奥曲肽联合大剂量埃索美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效分析

来源 :中国基层医药 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ZWH815117176
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目的:观察奥曲肽联合大剂量埃索美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效。方法选择80例性非静脉曲张性上消化道出血作为研究对象,按治疗方法分为Ⅰ组(40例)和Ⅱ组(40例),Ⅰ组患者给予奥曲肽联合常规剂量埃索美拉唑,奥曲肽静脉注射0.1 mg,以50μg/h速度静脉滴注48~72 h,埃索美拉唑40 mg静脉滴注,1次/12 h。Ⅱ组患者给予奥曲肽联合大剂量埃索美拉唑,奥曲肽同Ⅰ组,埃索美拉唑首剂80 mg静脉滴注,以8 mg/h速度静脉滴注72 h,比较两组患者止血效果,观察两组患者再出血发生情况,记录止血与住院时间,测定胃内pH值,统计平均输血量及不良反应发生情况。结果Ⅱ组和Ⅰ组止血时间分别为(40.5±3.8)h和(26.2±4.0)h,差异有统计学意义(t=3.649,P<0.05);Ⅱ组和Ⅰ组治疗后72 h胃内pH分别为(6.2±1.0)和(3.8±0.8),差异有统计学意义(t=5.312,P<0.01);Ⅱ组和Ⅰ组平均输血量分别为(495±150)mL和(635±131)mL,差异有统计学意义,t=3.764,P<0.05。Ⅱ组和Ⅰ组的临床总有效率分别为90.0%和72.5%,差异有统计学意义(χ2=6.405,P<0.05);Ⅱ组和Ⅰ组的再出血发生率分别为5.0%和22.5%,差异有统计学意义(χ2=5.165,P<0.05);Ⅱ组和Ⅰ组的不良反应发生率分别为6.0%和5.0%,差异无统计学意义(χ2=0.213,P>0.05)。结论奥曲肽联合大剂量埃索美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效确切,强止血效果、低再出血风险令人满意,有助于输血量的降低,且患者耐受性良好,尤其适用于大出血患者。
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