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摘要:目的:探讨良好的心理护理和社区关怀对减少产妇抑郁症患者的作用。
方法:选取我院在2012年1月~2012年12月收治的68例产妇作为研究对象,对其实施心理护理和社会关怀,比较本组患者护理前后的SDS(抑郁自评量表)、SAS(焦虑自评量表)评分,以及出院后的用药依从性。
结果:实施护理后,患者的SDS、SAS评分均显著下降,与护理前相比,差异有统计学意义(P<0.05);出院1周后,患者的用药依从率为94.1%,显著高于出院2周、4周的用药依从率,P<0.05。出院后,随着时间的增加,患者的用药依从率逐渐降低。
结论:对于产后抑郁症患者,应用有效的心理护理及社区关怀,解决患者面临的各种困难,有助于消除患者的不良情绪,提升其生活质量。
关键词:产后抑郁症 社区关怀 心理护理 SAS SDS
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)10-0477-01
抑郁症的临床表现主要为长期心情低落,其为个人精神疾病,其发病原因与环境、心理等因素有密切联系[1]。为探讨心理护理和社区关怀对产后抑郁症患者的应用效果,我院对产后抑郁症患者给予了有效的心理护理和社区关怀,并获得了较满意的效果,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取我院在2012年1月~2012年12月收治的68例产妇作为研究对象,年龄在26~40岁,平均(28.6±2.6)岁,其中未婚2例,已婚66例。初产妇41例,经产妇27例。文化程度:初中及以下12例,高中36例,大专及以上20例。分娩方式:自然分娩30例,会阴侧切20例、剖宫产18例。所有患者均符合精神障碍抑郁状态诊断标准,HAMD(汉密尔顿抑郁量表)总分(前17项)均超过18分,最近1个月内未服用抗抑郁药物,排除药物滥用、其他器质性病变患者。
1.2 方法。
(1)心理护理。对产妇的具体情况加以分析,找到其产生负面情绪的原因。指导产妇不断提高自我修养,增强面对现实环境的勇气,掌握处理负面情绪的方法。护理人员要加强与病人的沟通、交流,建立和谐的护患关系,鼓励、引导病人说出心中所想,以积极、乐观的语言感染产妇,调动起产妇的积极情绪,以消除不良情绪。在产妇病房开展“面对面”活动,对产妇的哺乳姿势、技巧加以指导,并在病房中播放有关婴儿保健知识的视频。为产妇播放舒缓的音乐,改善患者情绪。
(2)社区关怀。树立科学的育儿观念。消除如产后不可洗头、洗澡,重男轻女等传统陋习。指导家属科学、正确地与产妇交流,在产妇与家属间搭建一座沟通桥梁。家属要摒弃传统思想,积极营造和谐的家庭氛围,让产妇在良好的家庭环境中进行休养。针对产妇、家属进行产后健康培训教育,详细阐述产后抑郁症的产生原因、病情发展,用药治疗的必要性,让患者主动配合治疗,按时服药。
1.3 统计学方法。应用SPSS17.0软件做统计分析,计数、计量资料比较分别运用卡方检验、t检验,P<0.05时,差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 护理前后的SAS、SDS评分情况。实施护理后,患者的SDS、SAS评分均显著下降,与护理前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
3 讨论
女性分娩后,常会出现各种并发症,产后抑郁症也是一种常见的产后并发症。产后抑郁症是女性在生产后,因心理、生理因素所导致的一种抑郁症,其为非精神病性抑郁,通常发生于生产后,产后抑郁症的临床表现主要为健忘、无法集中注意力、心情无法平静,以及时常焦虑、哭泣、易怒、恐惧等[3]。
近年来,在医学技术及社会的不断发展进步下,患产后抑郁症的产妇数量越来越多,导致产后抑郁症的原因也随之增多,其对母婴的身心健康产生了严重影响。产后抑郁症的发生,主要是因为女性在生产后,在周围环境及自身身体状况的变化下,从心理上难以适应,从而引发了产妇焦虑、抑郁、绝望、悲观乃至自杀的不良心理活动,其主要特征为悲观厌世、心境低落[4]。在产褥期,产妇发生心理疾患也是其精神迟滞、生理机能障碍的表现,有研究显示[5],产后抑郁症会对母体及婴儿产生较大危害,若未及时对其进行护理治疗,将会对产妇的身心健康、生理机能产生严重影响,同时还会对新生儿的身体发育、行为发展产生严重影响,进而造成夫妻关系紧张,危及患者的家庭生活。产后抑郁症的病因较为明确,也是就环境变动所引起的心理变化,因此,要消除患者的抑郁情绪,最重要的就是予以有效的呵护和心理支持。
