糖尿病患者顺式阿曲库铵肌松效应的探讨

来源 :北京医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:majiguo1984
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目的在闭环输注系统(CLMRIS-1)指导下比较糖尿病患者与非糖尿病患者顺式阿曲库铵的肌松效应,并探讨糖尿病患者血清中α1-酸性糖蛋白(AAG)水平的变化及其对顺式阿曲库铵药效的影响。方法选择60例拟在全麻下行腹部外科手术的患者,ASAⅠ~Ⅱ级,依据其是否合并2型糖尿病,分为糖尿病组(D组)和非糖尿病组(C组)。麻醉诱导前15 min及术毕即刻,分别抽取静脉血3 ml,离心后取上清1 ml,于-20℃冰箱中保存并及时送检,测定血清中AAG的水平。麻醉诱导采用舒芬太尼、依托咪酯、顺式阿曲库铵。记录两组患者肌松药起效时间T0(注药毕至T1抑制至0的时间),恢复指数RI(T1从25%恢复至75%的时间)及TOF90(TOF从25%恢复至90%的时间)。结果 2组患者顺式阿曲库铵的起效时间[(4.0±1.1)min vs.(4.1±1.2)min]、恢复指数[(16.8±5.0)min vs.(16.5±3.1)min]及TOF90[(75.0±9.1)min vs.(73.2±6.8)min]差异均无统计学意义(P>0.05)。同时2组患者术前及术毕即刻血清中AAG水平[(69.1±7.2)mmol/L vs.(68.4±6.7)mmol/L,(69.4±9.8)vs.(68.5±6.2)mmol/L]的差异也无统计学意义(P>0.05)。结论血糖控制良好的糖尿病患者与非糖尿病患者相比,顺式阿曲库铵的肌松效应并无明显改变,血清中AAG的水平也无明显升高。
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