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摘 要：目的：了解福州及周边地区高职临床医学专业技术人才需求情况。方法：利用问卷调研、领导访谈的方法对6所卫健局、卫协会及其管辖的48所医疗机构进行调研，并采用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析。结论：福州地区高职临床医学专业人才仍有较大需求，医学院校应根据市场需求制定或修订人才培养方案，培养综合素质高、符合市场需求的医学人才。
关键词：高职;临床医学专业;人才需求;调研
中图分类号：C961;G642.45 文献标志码：A 文章编号：1008-3561（2021）27-0061-03
党的十九大报告提出了“实施健康中国战略”，指出“要完善国民健康政策，为人民群众提供全方位全周期健康服务”。而高职临床医学教育是高等医学教育的重要组成部分，其部分毕业生毕业后将加入全科医生队伍，服务于基层广大人民群众，守护他们的健康。2018年10月，福建省人民政府办公厅关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的实施意见中指出：到2030年，适应行业特点的全科医生培养制度要更加健全，城乡每万名居民需拥有5名合格的全科医生。而截至2020年底，按福州市734万人口计算，每万名居民拥有全科医生的人数为2.32人，且老龄化严重，全科医生的缺口还很大。这就对高职临床医学教育提出了新的挑战。为更深入地了解福州市及周边地区基层医疗机构对高职临床医学专业人才需求情况，2020年6月～2021年5月，课题组成员对福州市及周边市县6所卫健局、卫协会及其所管辖的48所医疗机构展开调研，了解目前福州市及周边市县临床医学人才结构现状，以及未来五年对高职临床医学专业人才的需求情况。
一、调研对象、内容及方法
1.调查对象
通过随机抽样抽取福州市及周边市县的6所卫健局、卫协会及其所管辖的48所医疗机构（其中三级医院3所、二级医院10所、卫生院20所、社区卫生服务站10所、村卫生室5所）为研究对象。
2.调查内容及方法
（1）问卷调查。对48所基层医疗机构分发调研问卷，问卷内容包括医务人员年龄结构、学历情况、职称结构，高职临床医学人才必须具备的知识、能力、素质等。
（2）专家访谈。通过与卫健局领导面对面沟通、交流，了解当地医疗机构近几年对临床医学专业人才招聘情况及未来五年对高职临床医学专业人才需求的情况;通过与卫协会领导访谈，了解当地乡村医生的实际情况（包括农村居民人口数、行政村村卫生所数、空白村数、执业注册在岗的乡村医生人数、年龄结构、职称及学历情况）。
（3）网络调查。通过互联网查找，了解国家、福建省以及福州市关于卫生计生事业发展专项规划，了解福建省特别是福州市卫生事业发展现状、政策规划及相关政策法规，获得相关数据。
3.统计学方法
采用SPSS 20.0软件对数据进行统计学分析。
二、调研结果
1.乡村医生现状分析
通过对6所卫健局及卫协会进行调研，了解目前乡村医生人才结构及需求情况，乡村医生现状调查结果分析如下。
（1）年龄结构分析。由表1可见，乡村医生45周岁以上的人数为976人，占比59.99%，其中60周岁以上的占21.76%，可见目前乡村医生队伍存在老龄化现象，后续新生力量不足，不利于乡村医生队伍的新老交替。通过领导访谈也了解到各市县未来五年计划新增村医数量500人，乡村医生队伍数量缺口较大。
（2）职称结构分析。由表2可见，乡村医生的职称证书多为乡村医生资格证书，取得助理执业医师及执业医师证书的人数严重不足，中级及以上职称的人员极少，乡村医生队伍建设任务艰巨。
（3）学历结构分析。由表3可见，乡村医生的学历偏低，主要集中在中专学历上，高职及以上学历的极少，急需大量的高职及以上的医学专科人才注入新鲜血液，更好地满足乡村居民日益增长的医疗卫生需求。
2.医疗机构分析
（1）医疗机构对临床医学人才的学历要求。对48所医疗机构进行调研，发放问卷48份，回收48份，回收率100%，调研结果分析如下。由表4、表5可见，医疗机构对临床医学专业毕业生学历要求越来越高，但对高职临床医学专业毕业生仍有较大需求。通过领导访谈也了解到，二级以上的医院对高职临床医学专业毕业生需求较少，但一些基层卫生院对高职临床毕业生需求还较大。尤其是较偏远的乡镇，存在留不住的问题，希望可以通过订单培养等方式为这些乡镇医疗机构培养医疗人才。
（2）医疗机构对高职临床医学专业人才的能力要求。由图1可见，医疗机构最看重医务人员是否具有强烈的责任心、吃苦耐劳精神、必備的专业知识、与患者沟通的能力、扎实的实践技能这五项能力。因此，高职院校在临床医学课程设置上要时刻紧扣用人单位的人才需求，以实现毕业生“零距离”就业。
（3）医疗机构对高职临床医学专业课程设置的重要性评价。调查结果如表6所示。
由表6的数据可以看出，各医疗机构认为，解剖学、诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、传染病学及中医学基础这八门课程在高职临床医学专业课程设置中很重要。生理学、免疫学基础、病原微生物、病理学、药理学、预防医学较为重要，而生物化学和五官科的重要性较弱，可作为课程设置学时安排的参考数据。
