家族性疣状表皮发育不良21年的随访研究

来源 :国际皮肤性病学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hehong405
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疣状表皮发育不良曾认为是一种遗传性癌前期皮肤病,后又被认为是一种播散性疣感染,由于自体接种,特别是异体接种的成功,以及发现人乳头瘤状病毒(HPVs)的损害十分类似人疣,更证实了本病与广泛的疣病毒感染有关.此病毒感染,推测是一些遗传因素引起,有认为本病是常染色体隐性遗传,但究竟是否是遗传病仍是怀疑的.在长期随访中,可发现部分病例恶变,其发生的比例不超过1/3.

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利福平用于麻风病的治疗已10年左右,但在麻风专家中对于该药的剂量、服药间隔和治疗时间有很大的争论.本研究的主要目的在于描述利福平每天450毫克或一次剂量1200毫克每月一次合并氨苯砜每天50毫克治疗瘤型麻风的临床、细菌学和组织病理学疗效.共选择30例瘤型病人,其中男性23例,女性7例,年龄12~65岁.皮肤涂片中形态指数(MI)和细菌指数(BI)(Ridley分级)均分别在10和4.0以上.
作者报告2例银屑病患者因同时服氨甲喋呤(MTX)和保泰松而发生药物中毒,临床上出现MTX过量的症状,据推测,可能是保泰松把MTX从血浆蛋白结合点取代出来,从而使游离的MTX浓度增加所致。病例1:男,65岁,患银屑病多年,病情严重且常反复。既往口服MTX治疗,平均每周15毫克(24小时内)无严重不良反应。局部外涂倍他米松霜。此次系因皮肤广泛表浅糜烂和体温增高而入院。病史中询得患者在每周一次的MTX(
可的松制剂外用过久(几个月或几年),往往可以引起皮肤萎缩、皮肤干燥、毛细血管扩张、瘀斑和伤口愈合障碍。如果在面部用得不适当,可以引起炎症,从而诱发口围皮炎。
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作者以10%尿素软膏并用肾上腺皮质激素外用治疗3~85岁的31例皮肤病患者,其中慢性湿疹8例,急性湿疹8例,异位性皮炎7例,寻常性银屑病5例,毛发红糠疹3例。作者以10%尿素软膏及除去尿素的亲水基质分别与等量肾上腺皮质激素混合,涂布(1日1、2次)身体两侧进行对照观察,原则上不并用全身用药,治疗后4~10天,11~17天,18~24天由同一医师进行观察判断治疗效果。结果如下表(99页)。
多形日光疹(PLE)在墨西哥很常见,占皮肤病总发生率的5%左右,好发于青年,男女之比为1:2。皮损限局于面、耳、颈“V”形区和上肢外侧面等暴露部位。作者把不同的临床表现归纳为三型,即皮炎型、痒疹型和色素减退型。病因未明。已知引起PLE的光线波长主要在290~400毫微米,但其具体作用方式尚不清楚。
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黑素(melanin)是用来指一些具有各种理化性质的化合物,其颜色范围较为广泛,如黄、红、褐、黑等。各种生物从霉菌到人都有黑素。在较复杂的机体中,它仅存在于特异的细胞和组织中。在人类它存在于皮肤和毛发、眼视网膜色素上皮和虹膜、肾上腺髓质、松果体、脑黑质、嗜中性细胞、嗜伊红细胞,可能也在心肌细胞、肝细胞和Kupffer细胞中。
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目前色素性荨麻疹(UP)尚无满意的治疗方法。作者用8-甲氧基补骨脂素(8-MOP)口服,继之以长波紫外线照射(UVA)治疗10例UP患者。所有病例,除1例外,发病年龄均>20岁,有典型的全身性皮损,且为活体组织检查所证实。患者在照射UVA之前2小时,予以口服8-MOP,剂量为0.5~0.8毫克/公斤体重,每周治疗4次,直至皮肤经机械性刺激不产生风团(Darier氏征)为止。治疗结果皮肤广泛变黑,D
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汗孔角化症(Mibelli氏病)是一种罕见的常染色体显性遗传性角化性皮肤病,发生于初生儿、儿童或少年.男性发病是女性的2倍.另有一型为播散性浅在光化性汗孔角化症,好发于年龄较大的人及暴露部位,为Chernosky等所报告.此病尚有如下异型如角化过度疣状型、增殖型、Freund氏播散性掌?小点状、Mibelli氏带状和Mibelli氏线状等型汗孔角化症.本文报告一例以前未见报告过的溃疡性全身性汗孔角
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