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摘要：目的：探讨米索前列醇配伍钙剂防治剖宫产产后出血的临床效果。方法：选取80例正常剖宫产产妇，将其随机平均分为观察组和对照组，每组40例，观察组产妇分娩后应用米索前列醇配伍钙剂，对照组应用缩宫素，比较两组产妇产后出血情况。结果：观察组产妇产后出血发生率要明显低于对照组，并且，观察组产妇产后24小时出血量也明显低于对照组，其差异均存在着统计学意义（P<0.05）。结论：米索前列醇配伍钙剂防治剖宫产产后出血效果显著，价格低廉，容易被广大产妇所接受，值得临床上推广应用。
关键词：米索前列醇；钙剂；剖宫产；产后出血
Abstract： Objective： To investigate the clinical effect of misoprostol and calcium on the prevention and treatment of postpartum hemorrhage after cesarean section. Methods： 80 cases of normal parturient underwent caesarean section were chosen and randomly divided into an observation group and a control group， 40 cases in each group， the observation group of parturient woman was given misoprostol and calcium agent after childbirth， the control group was given oxytocin. The two groups’ postpartum hemorrhages were compared. Results： Postpartum hemorrhage incidence of the parturient women in the observation group was significantly lower than that of the control group， and the parturient women’s postpartum blood loss in the first 24 hours after childbirth in the observation group was significantly lower than that of the control group too， the difference was statistically significant （P < 0.05）. Conclusion： The combination of misoprostol and calcium has a significant effect on the prevention and treatment of postpartum hemorrhage after cesarean section， and it is easy to be accepted by the majority of women because of the medicine’s low price. The medicine is worthy of clinical popularization and application.
Keywords： Misoprostol， calcium agent， cesarean section， postpartum hemorrhage.
产后出血是一种常见症状，主要是因为产后宫缩乏力所引起的，病情严重者，容易并发急性肾衰竭、失血性休克等，严重威胁产妇的生命安全[1]。即便最近几年，我们医疗技术水平不断提高，产后出血发生率相对以往有所下降，但仍是产妇死亡的主要因素之一。做好产后出血的防治工作，保证母亲安全，是降低产妇死亡的关键之处。本研究中应用米索前列醇配伍钙剂防治剖宫产产后出血，旨在研究产后出血的防治工作。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取80例剖宫产产妇，年龄最小的是21岁，最大的是37岁，平均年龄是（37.4±1.3）岁；孕周最短的是37周，最长的是42周，平均孕周（39.1±1.3）周；本组产妇均是足月妊娠，头位、单胎，并且没有妊娠合并症及其他并发症，将其随机平均分为观察组和对照组，每组产妇40例，两组产妇一般资料比较不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
观察组产妇在麻醉成功之后，用消毒铺巾把400μg米索前列醇（湖北葛店人福药业有限责任公司生产，国药准字H20073696）放置离肛门5厘米直肠中，和直肠内壁紧密相贴，将胎儿取出后，剪断脐带。然后从脐静脉方向向胎盘方向推注10ml葡萄糖酸钙（浓度是10%），由杭州民生药业有限公司生产，国药准字H33020090，推注时间为6-8min.
对照组产妇，在分娩后30min内出血达150ml，则静脉注射缩宫素20U（河南辅仁怀庆堂制药有限公司生产，国药准字H19993526）。
1.3 统计学方法
采用统计学软件SPSS14.0分析，以P<0.05为显著性差异，表示具有统计学意义。
2 结果
观察组产妇产后出血发生率要明显低于对照组，观察组产妇产后24小时出血量也明显低于对照组，其差异存在着统计学意义（P<0.05），具体的结果如表1：
3 讨论
产后出血是分娩后一种常见并发症，病情严重者，可能会出现死亡[2]。因此，重视产后出血的防治，是预防产后出血的重要之处。常规治疗方法有药物、按摩子宫以及手术等方法，由于手术损伤子宫严重，并且术后容易发生并发症，采取药物治疗方法一方面可以确保子宫完整性，减少宫腔内操作，避免发生并发症。我院应用米索前列醇配伍钙剂防治产后出血，取得了满意的效果[3]。米索前列醇具有收缩子宫平滑肌、软化宫颈的效果，效果不因个体差异而不同，同时和雌激素也没有关系，可快速收缩子宫平滑肌，提高子宫收缩频率，压迫肌壁间血管，及时关闭创面血窦，进而起到止血的效果[4]。通过配伍钙剂，可改善钙离子缺乏症状，促使分解三磷酸腺苷，增加能量，促使收缩子宫平滑肌，进而提高止血效果[5]。本研究结果显示，观察组产妇产后出血发生率以及产后24小时出血量均明显低于对照组（P<0.05）。由此说明，米索前列醇配伍钙剂防治剖宫产产后出血效果显著，值得临床上推广应用。
参考文献：
[1] 杨武婷，王惠琳. 米索前列醇联合钙剂在治疗剖宫产产后出血的疗效观察[J]. 吉林医学. 2012（15）： 3181-3182.
[2] 黄丽. 米索前列醇联合钙剂防治剖宫产产后出血的临床观察[J]. 临床合理用药杂志. 2011（11）： 69-70.
[3] 胡玲俐. 钙剂联合米索前列醇及缩宫素在剖宫产出血防治中的应用分析[J]. 实用中西医结合临床. 2015（01）： 45-46.
