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目的观察硬膜外小剂量氯胺酮对罗哌卡因硬外镇痛效应的影响.方法选择50例ASAⅠ~Ⅱ级在硬外麻下行妇科手术患者,按随机双盲的原则分为两组:A组(26例)为对照组,单纯罗哌卡因与吗啡硬外镇痛,B组(24例)为氯胺酮组,在A组基础上于术前在硬外注入氯胺酮0.25 mg/kg.术后24 h内采用VAS评分评价镇痛效果及采用BCS评分来评价患者舒适程度,并记录PCEA各组镇痛期间进药剂量、容量.同时记录恶心、呕吐、呼吸抑制、低血压及做梦、幻觉等精神副作用的发生.结果 A组术后24 h内VAS评分明显高于B组(P<0