肾脏移植手术的麻醉和管理

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【摘要】

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目的探讨肾脏移植手术中患者血流动力学改变及麻醉和管理。方法在146例患者中，出、凝血时间正常者，采用连续椎管内阻滞麻醉：一点法硬膜外阻滞选择T12～L1间隙；二点法选择T11-12间隙

【作者】

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白宁秦秦宋玉龙兰自侃

【机构】

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陕西省人民医院

【出处】

：

卫生职业教育

【发表日期】

：

2007年8期

【关键词】

：

肾脏移植血流动力学麻醉管理

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目的探讨肾脏移植手术中患者血流动力学改变及麻醉和管理。方法在146例患者中，出、凝血时间正常者，采用连续椎管内阻滞麻醉：一点法硬膜外阻滞选择T12～L1间隙；二点法选择T11-12间隙和L2-3间隙；腰-硬联合阻滞（CSEA）二点法，上点选择T11-12间隙行硬膜外穿刺置管备作硬膜外阻滞，下点在L2-3间隙实施单次腰麻。凝血功能障碍及有出血倾向者采用气管内插管全麻。结果移植肾多在15min内开始泌尿，移植肾循环建立后尿量最少者为400ml，最多者为1300ml，平均为650ml。术中血压平稳者111例（7

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