[4] 陆丽华. 钙剂联合米索前列醇用于防治剖宫产出血的临床观察[J]. 中国优生优育. 2013（05）： 422-423.
[5] 徐霞，王敬华，尤莉芳. 米索前列醇联合钙剂治疗剖宫产术后产后出血患者的临床疗效分析[J]. 中外医学研究. 2012（32）： 16-17.
关键词：米索前列醇；钙剂；剖宫产；产后出血
Abstract： Objective： To investigate the clinical effect of misoprostol and calcium on the prevention and treatment of postpartum hemorrhage after cesarean section. Methods： 80 cases of normal parturient underwent caesarean section were chosen and randomly divided into an observation group and a control group， 40 cases in each group， the observation group of parturient woman was given misoprostol and calcium agent after childbirth， the control group was given oxytocin. The two groups’ postpartum hemorrhages were compared. Results： Postpartum hemorrhage incidence of the parturient women in the observation group was significantly lower than that of the control group， and the parturient women’s postpartum blood loss in the first 24 hours after childbirth in the observation group was significantly lower than that of the control group too， the difference was statistically significant （P < 0.05）. Conclusion： The combination of misoprostol and calcium has a significant effect on the prevention and treatment of postpartum hemorrhage after cesarean section， and it is easy to be accepted by the majority of women because of the medicine’s low price. The medicine is worthy of clinical popularization and application.
Keywords： Misoprostol， calcium agent， cesarean section， postpartum hemorrhage.
产后出血是一种常见症状，主要是因为产后宫缩乏力所引起的，病情严重者，容易并发急性肾衰竭、失血性休克等，严重威胁产妇的生命安全[1]。即便最近几年，我们医疗技术水平不断提高，产后出血发生率相对以往有所下降，但仍是产妇死亡的主要因素之一。做好产后出血的防治工作，保证母亲安全，是降低产妇死亡的关键之处。本研究中应用米索前列醇配伍钙剂防治剖宫产产后出血，旨在研究产后出血的防治工作。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取80例剖宫产产妇，年龄最小的是21岁，最大的是37岁，平均年龄是（37.4±1.3）岁；孕周最短的是37周，最长的是42周，平均孕周（39.1±1.3）周；本组产妇均是足月妊娠，头位、单胎，并且没有妊娠合并症及其他并发症，将其随机平均分为观察组和对照组，每组产妇40例，两组产妇一般资料比较不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
观察组产妇在麻醉成功之后，用消毒铺巾把400μg米索前列醇（湖北葛店人福药业有限责任公司生产，国药准字H20073696）放置离肛门5厘米直肠中，和直肠内壁紧密相贴，将胎儿取出后，剪断脐带。然后从脐静脉方向向胎盘方向推注10ml葡萄糖酸钙（浓度是10%），由杭州民生药业有限公司生产，国药准字H33020090，推注时间为6-8min.
对照组产妇，在分娩后30min内出血达150ml，则静脉注射缩宫素20U（河南辅仁怀庆堂制药有限公司生产，国药准字H19993526）。
1.3 统计学方法
采用统计学软件SPSS14.0分析，以P<0.05为显著性差异，表示具有统计学意义。
2 结果
观察组产妇产后出血发生率要明显低于对照组，观察组产妇产后24小时出血量也明显低于对照组，其差异存在着统计学意义（P<0.05），具体的结果如表1：
3 讨论
产后出血是分娩后一种常见并发症，病情严重者，可能会出现死亡[2]。因此，重视产后出血的防治，是预防产后出血的重要之处。常规治疗方法有药物、按摩子宫以及手术等方法，由于手术损伤子宫严重，并且术后容易发生并发症，采取药物治疗方法一方面可以确保子宫完整性，减少宫腔内操作，避免发生并发症。我院应用米索前列醇配伍钙剂防治产后出血，取得了满意的效果[3]。米索前列醇具有收缩子宫平滑肌、软化宫颈的效果，效果不因个体差异而不同，同时和雌激素也没有关系，可快速收缩子宫平滑肌，提高子宫收缩频率，压迫肌壁间血管，及时关闭创面血窦，进而起到止血的效果[4]。通过配伍钙剂，可改善钙离子缺乏症状，促使分解三磷酸腺苷，增加能量，促使收缩子宫平滑肌，进而提高止血效果[5]。本研究结果显示，观察组产妇产后出血发生率以及产后24小时出血量均明显低于对照组（P<0.05）。由此说明，米索前列醇配伍钙剂防治剖宫产产后出血效果显著，值得临床上推广应用。
参考文献：
[1] 杨武婷，王惠琳. 米索前列醇联合钙剂在治疗剖宫产产后出血的疗效观察[J]. 吉林医学. 2012（15）： 3181-3182.
[2] 黄丽. 米索前列醇联合钙剂防治剖宫产产后出血的临床观察[J]. 临床合理用药杂志. 2011（11）： 69-70.
[3] 胡玲俐. 钙剂联合米索前列醇及缩宫素在剖宫产出血防治中的应用分析[J]. 实用中西医结合临床. 2015（01）： 45-46.
[4] 陆丽华. 钙剂联合米索前列醇用于防治剖宫产出血的临床观察[J]. 中国优生优育. 2013（05）： 422-423.
[5] 徐霞，王敬华，尤莉芳. 米索前列醇联合钙剂治疗剖宫产术后产后出血患者的临床疗效分析[J]. 中外医学研究. 2012（32）： 16-17.