【摘 要】
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目的探讨肾上腺原发性肝样腺癌的病理诊断和临床病理特点。方法对1例肾上腺肝样腺癌进行光镜、电镜观察和免疫组化标记,并复习相关文献。结果肾上腺肿瘤镜下可见腺癌和肝细胞
【机 构】
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解放军总医院第一附属医院病理科; 解放军第304医院;
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目的探讨肾上腺原发性肝样腺癌的病理诊断和临床病理特点。方法对1例肾上腺肝样腺癌进行光镜、电镜观察和免疫组化标记,并复习相关文献。结果肾上腺肿瘤镜下可见腺癌和肝细胞癌样区域,两者交错分布,肝细胞癌样区域瘤细胞呈腺管状和梁索状排列,肿瘤间质较少,瘤细胞间可见血窦样结构。瘤细胞呈多边形,胞质丰富嗜酸,核异型性明显,核分裂象易见。电镜见胞质线粒体丰富、高尔基体发达,可见层状排列的粗面内质网;细胞间可见毛细胆管结构。免疫组化HepPar1、AFP和pCEA(+),Inhibin-α(-)。全身其他脏器检查未发现肿瘤,随访13个月无复发及其他脏器转移。结论肾上腺发生的肝样腺癌具有肝细胞癌的病理学特征,依据光镜、电镜观察和免疫组化标记并除外转移,方可确诊。目前,连同本例仅见2例报道。提示在肾上腺肿瘤的诊断中要注意与这类肿瘤的鉴别。
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