三、讨论
1.福州市及周边市县对高职临床医学专业人才需求量很大
（1）从政策层面。2019年国家卫生健康委员会编制的《中国卫生健康统计年鉴》中指出：2018年，全国全科医生有308 740人，每万名居民拥有2.22名全科医生。而福建省2018年全科医生人数仅8 182人，每万名居民拥有2.02名全科医生，低于全国每万名居民2.22名全科医生的水平。2018年中共福建省委、福建省人民政府印发的《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的实施意见》中提出了健康福建工作目标，即到2030年，城乡每万名居民拥有5名合格的全科医生（目前福州市为2.32名），才能基本满足健康福建的需要。 （2）從调研数据分析。从卫协会获得的数据显示，目前乡村医生缺口巨大，且老龄化严重、学历层次偏低，取得执业医师或助理执业医师的人数较少，大部分只拥有乡村医师资格证书。而且还存在高学历的毕业生“留不住”的现象，急需大量的高职临床医学专业人才的补充。
从48所医疗机构调研数据显示，二级以上的医院对高职临床医学专业毕业生需求较少，但基层卫生院特别是较偏远的卫生院以及社区卫生服务中心对临床医学高职人才需求仍较大。
2.培养人才定位
高职临床医学可将人才培养定位为全科医学方向，实施“校企合作、订单式人才培养”，为广大基层培养“下得去、留得住、作用好”的医学人才，在认真调研工作岗位的基础上，分析乡村医生执业岗位主要工作任务所需的职业能力，并分解、归纳、转化为相应的学习领域。由工作岗位到职业能力，再到学习领域，做到理论学习与临床实践相结合、学习领域与工作岗位相结合、学习内容与执业准入相结合，建立新的人才培养方案，创新人才培养模式，强化学生的理论基础和实践操作，使学生学习的内容能够贴近乡镇卫生院和乡村医生岗位的需要，贴近助理执业医师、执业医师考试的需要，满足广大人民群众日益增长的医疗服务需求。
总之，福州市及周边地区对高职临床医学人才的需求很大，急需加强基层卫生人才队伍建设，提高医疗人员综合素质，为广大人民群众提供更好的高质量的医药卫生服务。只有这样，才能适应当今社会对医疗卫生行业的发展需求。
参考文献：
[1]叶薇，陈彩贞.惠州及周边地区高职医学检验技术专业人才需求分析[J].卫生职业教育，2019（13）.
[2]吴国风.基于基层医疗卫生需求的高职临床医学专业人才培养途径的研究[J].高教学刊，2016（16）.
[3]佘雪花，陈胜，陈云燕.福州市药剂专业人才市场需求与岗位能力需求调研分析[J].卫生职业教育，2018（11）.
[4]杨友谊，黄振元，杨敬博，陈建勇，邹伟敏.面向基层的专科临床医学专业人才培养目标研究[J].长江大学学报：自然科学版，2013（36）.
[5]卢翠洁，段河军，徐锦.高职高专院校临床医学专业人才培养模式探索[J].卫生职业教育，2019（07）.
[6]戴玉英，邹立人.临床医学专业五年制高职人才培养模式的探索[J].浙江医学教育，2005（04）.
Investigation and Analysis on the Demand of
Clinical Medical Professionals in Higher
Vocational Colleges in Fuzhou
Lin Chunmei
（Medical College， Minjiang Normal College， Fuzhou 350313， China）
Abstract： Objective： to understand the demand for clinical medical professionals in higher vocational colleges in Fuzhou and its surrounding areas. Methods： questionnaire survey and leadership interview were used to investigate 6 health bureaus， health associations and 48 medical institutions under their jurisdiction， and the data were statistically analyzed by SPSS 20.0 software. Conclusion： there is still a great demand for clinical medical professionals in higher vocational colleges in Fuzhou. Medical colleges should formulate or revise the talent training plan according to the market demand to cultivate medical talents with high comprehensive quality and in line with the market demand.
