中医护理在脑梗塞恢复期患者护理中的应用价值分析

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  摘要:目的:分析中医护理用于脑梗塞恢复期的效果。方法:研究时间为2021年1月至2021年6月间,共计脑梗塞恢复期患者76例。以随机法为准,A组39例予以中医护理;B组37例予以常规护理。对比护理价值。结果:护理前,两组患者的生活能力、神经功能和心理状态评分对比无差异(P>0.05)。护理后,A组的生活能力评分高于B组,神经功能评分低于B组,心理状态评分低于B组,对比后差异显著(P<0.05)。结论:为脑梗塞恢复期患者采取中医护理能够改善其生活能力与神经功能,且能调节心理状态。
  关键词:中医护理;脑梗塞恢复期;护理
  脑梗塞是心脑血管疾病的高发病型,经及时且针对性抢救后可获得较高生存率。但治疗后多伴有体力与智力障碍,甚至造成瘫痪。为此,临床建议在疾病恢复期采取系统化护理[1]。中医护理根据中医理论设计护理方案,具有辩证原则,可显著改善预后。基于此,本研究选取76例脑梗塞恢复期患者,用于分析中医护理的作用。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  研究落实于2021年1月至2021年6月间,统计76例脑梗塞恢复期患者。根据随机法分组,A组39例,男患比女患为21比18;年龄从44岁间断至72岁,均值(57.21±1.05)岁。B组37例,男患比女患为22比15;年龄从43岁间断至74岁,均值(57.02±1.33)岁。数据经假设检验并无差异(P>0.05)。
  1.2 方法
  B組予以常规护理,即环境管理、药物监护、饮食指导和心理干预等。A组予以中医护理:①穴位贴敷:取曲池穴、足三里、外关穴、大椎穴、昆仑穴、阴市穴、合谷穴、解溪穴、环跳穴和阳陵泉穴等,每次贴敷4至6个穴位,每次贴敷时间为5h,10d为1个疗程。②艾灸:脾肾阳虚取太溪穴、肾俞穴、承山穴、大钟穴与关元穴。脾弱气虚取太白穴、三阴交穴、足三里穴、气海穴与脾俞穴。便秘取天枢穴、支沟穴、大都穴和大敦穴。艾灸方法为:点燃艾条后与腹部距离2至3cm,予以旋回旋灸护理,皮肤泛红后停止操作。每日1次,每次10min,15d为1个疗程。③耳穴埋豆:取神门穴、内分泌与皮质下对应穴位,加用小肠与肺部穴位,使用药豆按揉耳穴,双耳交替按揉,每次3min,每日按揉3至5次。④情志护理:利用五行音乐法与移情异性法疏导患者情绪,通过集体与个体化宣教形式调节患者情绪。⑤中医饮食护理:为患者提供健脾养胃食疗法,气虚血瘀可多食用山楂,以活血益气。风痰瘀阻可多食用山楂、黄瓜等食物,以祛风化痰。
  1.3 观察指标
  利用生活自理能力量表(缩略词ADL)测评生活能力,含进食、洗澡和穿衣等方面,共计100分,生活能力与分数呈正比。利用神经功能缺损评分(缩略词NIHSS)测评神经功能,含意识水平、凝视、肢体运动等方面,共计42分,神经受损程度与分数呈正比。利用焦虑自评量表(缩略词SAS)与抑郁自评量表(缩略词SDS)测评焦虑与抑郁程度,标准分均为50分,健康心理状态与分数呈反比。
  1.4 统计学分析
  数据处理经由SPSS21.0软件完成,计量数据经t值对比与检验,假设校验有意义的标准为P值不足0.05。
  2结果
  对比两组患者的生活能力、神经功能与心理状态评分
  护理前,两组的生活能力、神经功能与心理状态评分对比无差异(P>0.05)。护理后,A组的生活能力评分更高,神经功能评分更低,心理状态评分更低,对比于B组评分有差异(P<0.05)。
  3讨论
  脑梗塞的病因是脑部血流阻碍,诱发局限性供血不足等表现。患者经院内针对性治疗后可清除梗死病灶[2]。但恢复期仍伴有生理功能障碍,需要进行护理服务。中医认为,脑梗塞的病机是阴阳失调与气血阻滞,可通过中医护理获得较佳预后。其中,穴位贴敷能够发挥运行气血、刺激脏腑等作用,可调节生理功能,疏经通脏,降低脑梗塞后遗症风险[3]。艾灸可激发经气,纠正生理功能紊乱表现,且有行气通络与增强免疫等作用。耳穴埋豆可在耳朵部位寻找五脏六腑的对应点,通过对多个穴区的刺激作用起到预防并发症等功效[4]。情志护理可疏导患者的负面情绪,使其掌握情志调节方法。中医饮食护理根据患者证型采取差异化食疗法,指导患者多食用益气活血或是祛风化痰等食物,进而改善临床症状。以上护理措施的操作简单,能够促进血液循环,具有治病防病作用[5]。
  结果中,A组的生活能力评分高出B组,神经功能评分低于B组,心理状态评分低于B组(P<0.05)。说明中医护理可以纠正神经功能缺损表现,促进生活能力恢复,且能改善心理状态,护理可行性高。
  参考文献:
  [1]达慧.脑梗塞恢复期患者中医护理效果观察及ADL评分、NIHSS评分影响分析[J].科学养生,2020,23(11):132.
  [2]孙祥丽.中医护理在脑梗塞恢复期患者护理中的应用价值分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(14):158-159.
  [3]韦凤就.中医护理在脑梗塞患者恢复期的应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(19):127.
  [4]王辉.脑梗塞患者恢复期中医护理效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(88):90.
  [5]吕朴仙,唐娟.中风(脑梗塞恢复期)中医护理方案的临床应用及患者满意度影响分析[J].全科口腔医学杂志(电子版),2019,6(33):78,80.
  (新疆维吾尔自治区第二济困医院(自治区第五人民医院) 新疆乌鲁木齐 830026)
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