你滥用安眠药了吗?

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  引起失眠原因很多,大多数失眠并不适宜以安眠药作为主要治疗方式,滥用安眠药反而可能造成慢性失眠、顽固性失眠、安眠药依赖、安眠药成瘾,导致病情复杂化,增加治疗难度。
  短期失眠有时不吃药更好
  广州医科大学附属第一医院临床心理科主任余金龙介绍,大部分失眠患者属短期失眠(少于3个月),多数与应激事件有关,如压力大、失恋、手术等。一晚失眠,第二天就强迫自己“一定要睡好”,越想入睡,越睡不着,第三天就开始如临大敌,四处找安眠药吃了。
  对于急起的单纯的失眠来说(少于1周),不严重最好不借助药物,多数情况随着应激事件过去了,睡眠情况会明显改善。对于1周到3个月的短期失眠,可在医生指导下服用安眠药,用药原则是实在睡不着了再起来吃和小剂量吃,若必需每晚吃药量最好是只减不加。临床上有很多原本可能只是短期一过性失眠,因一开始就连续长期服安眠药,变成了慢性。通常安眠药连续吃1个月多少就会有些依赖性了,不过这也因人而异。
  慢性失眠焦虑原因占一半
  对慢性失眠,找到失眠原因,有针对性进行治疗才能事半功倍。在慢性失眠中大部分失眠是由于疾病或药物引起的。常见的引起失眠的疾病是焦虑、抑郁、甲亢等;常见的引起失眠的药物有降压药、利尿药、平喘药等。
  焦虑引起的失眠占慢性失眠患者的一半。焦虑本身会引起失眠,而焦虑的人会因过于担心睡不着,在临睡前非常紧张,会加重失眠。有些抗抑郁药物本身就有辅助睡眠的作用,用这些药物好过仅仅用安眠药治疗焦虑引起的失眠。有些焦虑症患者因失眠问题到基层医院就诊,于是长期服用安眠药,造成安眠药耐受、安眠药成瘾,且焦虑的治疗难度也因此大大增加了。
  学学“如何睡”
  睡眠认知行为技术的干预是失眠治疗的基础,通俗地说就是学习“如何睡”。许多人睡眠习惯不好,如睡前玩电脑游戏、睡前喝酒、躺在床上看书刷微信、白天补睡等等。以下介绍的方法可用于各种失眠的治疗,也可用于预防失眠,尤其是对老年人的慢性失眠。
  ①上床时间不宜太晚,更不宜太早,有睡意才上床;
  ②不要逼自己入睡,上床后超过半小时还不能入睡,可起床,待有睡意时再上床;
  ③除睡眠和性生活外,不可在床上做其它事情,包括平时也尽量不要进睡房,以建立床、睡房和上床时间这三者与睡眠间的条件反射;
  ④早晨准时起床,以维持生物钟的稳定;
  ⑤午睡以45分钟为宜,躺在床上的时间不要超1小时,下午2点前要完成午睡;
  ⑥限制在床上的时间,不能超过失眠前你的总睡眠时间;但也不要少于5小时,待睡眠状况改善后,可根据具体情况稍延长在床上时间。
  ⑦其他时间应保持一种很清醒、很精神的状态;
  ⑧若昨天没睡好,今天不能补睡;
  ⑨睡前不宜从事过于兴奋的活动,不宜喝酒、咖啡和茶,也不宜吃难消化的食物;
  ⑩多运动,多劳动,多户外活动,让自己忙起来,累起来。
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