Key words： higher vocational education; clinical medicine; talent demand; investigation and research
关键词：高职;临床医学专业;人才需求;调研
中图分类号：C961;G642.45 文献标志码：A 文章编号：1008-3561（2021）27-0061-03
党的十九大报告提出了“实施健康中国战略”，指出“要完善国民健康政策，为人民群众提供全方位全周期健康服务”。而高职临床医学教育是高等医学教育的重要组成部分，其部分毕业生毕业后将加入全科医生队伍，服务于基层广大人民群众，守护他们的健康。2018年10月，福建省人民政府办公厅关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的实施意见中指出：到2030年，适应行业特点的全科医生培养制度要更加健全，城乡每万名居民需拥有5名合格的全科医生。而截至2020年底，按福州市734万人口计算，每万名居民拥有全科医生的人数为2.32人，且老龄化严重，全科医生的缺口还很大。这就对高职临床医学教育提出了新的挑战。为更深入地了解福州市及周边地区基层医疗机构对高职临床医学专业人才需求情况，2020年6月～2021年5月，课题组成员对福州市及周边市县6所卫健局、卫协会及其所管辖的48所医疗机构展开调研，了解目前福州市及周边市县临床医学人才结构现状，以及未来五年对高职临床医学专业人才的需求情况。
一、调研对象、内容及方法
1.调查对象
通过随机抽样抽取福州市及周边市县的6所卫健局、卫协会及其所管辖的48所医疗机构（其中三级医院3所、二级医院10所、卫生院20所、社区卫生服务站10所、村卫生室5所）为研究对象。
2.调查内容及方法
（1）问卷调查。对48所基层医疗机构分发调研问卷，问卷内容包括医务人员年龄结构、学历情况、职称结构，高职临床医学人才必须具备的知识、能力、素质等。
（2）专家访谈。通过与卫健局领导面对面沟通、交流，了解当地医疗机构近几年对临床医学专业人才招聘情况及未来五年对高职临床医学专业人才需求的情况;通过与卫协会领导访谈，了解当地乡村医生的实际情况（包括农村居民人口数、行政村村卫生所数、空白村数、执业注册在岗的乡村医生人数、年龄结构、职称及学历情况）。
（3）网络调查。通过互联网查找，了解国家、福建省以及福州市关于卫生计生事业发展专项规划，了解福建省特别是福州市卫生事业发展现状、政策规划及相关政策法规，获得相关数据。
3.统计学方法
采用SPSS 20.0软件对数据进行统计学分析。
二、调研结果
1.乡村医生现状分析
通过对6所卫健局及卫协会进行调研，了解目前乡村医生人才结构及需求情况，乡村医生现状调查结果分析如下。
（1）年龄结构分析。由表1可见，乡村医生45周岁以上的人数为976人，占比59.99%，其中60周岁以上的占21.76%，可见目前乡村医生队伍存在老龄化现象，后续新生力量不足，不利于乡村医生队伍的新老交替。通过领导访谈也了解到各市县未来五年计划新增村医数量500人，乡村医生队伍数量缺口较大。
（2）职称结构分析。由表2可见，乡村医生的职称证书多为乡村医生资格证书，取得助理执业医师及执业医师证书的人数严重不足，中级及以上职称的人员极少，乡村医生队伍建设任务艰巨。
（3）学历结构分析。由表3可见，乡村医生的学历偏低，主要集中在中专学历上，高职及以上学历的极少，急需大量的高职及以上的医学专科人才注入新鲜血液，更好地满足乡村居民日益增长的医疗卫生需求。
2.医疗机构分析
（1）医疗机构对临床医学人才的学历要求。对48所医疗机构进行调研，发放问卷48份，回收48份，回收率100%，调研结果分析如下。由表4、表5可见，医疗机构对临床医学专业毕业生学历要求越来越高，但对高职临床医学专业毕业生仍有较大需求。通过领导访谈也了解到，二级以上的医院对高职临床医学专业毕业生需求较少，但一些基层卫生院对高职临床毕业生需求还较大。尤其是较偏远的乡镇，存在留不住的问题，希望可以通过订单培养等方式为这些乡镇医疗机构培养医疗人才。
（2）医疗机构对高职临床医学专业人才的能力要求。由图1可见，医疗机构最看重医务人员是否具有强烈的责任心、吃苦耐劳精神、必備的专业知识、与患者沟通的能力、扎实的实践技能这五项能力。因此，高职院校在临床医学课程设置上要时刻紧扣用人单位的人才需求，以实现毕业生“零距离”就业。
（3）医疗机构对高职临床医学专业课程设置的重要性评价。调查结果如表6所示。
由表6的数据可以看出，各医疗机构认为，解剖学、诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、传染病学及中医学基础这八门课程在高职临床医学专业课程设置中很重要。生理学、免疫学基础、病原微生物、病理学、药理学、预防医学较为重要，而生物化学和五官科的重要性较弱，可作为课程设置学时安排的参考数据。
三、讨论
1.福州市及周边市县对高职临床医学专业人才需求量很大
