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【中图分类号】R725.6【文献标识码】A【文章编号】1632-5281(2015)1
关键词:氨溴特罗口服液 毛细支气管炎 疗效
毛细支气管炎好发于2岁以内,临床以喘憋为特征,多有呼吸道合胞病毒所致,感染后引起患儿气道痉挛及分泌物增加。氨溴特罗口服液是目前临床上唯一的解痉祛痰二合一的药物,我科在综合治疗的基础上加用氨溴特罗口服液治疗毛细支气管炎,疗效满意,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2011-06/2014-06在我科治疗的毛细支气管炎的患儿60例,均符合毛细支气管炎的诊断标准[1],全部病例均有咳嗽、咳痰、喘息、肺部哮鸣音及湿罗音。均除外先天性心脏病、支气管异物、肺结核等疾病。其中男28例,女32例。按就诊顺序随机分为对照组30例,其中男13例,女17例,平均年龄(10±5.1)月龄;治疗组30例,其中男15例,女15例,平均年龄(8±6.7)月龄。两组间病例数、年龄、性别、病程及病情经统计学处理,无统计学差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 两组患儿均采用抗感染、止咳、吸痰、雾化等常规治疗,治疗组再此基础上加用氨溴特罗口服液(易坦静,北京韩美药业有限公司)口服,<8月龄2.5ml/次,8月龄~1岁5ml/次,2~3岁7.5ml/次,2次/d。观察治疗前后咳嗽、咳痰、喘息、肺部湿罗音等症状、体征变化情况及总治疗时间、不良反应等。
1.3 统计学处理 资料采用χ2检验,计量资料采用t检验。
2 结果
治疗组在咳嗽、咳痰、喘息、肺部哮鸣音、肺部湿罗音等的消失时间及总治疗时间等方面均短于对照组,差异具有统计学意义。结果见表1.
组别 例数 咳嗽消失时间(d) 咳痰消失时间(d) 喘息消失时间(d) 哮鸣音消失时间(d) 湿罗音消失时间(d) 总治疗时间(d )
治疗组 30 5.7±2.5 5.0±2.2 3.08±1.14 3.58±1.64 5.0±1.9 6.75±2.40
对照组 30 7.8±2.7 7.5±1.7 5.59±1.30 6.55±1.65 7.6±2.7 8.36±2.17
t值 5.73 3.45 6.26 6.11 7.91 2.38
P值 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01
3 讨论
毛细支气管炎是婴幼儿时期较常见的疾病之一,该病与支气管哮喘有相似的发病机制,其气道炎性改变与哮喘患儿气道炎性改变类似,较多见的病原体为呼吸道合胞病毒,感染后可诱发气道内嗜酸性细胞等炎性细胞浸润和活化,通过促进上皮细胞表达趋化因子及细胞间粘附分子-1,增加炎性细胞的浸润;促进炎症细胞释放炎性介质;同时,病毒感染对气道的直接损伤,破坏气道上皮的完整性,增加气道致敏的概率和程度[2],结果是气道分泌物增加,气道痉挛,临床上出现咳嗽、咳痰、喘息等症状,故临床除常规治疗外,均要加强祛痰及解痉等辅助治疗。氨溴特罗口服液是盐酸氨溴索和盐酸克伦特罗组成的复方制剂,其中,盐酸氨溴索为黏液溶解剂,可使痰液稀释并增加呼吸道纤毛的摆动[3],其支气管扩张作用强于沙丁鹌鹑,并能增加呼吸道纤毛的运动,口服15min起效,作用维持6h以上[4],并作用于溶酶体,促进黏液溶解,有利于痰液的排出。本文在常规治疗基础上加用氨溴特罗口服,治疗组在咳嗽、咳痰、喘息、肺部哮鸣音、肺部湿罗音等消失时间及总治疗时间方面均优于对照组,差异显著。因此,氨溴特罗口服液辅助治疗毛细支气管炎疗效明显,服用方便,可减少服药种类及次数,缩短总治疗时间,临床上可考虑应用。
参考文献
[1].胡亚美,江载芳.诸福棠实用儿科学[M].7版.北京:人民卫生出版社,2002:1199.
[2].李昌崇,郑吉善.毛细支气管炎发展为哮喘的影响因素[J].中国实用儿科杂志,2006,21(4):246.
[3].曹玲.婴幼儿病毒相关性喘息的治疗[J].中国实用儿科杂志,2006,21(4):248.
[4].洪建国.小儿喘息性疾病支气管扩张药物的应用和选择[J].中国实用儿科杂志,2006,21(4):252.
