1470 nm环形激光消融闭合术治疗骶尾部藏毛窦的临床疗效观察

来源 :结直肠肛门外科 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wondercn
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目的 评价1470 nm环形激光消融闭合术治疗骶尾部藏毛窦的疗效.方法 分析2019年3月至2020年4月上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肛肠科收治的15例骶尾部藏毛窦患者的临床资料,患者均接受1470 nm环形激光消融闭合术治疗.记录治疗参数(烧灼能量、烧灼时间)、住院时间、术后疼痛情况、术后1周内并发症(创面感染、创面出血)发生情况、术后回归正常工作生活时间、创面愈合时间,以及术后1年内复发情况.结果 在15例患者中,中位术中烧灼能量为627.2(523.8,858.6)J,中位烧灼时间为53.8(48.7,86.7)s.中位住院时间为5(4,6)d.术后当天中位VAS疼痛评分为0(0,2)分,术后第1、第3、第7天中位VAS疼痛评分分别为0(0,2)分、0(0,1)分、0(0,1)分.术后1周内,无患者出现创面感染或创面出血.平均术后回归正常工作生活时间为(7.0±4.1)d.创面愈合率为100%,平均创面愈合时间为(34.3±5.8)d.有1例患者在术后3个月复发,该患者再次接受激光消融闭合术,窦道已闭合.结论 采用1470 nm环形激光消融闭合术治疗骶尾部藏毛窦可取得较为理想的效果,创伤小,术后疼痛较轻,操作简便、安全性良好.
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结肠镜检查是目前结直肠息肉筛查、诊断和随访手段中的“金标准”,可在镜下检出病变、进行活检,并明确病变性质.随着我国结直肠癌发病率的不断升高和结直肠癌筛查的持续推进,结肠镜检查的应用在临床实践中具有越来越重要且不可替代的地位[1-2].但是,作为“金标准”的结肠镜检查并不能确保检出所有的结直肠癌及癌前病变.荟萃分析数据显示,即使是经验丰富的内镜医师在良好的肠道准备质量和充分的退镜时间(withdrawal time, WT)条件下,仍然会遗漏约26%的结肠腺瘤[3],而腺瘤漏诊则是结肠镜检查后所规定的筛查间
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目的 探讨经肛加固缝合吻合口在腹腔镜超低位直肠癌保肛手术中的疗效.方法 选取2018年1月至2020年1月于我院行腹腔镜超低位直肠癌保肛手术的58例患者作为研究对象,根据吻合后是否加固缝合吻合口分为经肛加固缝合吻合口组(n=26)和未加固缝合吻合口组(n=32).比较两组患者的围手术期指标(手术时间、术中出血量、胃肠道功能恢复时间)、术后1个月内并发症(盆腔感染、吻合口出血、吻合口漏及吻合口狭窄)发生情况及肛门功能恢复情况.结果 经肛加固缝合吻合口组手术时间长于未加固缝合吻合口组(P0.05).经肛加固缝
目的 探讨弹力线套扎+硬化剂注射+外剥内扎术治疗Ⅲ~Ⅳ度混合痔的临床疗效.方法 选取2019年4月至2019年12月于湖南中医药大学第二附属医院肛肠科住院治疗的120例Ⅲ~Ⅳ度混合痔患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组各60例.对照组采用外剥内扎术治疗,观察组采用弹力线套扎+硬化剂注射+外剥内扎术治疗.比较两组手术相关指标(手术时间、住院时间、创面愈合时间、术后第2天VAS疼痛评分)、肛管直肠压力[直肠静息压(RRP)、肛管静息压(ARP)、肛管最大收缩压(AMCP)]、临床疗效及术后
