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【中图分类号】R473.7 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868（2015）02
【摘要】目的：探讨乳腺癌根治术后的临床护理效果影响，总结临床上对乳腺癌根治术的护理手段，观察其临床疗效，总结护理经验。方法：对在2013年1月—2014年12月期间我院妇科住院的32例采用根治术治疗的乳腺癌患者随机分为对照组和实验组，分别采用常规护理的一般方法和针对乳腺癌根治术后患者特殊的心理和生理状态制定的综合护理干预的方法，观察并分析临床护理效果。结果：实验组的痊愈率为56.25%；总有效率为93.75%，而对照组的痊愈率为37.50%；总有效率为81.25%，。通过SPSS统计学软件进行分析后，发现实验组痊愈率、总有效率与对照组有明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用针对乳腺癌根治术后患者特殊的心理和生理状态制定的综合护理干预的方法对于病人的恢复具有显著的改善作用，在病人的护理中起到了极好的作用，极大地降低了病人痛苦，提高乳腺癌根治术后患者的护理质量。
【关键词】乳腺癌根治术；综合护理；护理效果
乳腺癌（mammary cancer）是现代社会女性最常见的恶性肿瘤之一，其发病率经过临床统计占全身各种恶性肿瘤的7-10%，在妇女仅次于子宫癌，发病年龄下至二十出头，上至七八十岁，发病率随着年龄的增长而呈上升势态。目前对于乳腺癌的治疗[1]，根治术是最流行的治疗手段之一，但是根治术后会对患者造成较为严重的影响，因此，术后患者角色改变，承受着心理、情感方面的压力，甚至是社会压力，抑郁焦虑，悲观失望，自信心缺失这是在根治术后主要的心理问题，并采取相应的护理措施就显得尤为重要重要。但是传统的护理方法在很多地方不尽如人意，其中的评价式与整体护理要求不相适应，因此为了更全面的提高护理水平与质量。本研究旨在运用合理的护理方法，对近年来我院妇科住院的采用根治术治疗乳腺癌患者的特殊心理和生理状态制定的综合护理干预的方法对于病人的恢复具有显著的改善作用，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
对在2013年1月—2014年12月期间我院妇科住院的32例采用根治术治疗的乳腺癌患者随机分為照组和实验组，对照组和实验组各16例。对照组年龄23—55岁，平均年龄为（38±9.2）岁，其中单侧切除者9例，双侧切除者7例。实验组年龄25-53岁，平均年龄为（35±5.3）岁，其中单侧切除者8例，双侧切除者8例。两组患者在性别、年龄、病情、病程等方面无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 诊断标准
患者均经X线片及CT或者采用MRI诊断，确定乳腺癌并行根治术进行治疗。
1.3 排除标准
排除经检查确定不适合做手术的类型或乳腺癌不行根治术的情况，排除具有严重心、肝、肾损害疾病影响药物代谢的危重病人。排除具有严重精神疾病，无法判断个人情况的。
1.4 治疗方法
对照组按外科一般术后护理常规。给予心电监护，严密监测血压、脉搏、呼吸、体温。从引流液的颜色、性质和量进行观察，判断是否有有活动性出血，如果出现类似情况即刻报告医生进行处理。注重患者的日常饮食，及时进补，合理膳食是保持术后恢复的重要条件。实验组在对照组的基础上根据根治术治疗乳腺癌患者的特殊心理和生理状态制定的综合护理干预对病人进行护理，除了对照组的基础护理外，兼顾病人的心理及精神状态的变化，术前对患者须做详细入院指导，在患者麻醉清醒时主动到床前关心患者、细心的照顾患者，使患者愿意表达自己的内心感受，有的放矢地进行心理疏导。适时地向患者介绍有关乳腺癌治疗新进展及成活率方面的信息，用实例引导患者去战胜疾病，积极配合治疗护理，在加上对患者的功能训练，使患者早日康复。
1.5 疗效标准综合疗效判定：
通过临床检查项目和病人的精神状况等项目判断进行分析，将护理效果分为三种情况。①痊愈：未发生任何并发症，病人的精神状况良好，神采奕奕，完全可以正常的投入到生活中去，无心理负担。②好转：病人已无不适感，精神状况有较大的改善；③未见好转：不符合以上标准。以痊愈数、好转之和作为总有效数。
1.6 统计学方法
所有数据采用SPSS 15.0统计学软件进行分析，其中计数资料采用X2检验，计量资料进行t检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
实验结果表明：实验组的痊愈率为56.25%；总有效率为93.75%，而对照组的痊愈率为37.50%；总有效率为81.25%，。通过SPSS统计学软件进行分析后，发现实验组痊愈率、总有效率与对照组有明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
乳腺癌患者主要分布在45～55这个年龄段。绝经期前后的妇女发病率较高。它是一种通常发生在乳房腺上皮组织，严重影响妇女身心健康。原位乳腺癌的影响并没有达到致命的程度，若一旦癌细胞发生扩散或者游移[2]，却有可能出现更严重的后果。不过，随着乳腺癌的筛查与诊治工作的深入，该病的死亡比例正在逐步下降。据不完全统计，乳腺癌患者术后复发的几率高达40%以上，因此各位患者术后也许注意保养，不可掉以轻心。我院妇科住院的采用根治术治疗乳腺癌患者综合护理干预的方法效果显著，只得在临床大量推广。
参考文献
[1]
金霞，工春红.乳腺癌改良根治术后的临床护理体会[J].中国医药指南，2010.20 （3） ：3940.
[2] 王道英.乳腺癌术后患者的心理问题与护理干预.当代护士（学术版），2006，（12）：83-85.