关键词:氨溴特罗口服液 毛细支气管炎 疗效
毛细支气管炎好发于2岁以内,临床以喘憋为特征,多有呼吸道合胞病毒所致,感染后引起患儿气道痉挛及分泌物增加。氨溴特罗口服液是目前临床上唯一的解痉祛痰二合一的药物,我科在综合治疗的基础上加用氨溴特罗口服液治疗毛细支气管炎,疗效满意,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2011-06/2014-06在我科治疗的毛细支气管炎的患儿60例,均符合毛细支气管炎的诊断标准[1],全部病例均有咳嗽、咳痰、喘息、肺部哮鸣音及湿罗音。均除外先天性心脏病、支气管异物、肺结核等疾病。其中男28例,女32例。按就诊顺序随机分为对照组30例,其中男13例,女17例,平均年龄(10±5.1)月龄;治疗组30例,其中男15例,女15例,平均年龄(8±6.7)月龄。两组间病例数、年龄、性别、病程及病情经统计学处理,无统计学差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 两组患儿均采用抗感染、止咳、吸痰、雾化等常规治疗,治疗组再此基础上加用氨溴特罗口服液(易坦静,北京韩美药业有限公司)口服,<8月龄2.5ml/次,8月龄~1岁5ml/次,2~3岁7.5ml/次,2次/d。观察治疗前后咳嗽、咳痰、喘息、肺部湿罗音等症状、体征变化情况及总治疗时间、不良反应等。
1.3 统计学处理 资料采用χ2检验,计量资料采用t检验。
2 结果
治疗组在咳嗽、咳痰、喘息、肺部哮鸣音、肺部湿罗音等的消失时间及总治疗时间等方面均短于对照组,差异具有统计学意义。结果见表1.
组别 例数 咳嗽消失时间(d) 咳痰消失时间(d) 喘息消失时间(d) 哮鸣音消失时间(d) 湿罗音消失时间(d) 总治疗时间(d )
治疗组 30 5.7±2.5 5.0±2.2 3.08±1.14 3.58±1.64 5.0±1.9 6.75±2.40
对照组 30 7.8±2.7 7.5±1.7 5.59±1.30 6.55±1.65 7.6±2.7 8.36±2.17
t值 5.73 3.45 6.26 6.11 7.91 2.38
P值 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01
3 讨论
毛细支气管炎是婴幼儿时期较常见的疾病之一,该病与支气管哮喘有相似的发病机制,其气道炎性改变与哮喘患儿气道炎性改变类似,较多见的病原体为呼吸道合胞病毒,感染后可诱发气道内嗜酸性细胞等炎性细胞浸润和活化,通过促进上皮细胞表达趋化因子及细胞间粘附分子-1,增加炎性细胞的浸润;促进炎症细胞释放炎性介质;同时,病毒感染对气道的直接损伤,破坏气道上皮的完整性,增加气道致敏的概率和程度[2],结果是气道分泌物增加,气道痉挛,临床上出现咳嗽、咳痰、喘息等症状,故临床除常规治疗外,均要加强祛痰及解痉等辅助治疗。氨溴特罗口服液是盐酸氨溴索和盐酸克伦特罗组成的复方制剂,其中,盐酸氨溴索为黏液溶解剂,可使痰液稀释并增加呼吸道纤毛的摆动[3],其支气管扩张作用强于沙丁鹌鹑,并能增加呼吸道纤毛的运动,口服15min起效,作用维持6h以上[4],并作用于溶酶体,促进黏液溶解,有利于痰液的排出。本文在常规治疗基础上加用氨溴特罗口服,治疗组在咳嗽、咳痰、喘息、肺部哮鸣音、肺部湿罗音等消失时间及总治疗时间方面均优于对照组,差异显著。因此,氨溴特罗口服液辅助治疗毛细支气管炎疗效明显,服用方便,可减少服药种类及次数,缩短总治疗时间,临床上可考虑应用。
参考文献
[1].胡亚美,江载芳.诸福棠实用儿科学[M].7版.北京:人民卫生出版社,2002:1199.
[2].李昌崇,郑吉善.毛细支气管炎发展为哮喘的影响因素[J].中国实用儿科杂志,2006,21(4):246.
[3].曹玲.婴幼儿病毒相关性喘息的治疗[J].中国实用儿科杂志,2006,21(4):248.
[4].洪建国.小儿喘息性疾病支气管扩张药物的应用和选择[J].中国实用儿科杂志,2006,21(4):252.