（1）从政策层面。2019年国家卫生健康委员会编制的《中国卫生健康统计年鉴》中指出：2018年，全国全科医生有308 740人，每万名居民拥有2.22名全科医生。而福建省2018年全科医生人数仅8 182人，每万名居民拥有2.02名全科医生，低于全国每万名居民2.22名全科医生的水平。2018年中共福建省委、福建省人民政府印发的《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的实施意见》中提出了健康福建工作目标，即到2030年，城乡每万名居民拥有5名合格的全科医生（目前福州市为2.32名），才能基本满足健康福建的需要。 （2）從调研数据分析。从卫协会获得的数据显示，目前乡村医生缺口巨大，且老龄化严重、学历层次偏低，取得执业医师或助理执业医师的人数较少，大部分只拥有乡村医师资格证书。而且还存在高学历的毕业生“留不住”的现象，急需大量的高职临床医学专业人才的补充。
从48所医疗机构调研数据显示，二级以上的医院对高职临床医学专业毕业生需求较少，但基层卫生院特别是较偏远的卫生院以及社区卫生服务中心对临床医学高职人才需求仍较大。
2.培养人才定位
高职临床医学可将人才培养定位为全科医学方向，实施“校企合作、订单式人才培养”，为广大基层培养“下得去、留得住、作用好”的医学人才，在认真调研工作岗位的基础上，分析乡村医生执业岗位主要工作任务所需的职业能力，并分解、归纳、转化为相应的学习领域。由工作岗位到职业能力，再到学习领域，做到理论学习与临床实践相结合、学习领域与工作岗位相结合、学习内容与执业准入相结合，建立新的人才培养方案，创新人才培养模式，强化学生的理论基础和实践操作，使学生学习的内容能够贴近乡镇卫生院和乡村医生岗位的需要，贴近助理执业医师、执业医师考试的需要，满足广大人民群众日益增长的医疗服务需求。
总之，福州市及周边地区对高职临床医学人才的需求很大，急需加强基层卫生人才队伍建设，提高医疗人员综合素质，为广大人民群众提供更好的高质量的医药卫生服务。只有这样，才能适应当今社会对医疗卫生行业的发展需求。
参考文献：
[1]叶薇，陈彩贞.惠州及周边地区高职医学检验技术专业人才需求分析[J].卫生职业教育，2019（13）.
[2]吴国风.基于基层医疗卫生需求的高职临床医学专业人才培养途径的研究[J].高教学刊，2016（16）.
[3]佘雪花，陈胜，陈云燕.福州市药剂专业人才市场需求与岗位能力需求调研分析[J].卫生职业教育，2018（11）.
[4]杨友谊，黄振元，杨敬博，陈建勇，邹伟敏.面向基层的专科临床医学专业人才培养目标研究[J].长江大学学报：自然科学版，2013（36）.
[5]卢翠洁，段河军，徐锦.高职高专院校临床医学专业人才培养模式探索[J].卫生职业教育，2019（07）.
[6]戴玉英，邹立人.临床医学专业五年制高职人才培养模式的探索[J].浙江医学教育，2005（04）.
Investigation and Analysis on the Demand of
Clinical Medical Professionals in Higher
Vocational Colleges in Fuzhou
Lin Chunmei
（Medical College， Minjiang Normal College， Fuzhou 350313， China）
Abstract： Objective： to understand the demand for clinical medical professionals in higher vocational colleges in Fuzhou and its surrounding areas. Methods： questionnaire survey and leadership interview were used to investigate 6 health bureaus， health associations and 48 medical institutions under their jurisdiction， and the data were statistically analyzed by SPSS 20.0 software. Conclusion： there is still a great demand for clinical medical professionals in higher vocational colleges in Fuzhou. Medical colleges should formulate or revise the talent training plan according to the market demand to cultivate medical talents with high comprehensive quality and in line with the market demand.
Key words： higher vocational education; clinical medicine; talent demand; investigation and research