目的 探讨轻挂实切术治疗高位后马蹄形肛瘘的临床效果.方法 回顾性分析2020年4月至2021年2月在南京中医药大学常熟附属医院行轻挂实切术治疗的38例高位后马蹄形肛瘘患者的临床资料.比较手术前后静息相、提肛相及力排相的肛直角、肛管直肠压力和患者的肛门功能情况,评价该术式的临床疗效.结果 本研究共纳入38例患者,治愈37(97.4%)例,显效1(2.6%)例,术后随访3个月无复发.术后,静息相及提肛相的肛直角均较术前减小(均P0.05);肛管最大收缩压及舒张压均较术前降低(均P0.05);Wexner肛门失
目的 分析一期原位取皮适形植皮术在低位单纯性括约肌间型肛瘘手术中的应用效果.方法 纳入2016年12月至2020年3月在广州中医药大学第一附属医院诊断为肛门后位低位单纯性括约肌间型肛瘘,并接受肛瘘切除+一期原位取皮适形植皮术治疗的32例患者临床资料进行分析.记录创面愈合时间、植皮相关并发症、术后肛门外观、术后肛门功能及复发情况.结果 在32例患者中,术后创面愈合时间12~21 d,平均创面愈合时间为(14.2±2.7)d;无1例患者术后因皮下血肿、皮下积液或感染化脓导致皮片完全或部分坏死脱落;4例患者因皮
目的 分享长海医院采用结肠镜诊断结直肠子宫内膜异位症(CEM)的经验.方法 回顾性分析1989—2020年于长海医院行结肠镜检查49例疑诊CEM患者的临床资料.将确诊CEM患者的结肠镜下特征进行分类以建立结肠镜下分型系统,即“长海分型”[包括肠壁僵硬,出血(瘀点、瘀斑、自发出血),黏膜起皱(轻微的、明显的、显著的),黏膜水肿或增厚,黏膜颜色改变及糜烂,溃疡,狭窄],并在常规结肠镜检查流程的基础上优化形成了针对疑似CEM患者的结肠镜检查流程.结果 36例患者确诊为CEM,其中5例患者因手术前结肠镜检查信息不
目的 探讨结直肠腺瘤患者的临床特点及发病危险因素.方法 回顾性分析2018年8月至2021年2月武汉市第三医院收治的518例结直肠息肉患者临床资料,根据病理结果,将患者分为肿瘤性息肉组(n=152,腺瘤)与非肿瘤性息肉组(n=366,炎性息肉、增生性息肉).比较两组一般资料、生化指标及临床表现.结果 肿瘤性息肉组中年龄≥45岁及有饮酒史、血脂异常、Hp感染、脂肪肝的患者比例高于非肿瘤性息肉组,差异均有统计学意义(均P0.05).两组无症状患者比例比较差异无统计学意义(P>0.05),两组便秘、便血、腹痛腹
目的 研究朱红膏纱条运用于湿热下注型低位单纯性肛瘘术后换药促进创面愈合的效果.方法 选择首都医科大学附属北京中医医院2019年1月至2020年12月收治的60例湿热下注型低位单纯性肛瘘患者为研究对象,依据随机数字表法分为研究组(n=30,予以朱红膏纱条换药)和对照组(n=30,予以凡士林纱条换药).比较两组术后第3、第7、第14、第21天的肉芽组织生长情况、创面愈合率及创面疼痛程度,术后第3、第7、第14天创面分泌物渗出情况,以及创面愈合时间.结果 研究组术后第7天的肉芽组织评分、创面分泌物渗出评分、创面
目的 分析经肛门直肠乙状结肠部分切除术(Altemeier术)治疗直肠脱垂的临床疗效.方法 回顾性分析2019年3月至2020年3月于山东中医药大学附属医院肛肠科接受Altemeier术治疗,且术前脱垂长度大于5 cm的27例直肠脱垂患者的临床资料.记录患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间.术后进行随访,记录并发症发生情况、其他不适症状及患者对治疗效果的满意度,评价肛门括约肌功能及肛门失禁情况.结果 27例患者的中位手术时间为99.6(93.5,105.8)min,平均术中出血量为(61.7±23.1
目的 探讨合并HIV感染的肛周脓肿患者脓肿切开引流术后使用抗生素与否的临床效果.方法 回顾性分析我院2019年1月至2021年1月收治的47例合并HIV感染的肛周脓肿患者的临床资料,根据脓肿切开引流术后是否使用抗生素将患者分为未使用抗生素组(n=22)和使用抗生素组(n=25).比较两组术后切口大小、切口愈合时间、脓肿复发及肛瘘形成情况.结果 两组术后切口大小、切口愈合时间、脓肿复发率及肛瘘形成率比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 合并HIV感染的肛周脓肿患者术后使用抗生素与否对临床效果影响不