医院发展步伐，适应现代医院科学技术的发展需求。
4.3 “优质护理服务示范工程活动”的开展，转变了消毒供应中心的服务理念，促进了与临床科室的沟通配合。既有利于消毒供应中心服务质量的持续改进，强化服务意识，完善服务方式，保障无菌物品的质量和及时供应，为临床提供更加优质的服务，又有利于临床科室了解消毒供应中心的工作特点，增加与消毒供应中心的默契配合[7]，临床科室的支持和理解，是消毒供应中心提供满意服务的动力。
4.4消毒供应中心“优质护理服务示范工程”活动评价标准的制定，不但推进了消毒供应中心开展优质护理服务的可持续性发展，同时通过评价标准的推广，能指导本地区和我院对口支援医院消毒供应中心深入开展优质护理服务示范工作活动的进一步开展。
参考文献
[1]医院消毒供应中心 第一部分：管理规范.
[2]刘桂之、孙黎惠 ，护理质量与风险管理，北京：军事医学科学出版社，2008:149.
[3]张金凤，临床科室沟通表在消毒供应室持续质量改进中的应用，护士进修杂志，2010,25（1）：27-28.
[4]殷秀伟、闫春荣等，消毒供应室“以人为本”的管理探讨，中国误诊学杂志，2008,8（35）：8676.
[5]孙雪莹、王华生等，消毒供应室对再生医疗器械的全程质控管理，中华医院感染学杂志，2004,14（12）：1398.
[6]罗秀玲、曾科思，临床科室对消毒供应室满意度调查分析及改进研究，医学信息，2010,8:2250.
[7]肖群娥、谢雪华，供应室与临床科室的沟通配合，齐鲁护理杂志，2008,14（21）：83.
【关键词】 消毒供应中心；优质护理服务
【Abstract】Objective To investigate the central sterile supply quality care to carry out the necessity and feasibility.Ways to strengthen personnel training, the establishment of rules and regulations, enhance service awareness, strengthen communication and coordination with clinical departments to develop a sterile supply centers for "quality care demonstration project" activity evaluation criteria.Provide satisfactory services for clinical.Central sterile supply the results to enhance the overall quality of personnel, personnel to reflect the value of the clinical departments satisfaction rate, no service complaints.Conclusion sterile supply centers can not only quality care nurses from the heavy non-nursing work from out of the center also increases the supply of professional staff a sense of achievement, reflecting their own professional values, while promoting the clinical departments and sterile supply centertacit understanding, to provide satisfactory services for patients.
我院是川西北地区医疗、教学、科研、预防、保健中心，地震后还承担了多家医院的对口帮扶工作。2010年卫生部在全国开展“优质护理服务示范工程”活动，我院积极响应，先期在2个病房试点，随即在全院15个病房、5个重点科室进行推广开展。重点科室因工作的特殊性，开展优质护理服务的方案和方法与临床病房存在较大差异，现将我院重点科室消毒供应中心开展优质护理活动情况总结如下。
消毒供应中心是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门[1]，其工作质量与医疗质量和医疗安全息息相关，服务质量直接关系到临床科室的正常工作和抢救[2、3]，关系到手术病人的预后和转归，让专业的人做专业的事，把护士从非护理工作中脱离出来，还时间于护士，还护士于病人，一切为临床服务，一切为患者服务，使消毒供应中心真正起到支持保障作用。
1一般资料
我院消毒供应中心有工作人员24人，其中副主任护师1人，主管护师7人，护师4人，护士2人，技术工人6人，普通工人4人。本科5人，大专5人，中专6人，初中8人。
2方法
2.1组织动员，转变服务理念，树立主动服务意识，采取切实可行的服务措施，为临床一线服务。
2.1.1积极响应号召，组织科室人员认真学习卫生部下发的关于开展“优质护理服务示范工程”相关文件，明确活动的意义和目的。
2.1.2强化服务意识，变被动服务为主动服务。以临床需要为导向最大限度地提供差异化服务，满足个性化需求[4],凡是有利于临床医生开展工作，又符合《消毒技术管理规范》和“两规一标”要求，都予以满足和设法满足。制定周期排队计划，定时下送一次性医疗物品。根据临床需要调整下收下送时间，实行弹性排班方式，为临床提供连续性的服务。
