论文部分内容阅读
目的
探讨合并上呼吸道咳嗽综合征(UACS)对迁延性细菌性支气管炎(PBB)慢性咳嗽治疗和转归的影响。
方法报道1例UACS并PBB的诊治经过，并复习相关文献，了解UACS并PBB的发生情况及UACS对PBB治疗和转归的影响。
结果患儿，男，11岁9个月，因咳嗽咳痰2个月入院。尘螨过敏。气管镜检查确诊PBB并鼻炎，经阿莫西林－克拉维酸钾口服4周以及糠酸莫米松喷鼻、盐酸西替利嗪抗组胺治疗，咳嗽部分缓解，仍有湿性咳嗽。肺部CT正常。经鼻腔冲洗及加强抗过敏治疗，病情恢复。UACS在国外儿童慢性咳嗽中少见。国内报道一组30例PBB中，50%并变应性鼻炎或鼻窦炎。一组31例PBB经抗生素治疗后8例未能痊愈，其中5例与并鼻－鼻窦炎有关。
结论儿童慢性湿性咳嗽应注意鉴别UACS；确诊PBB，经规范抗生素治疗，咳嗽症状仍不能彻底缓解时，除评估病原、药物敏感性、肺部CT外，还应注意UACS等合并症。