【摘要】目的：探讨乳腺癌根治术后的临床护理效果影响，总结临床上对乳腺癌根治术的护理手段，观察其临床疗效，总结护理经验。方法：对在2013年1月—2014年12月期间我院妇科住院的32例采用根治术治疗的乳腺癌患者随机分为对照组和实验组，分别采用常规护理的一般方法和针对乳腺癌根治术后患者特殊的心理和生理状态制定的综合护理干预的方法，观察并分析临床护理效果。结果：实验组的痊愈率为56.25%；总有效率为93.75%，而对照组的痊愈率为37.50%；总有效率为81.25%，。通过SPSS统计学软件进行分析后，发现实验组痊愈率、总有效率与对照组有明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用针对乳腺癌根治术后患者特殊的心理和生理状态制定的综合护理干预的方法对于病人的恢复具有显著的改善作用，在病人的护理中起到了极好的作用，极大地降低了病人痛苦，提高乳腺癌根治术后患者的护理质量。
【关键词】乳腺癌根治术；综合护理；护理效果
乳腺癌（mammary cancer）是现代社会女性最常见的恶性肿瘤之一，其发病率经过临床统计占全身各种恶性肿瘤的7-10%，在妇女仅次于子宫癌，发病年龄下至二十出头，上至七八十岁，发病率随着年龄的增长而呈上升势态。目前对于乳腺癌的治疗[1]，根治术是最流行的治疗手段之一，但是根治术后会对患者造成较为严重的影响，因此，术后患者角色改变，承受着心理、情感方面的压力，甚至是社会压力，抑郁焦虑，悲观失望，自信心缺失这是在根治术后主要的心理问题，并采取相应的护理措施就显得尤为重要重要。但是传统的护理方法在很多地方不尽如人意，其中的评价式与整体护理要求不相适应，因此为了更全面的提高护理水平与质量。本研究旨在运用合理的护理方法，对近年来我院妇科住院的采用根治术治疗乳腺癌患者的特殊心理和生理状态制定的综合护理干预的方法对于病人的恢复具有显著的改善作用，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
对在2013年1月—2014年12月期间我院妇科住院的32例采用根治术治疗的乳腺癌患者随机分為照组和实验组，对照组和实验组各16例。对照组年龄23—55岁，平均年龄为（38±9.2）岁，其中单侧切除者9例，双侧切除者7例。实验组年龄25-53岁，平均年龄为（35±5.3）岁，其中单侧切除者8例，双侧切除者8例。两组患者在性别、年龄、病情、病程等方面无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 诊断标准
患者均经X线片及CT或者采用MRI诊断，确定乳腺癌并行根治术进行治疗。
1.3 排除标准
排除经检查确定不适合做手术的类型或乳腺癌不行根治术的情况，排除具有严重心、肝、肾损害疾病影响药物代谢的危重病人。排除具有严重精神疾病，无法判断个人情况的。
1.4 治疗方法
对照组按外科一般术后护理常规。给予心电监护，严密监测血压、脉搏、呼吸、体温。从引流液的颜色、性质和量进行观察，判断是否有有活动性出血，如果出现类似情况即刻报告医生进行处理。注重患者的日常饮食，及时进补，合理膳食是保持术后恢复的重要条件。实验组在对照组的基础上根据根治术治疗乳腺癌患者的特殊心理和生理状态制定的综合护理干预对病人进行护理，除了对照组的基础护理外，兼顾病人的心理及精神状态的变化，术前对患者须做详细入院指导，在患者麻醉清醒时主动到床前关心患者、细心的照顾患者，使患者愿意表达自己的内心感受，有的放矢地进行心理疏导。适时地向患者介绍有关乳腺癌治疗新进展及成活率方面的信息，用实例引导患者去战胜疾病，积极配合治疗护理，在加上对患者的功能训练，使患者早日康复。
1.5 疗效标准综合疗效判定：
通过临床检查项目和病人的精神状况等项目判断进行分析，将护理效果分为三种情况。①痊愈：未发生任何并发症，病人的精神状况良好，神采奕奕，完全可以正常的投入到生活中去，无心理负担。②好转：病人已无不适感，精神状况有较大的改善；③未见好转：不符合以上标准。以痊愈数、好转之和作为总有效数。
1.6 统计学方法
所有数据采用SPSS 15.0统计学软件进行分析，其中计数资料采用X2检验，计量资料进行t检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
实验结果表明：实验组的痊愈率为56.25%；总有效率为93.75%，而对照组的痊愈率为37.50%；总有效率为81.25%，。通过SPSS统计学软件进行分析后，发现实验组痊愈率、总有效率与对照组有明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
乳腺癌患者主要分布在45～55这个年龄段。绝经期前后的妇女发病率较高。它是一种通常发生在乳房腺上皮组织，严重影响妇女身心健康。原位乳腺癌的影响并没有达到致命的程度，若一旦癌细胞发生扩散或者游移[2]，却有可能出现更严重的后果。不过，随着乳腺癌的筛查与诊治工作的深入，该病的死亡比例正在逐步下降。据不完全统计，乳腺癌患者术后复发的几率高达40%以上，因此各位患者术后也许注意保养，不可掉以轻心。我院妇科住院的采用根治术治疗乳腺癌患者综合护理干预的方法效果显著，只得在临床大量推广。
参考文献
[1]
金霞，工春红.乳腺癌改良根治术后的临床护理体会[J].中国医药指南，2010.20 （3） ：3940.
[2] 王道英.乳腺癌术后患者的心理问题与护理干预.当代护士（学术版），2006，（12）：83-85.