2.1.3建立与临床沟通机制，每月定期向临床各科室，包括门诊各科室发放服务质量问卷调查表，收集临床科室意见和建议。针对一次性物品出现的问题，及时与产品提供方进行联系解决，针对日常工作中科室出现的缺陷问题，及时召开质控会议进行分析讨论，积极查找原因，制定针对性整改措施，并将改进情况及时反馈至相关科室。
2.1.4加强与临床科室的沟通。无菌物品的安全使用，单凭消毒供应中心是不能实现的，需要与科室进行零距离沟通，依托全体医务人员的共同努力，相互配合，以全员参与为基础，做深、做细、做好，才能保障无菌物品优质快捷的供应和安全使用[5]。鼓励下收下送人员主动与临床科室护士沟通，收集意见，对临床科室提出的问题，耐性解释，说明情况，实行首问责任制。对不能解决的问题，及时反馈给护士长，并通过护理部或院感办的协调，保证在最短时间内给临床科室满意答复。
2.2对手术室器械和敷料包实行集中化管理，并制定了系列服务措施，为手术病人提供优质护理服务。
2.2.1建立手供协调专卷，针对配合过程中出现的问题均以书面的形式主动与手术室进行沟通解决，以提高解决事情的效率。
2.2.2建立锈蚀手术器械登记本，以保证锈蚀严重的器械能得到及时的更换；建立过期器械登记本，通过统计分析，更换包装材料，延长使用效期，避免人力物力的浪费。
2.2.3节假日主动与手术室进行沟通协调，合理排班，保证节假日期间手术物品的及时供给。
2.2.4设专人负责手术物品的回收和下送，并根据手术量实行弹性排班，增加下收下送的次数。为保证急诊和次日手术的顺利进行，消毒供应中心无菌室不留存手术器械，手术器械均送至手术室无菌室进行保存，并在包装间建立了急用器械专区，用于放置需立即进行消毒灭菌的手术器械和外来器械、植入物，以保证急诊手术和满足连台手术的使用。培养消毒供应中心全体工作人员牢固树立“只要手术有加班，供应中心就加班”的服务理念。
2.3保障质量安全。科室根据卫生部2009年12月下发行业强标——“两规一标”，完善规章制度，优化工作流程。新建和修订了《外来器械管理制度》、《物品召回制度》、《质量持续改进制度》等26项制度，做到了用制度管人，用制度管事。修订了对器械、包装材料和质量、洗涤质量日常监测和定期监测记录本，新增了灭菌效果监测记录和清洗消毒监测记录等，做到有据可查，有据可依。并设立兼职质控员每日完成水质和各种消毒液、酶液的监测工作，以及清洗、包装、灭菌质量的督查工作。细化各岗位、各班次工作职责，各区域分别设责任组长一名，实行岗位责任制，责任落实到人头，形成事事有人管，事事有人做的工作氛围。建立责任组长准入制度，加强责任组长培训和考核，实行竞争上岗制。
2.4加强人员专业理论知识和操作技能的培训。成立了由护士长和质控人员组成的考核小组，制定操作考核标准，改变操作考核方式，根据人员文化水平采取不同层次的考核。针对普通工人、低年资护士等重点人群，每季度通过集中讲授、自学、分层次考核等多种学习方式学习卫生部颁发的强制性行业新标准“两规一标”，以保证无菌物品质量，保证医疗安全，保障患者利益，减少由于医院感染给患者带来的痛苦。
2.5制定了消毒供应中心“优质护理服务示范工程”活动评价标准，进一步推进优质护理服务活动在消毒供应中心的开展。
3结果
通过优质护理服务活动的开展，提升了消毒供应中心工作人员的整体素质，人员价值得到充分体现，同时也增加了自信心，提高了科室凝聚力和工作质量。科室满意度调查问卷得分由开展前的95.5分上升至98.5分，无服务投诉。同时临床科室对消毒供应工作有了更进一步的认识，更加理解和支持消毒供应中心工作，并建立起互相信任，团结协作的工作氛围。
4讨论
4.1 “优质护理服务示范工程”活动的开展，提升了消毒供应中心全体工作人员的整体素质。牢固树立了“以临床为中心，全心全意为患者服务”的思想，虽然消毒供应中心的工作人员不在临床一线，没有和病人直接接触，但消毒供应中心的“产品”在一线，与病人直接接触，我们服务的对象也是病人，我们所做的每一项工作都同救死扶伤、防病治病息息相关[6]。
4.2 “优质护理服务示范工程活动”的开展，促进消毒供应中心不断创新和规范管理，逐步完善各项规章制度，建立质量持续改进的长效机制，让管理系统化，让人员专家化，让消毒供应工作人员价值得以体现，让临床护士从非护理工作中脱离，让病人得到更加优质的服务，让消毒供应中心能紧跟医院发展步伐，适应现代医院科学技术的发展需求。
4.3 “优质护理服务示范工程活动”的开展，转变了消毒供应中心的服务理念，促进了与临床科室的沟通配合。既有利于消毒供应中心服务质量的持续改进，强化服务意识，完善服务方式，保障无菌物品的质量和及时供应，为临床提供更加优质的服务，又有利于临床科室了解消毒供应中心的工作特点，增加与消毒供应中心的默契配合[7]，临床科室的支持和理解，是消毒供应中心提供满意服务的动力。
4.4消毒供应中心“优质护理服务示范工程”活动评价标准的制定，不但推进了消毒供应中心开展优质护理服务的可持续性发展，同时通过评价标准的推广，能指导本地区和我院对口支援医院消毒供应中心深入开展优质护理服务示范工作活动的进一步开展。
参考文献
[1]医院消毒供应中心 第一部分：管理规范.
[2]刘桂之、孙黎惠 ，护理质量与风险管理，北京：军事医学科学出版社，2008:149.
[3]张金凤，临床科室沟通表在消毒供应室持续质量改进中的应用，护士进修杂志，2010,25（1）：27-28.
[4]殷秀伟、闫春荣等，消毒供应室“以人为本”的管理探讨，中国误诊学杂志，2008,8（35）：8676.
[5]孙雪莹、王华生等，消毒供应室对再生医疗器械的全程质控管理，中华医院感染学杂志，2004,14（12）：1398.
[6]罗秀玲、曾科思，临床科室对消毒供应室满意度调查分析及改进研究，医学信息，2010,8:2250.
[7]肖群娥、谢雪华，供应室与临床科室的沟通配合，齐鲁护理杂志，2008,14（21）：83.