心理护理是指临床护理人员通过应用心理学理论,在治疗期间,以语言、表情、神态及各种肢体语言向病人传达乐观、积极的心理暗示,以达到消除病人不良情绪,增强病人乐观心态的的作用。在临床护理医学的不断发展下,心理护理越来越受到人们的重视,其已经成为了临床护理中的一个重要组成部分。心理护理作为一种现代护理模式,其具有较强的科学性和实践性,同时也在临床上得到了广泛的应用。
在本次研究中,对产后抑郁症患者给予了有效的心理护理和社区关怀,护理后,患者的SDS、SAS评分较护理前明显降低,P<0.05。这说明有效的心理护理、社区关怀有助于消除产后抑郁症产妇的抑郁、焦虑情绪,使患者的不良情绪得到了有效的缓解。患者在治疗期间,通过实施社区关怀、心理护理,不但使患者了解了更多的科学的产后知识,保健意识显著增强,同时也让产妇家属学会了如何与产妇进行科学、有效的沟通,掌握了科学喂养的方法,使妇幼保健知识得到了普及,也让产妇与家人间的关系得到了有效改善,有助于提高药物治疗的效果。但是,从用药依从性研究结果来看,出院时间越长,患者的用药依从性越差,表明在出院后,仍有必要加强社区关怀和心理护理,以巩固治疗效果。
总之,对于产后抑郁症患者,应用有效的心理护理及社区关怀,解决患者面临的各种困难,有助于消除患者的不良情绪,提升其生活质量。
参考文献
[1] 陈妙珊,李春红,马一婷.心理护理和社区关怀对产后抑郁症患者的作用分析[J].临床和实验医学杂志,2011,15:1209-1210
[2] 潘彩芳.心理护理干预在产后抑郁症患者中的应用效果分析[J].大家健康(学术版),2013,02:140
[3] 毛庆娟,高飞,张高峰,张富.产后抑郁症患者的述情障碍及心理护理干预[J].中国健康心理学杂志,2013,08:1168-1170
[4] 王晓媛.产后抑郁症患者的心理护理及实施效果研究[J].中国保健营养,2012,14:2760
[5] 赵雁萍,卢萍.认知心理护理对产妇产后抑郁情绪的影响[J].中国中医药现代远程教育,2013,16:148-149
方法:选取我院在2012年1月~2012年12月收治的68例产妇作为研究对象,对其实施心理护理和社会关怀,比较本组患者护理前后的SDS(抑郁自评量表)、SAS(焦虑自评量表)评分,以及出院后的用药依从性。
结果:实施护理后,患者的SDS、SAS评分均显著下降,与护理前相比,差异有统计学意义(P<0.05);出院1周后,患者的用药依从率为94.1%,显著高于出院2周、4周的用药依从率,P<0.05。出院后,随着时间的增加,患者的用药依从率逐渐降低。
结论:对于产后抑郁症患者,应用有效的心理护理及社区关怀,解决患者面临的各种困难,有助于消除患者的不良情绪,提升其生活质量。
关键词:产后抑郁症 社区关怀 心理护理 SAS SDS
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)10-0477-01
抑郁症的临床表现主要为长期心情低落,其为个人精神疾病,其发病原因与环境、心理等因素有密切联系[1]。为探讨心理护理和社区关怀对产后抑郁症患者的应用效果,我院对产后抑郁症患者给予了有效的心理护理和社区关怀,并获得了较满意的效果,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取我院在2012年1月~2012年12月收治的68例产妇作为研究对象,年龄在26~40岁,平均(28.6±2.6)岁,其中未婚2例,已婚66例。初产妇41例,经产妇27例。文化程度:初中及以下12例,高中36例,大专及以上20例。分娩方式:自然分娩30例,会阴侧切20例、剖宫产18例。所有患者均符合精神障碍抑郁状态诊断标准,HAMD(汉密尔顿抑郁量表)总分(前17项)均超过18分,最近1个月内未服用抗抑郁药物,排除药物滥用、其他器质性病变患者。
1.2 方法。
(1)心理护理。对产妇的具体情况加以分析,找到其产生负面情绪的原因。指导产妇不断提高自我修养,增强面对现实环境的勇气,掌握处理负面情绪的方法。护理人员要加强与病人的沟通、交流,建立和谐的护患关系,鼓励、引导病人说出心中所想,以积极、乐观的语言感染产妇,调动起产妇的积极情绪,以消除不良情绪。在产妇病房开展“面对面”活动,对产妇的哺乳姿势、技巧加以指导,并在病房中播放有关婴儿保健知识的视频。为产妇播放舒缓的音乐,改善患者情绪。
(2)社区关怀。树立科学的育儿观念。消除如产后不可洗头、洗澡,重男轻女等传统陋习。指导家属科学、正确地与产妇交流,在产妇与家属间搭建一座沟通桥梁。家属要摒弃传统思想,积极营造和谐的家庭氛围,让产妇在良好的家庭环境中进行休养。针对产妇、家属进行产后健康培训教育,详细阐述产后抑郁症的产生原因、病情发展,用药治疗的必要性,让患者主动配合治疗,按时服药。
1.3 统计学方法。应用SPSS17.0软件做统计分析,计数、计量资料比较分别运用卡方检验、t检验,P<0.05时,差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 护理前后的SAS、SDS评分情况。实施护理后,患者的SDS、SAS评分均显著下降,与护理前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
3 讨论
女性分娩后,常会出现各种并发症,产后抑郁症也是一种常见的产后并发症。产后抑郁症是女性在生产后,因心理、生理因素所导致的一种抑郁症,其为非精神病性抑郁,通常发生于生产后,产后抑郁症的临床表现主要为健忘、无法集中注意力、心情无法平静,以及时常焦虑、哭泣、易怒、恐惧等[3]。
近年来,在医学技术及社会的不断发展进步下,患产后抑郁症的产妇数量越来越多,导致产后抑郁症的原因也随之增多,其对母婴的身心健康产生了严重影响。产后抑郁症的发生,主要是因为女性在生产后,在周围环境及自身身体状况的变化下,从心理上难以适应,从而引发了产妇焦虑、抑郁、绝望、悲观乃至自杀的不良心理活动,其主要特征为悲观厌世、心境低落[4]。在产褥期,产妇发生心理疾患也是其精神迟滞、生理机能障碍的表现,有研究显示[5],产后抑郁症会对母体及婴儿产生较大危害,若未及时对其进行护理治疗,将会对产妇的身心健康、生理机能产生严重影响,同时还会对新生儿的身体发育、行为发展产生严重影响,进而造成夫妻关系紧张,危及患者的家庭生活。产后抑郁症的病因较为明确,也是就环境变动所引起的心理变化,因此,要消除患者的抑郁情绪,最重要的就是予以有效的呵护和心理支持。
心理护理是指临床护理人员通过应用心理学理论,在治疗期间,以语言、表情、神态及各种肢体语言向病人传达乐观、积极的心理暗示,以达到消除病人不良情绪,增强病人乐观心态的的作用。在临床护理医学的不断发展下,心理护理越来越受到人们的重视,其已经成为了临床护理中的一个重要组成部分。心理护理作为一种现代护理模式,其具有较强的科学性和实践性,同时也在临床上得到了广泛的应用。
在本次研究中,对产后抑郁症患者给予了有效的心理护理和社区关怀,护理后,患者的SDS、SAS评分较护理前明显降低,P<0.05。这说明有效的心理护理、社区关怀有助于消除产后抑郁症产妇的抑郁、焦虑情绪,使患者的不良情绪得到了有效的缓解。患者在治疗期间,通过实施社区关怀、心理护理,不但使患者了解了更多的科学的产后知识,保健意识显著增强,同时也让产妇家属学会了如何与产妇进行科学、有效的沟通,掌握了科学喂养的方法,使妇幼保健知识得到了普及,也让产妇与家人间的关系得到了有效改善,有助于提高药物治疗的效果。但是,从用药依从性研究结果来看,出院时间越长,患者的用药依从性越差,表明在出院后,仍有必要加强社区关怀和心理护理,以巩固治疗效果。
总之,对于产后抑郁症患者,应用有效的心理护理及社区关怀,解决患者面临的各种困难,有助于消除患者的不良情绪,提升其生活质量。
参考文献
[1] 陈妙珊,李春红,马一婷.心理护理和社区关怀对产后抑郁症患者的作用分析[J].临床和实验医学杂志,2011,15:1209-1210
[2] 潘彩芳.心理护理干预在产后抑郁症患者中的应用效果分析[J].大家健康(学术版),2013,02:140
[3] 毛庆娟,高飞,张高峰,张富.产后抑郁症患者的述情障碍及心理护理干预[J].中国健康心理学杂志,2013,08:1168-1170
[4] 王晓媛.产后抑郁症患者的心理护理及实施效果研究[J].中国保健营养,2012,14:2760
[5] 赵雁萍,卢萍.认知心理护理对产妇产后抑郁情绪的影响[J].中国中医药现代远程教育,2013,16:148-149