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【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】1632-5281（2016）4
摘要：近年来，我国医疗纠纷的发生越来越频繁，尤其是妇产科，危害非常严重。当前，循证医学在全球临床实践上已经得到广泛应用。在我国，受多方面因素的影响，大部分医生还只是依靠自己累积的经验和专家的意见来进行临床实践。我国医学界存在对循证医学的认识不到位、参与的患者比较少、医生循证的能力不够等问题。针对妇产科护理纠纷的问题，结合循证医学的应用，探讨如何帮助医生做临床决策时，有效地运用循证医学理论，进而最大程度地减少医疗事故，避免医疗纠纷。
关键词：循证医学；妇产科；护理纠纷；防范措施
循证医学在21世纪的医学发展中起着重要作用，它能够提高诊治水平、降低医疗费用、满足患者医疗服务需求。我国卫生管理部门也认识到了循证医学的重要性，正在深入引进、推广循证医学。
我国经济发展越来越快，居民的生活水平也越来越高，医疗水平也取得了长足的发展，因此医院患者对于身体健康有了更多的认识，更加关注健康水平。在这样的背景下，医院原有的护理模式的劣势就体现了出来。尤其是妇产科作为医院内一个特殊的科室，其所护理的对象很特殊，一旦发生问题，后果不堪设想。不仅会对患者造成伤害，破坏医院的形象，而且会造成不好的社会影响。因此，这就对妇产科的医护人员提出了更高要求，这其中不仅包含医护人员的专业知识、业务能力，还包括了医护人员在纠纷处理的思想道德方面。本文基于循证医学的应用角度，针对妇产科护理纠纷的问题，探讨如何帮助医生有效地运用循证医学理论，进而最大程度地减少妇产科医疗事故，避免医疗纠纷。
一、导致护理纠纷的原因
（1）护理人员业务能力不高。目前医院发展迅速，引进的护理人员也越来越多，大部分护理人都比较年轻，缺少扎实的理论知识，专业性、技术性都不高，护理实际经验不丰富，甚至连使用的相关设备都不熟练，实际的专业技术达不到护理的要求[1]。
（2）护理人员职业素质不高。很多妇产科护理人员的职业素质不高、意识相对落后，比如：对待病人的问询不耐烦、与病人说话的口气不好、有时将不好的情绪带到工作中等等，甚至有的护理人员出现上班迟到早退、责任心不够、工作上存在失误等问题。还有一些则是医院的问题，有些医院护理人员较少，没有足够的时间与病人交流，无法知道病人的真正需求，就会导致双方误解。
（3）护理人员职业道德不高。妇产科的病人比较特殊，她们大都注重自己的隐私，不想让别人知道。但有的护理人员缺乏道德修养，喜欢谈论病患的隐私， 这就有可能引起病患的误解，可能导致纠纷。
二、运用循证医学方法解决医疗纠纷的对策
解决妇产科医疗纠纷的一个很重要的办法就是运用循证医学。目前大部分医生在临床诊断和治疗中仍然使用传统的医学方式，主要通过个人的经验积累、专家的指导、书本上的知识，而不去了解最新的、对患者来说最有效的治疗方法。造成这种情况原因是多方面的，比如：医院上网条件差，很难到网上查找；医务工作者网上查找水平差，不能及时找到自己所需要的；在网上查找的资料多，医护人员不能准确地分析、判断、做出选择。因此，医护人员在碰到难题时，大多会选择直接向专家求助。
（一）利用数据库，转变医护人员传统理念
由于我国医学界对循证医学还没有系统地了解，我们可以学习国外的循证医学服务，目前国外的主要的循证医学服务模式是：国家成立了相关的数据库，为一线的医护人员提供资料服务。我们可以招纳既有妇产科相关医学知识，又具备计算机知识的技术人员成立相关机构，当妇产科医护人员遇到难题时可以直接向他们进行求助。该机构还可以举办各种讲座，让妇产科医护人员学习新的理念， 建立新的醫疗模式。同时应该加强医院的信息化建设，提高妇产科医护人员对互联网的使用程度，帮助妇产科医护人员在自身的临床经验基础上，充分利用网络的优势，减少医疗事故，从而减少妇产科医疗纠纷[2]。
（二）建设规章制度，完善诊疗规范，加强医患沟通
循证医学，讲究的是遵循科学的依据，在临床中将自己的经验与科学依据结合起来做出决策。在使用循证医学的过程中，要建立完善的规章制度，妇产科护理人员要加强与病患的沟通交流，并且记录下来，让沟通交流成为一个医院的制度，必须谈，这样医护人员和病患都能够获得更多的信息。医护人员通过主动地去和妇产科病患交流，能够更多的了解病患的需求。通过循证医学，加强妇产科医护人员与病患的交流，提高诊治的准确性，满足病患的需求。
三、总结
妇产科护理工作的好坏，关系到医院整个妇产科室在病患中的形象，以及医院在社会中的声誉以及整体的经济效益。对于妇产科护理纠纷，最好的避免办法就是预防。 妇产科病患具有特殊性，这就决定了妇产科护理人员工作的特殊性，因此，要建立循证医学研究的相关机构，对妇产科的护理工作进行研究，提高国内的循证医学水平；必须要提高护理人员的护理质量，护理人员要严格遵守医院的规章制度；在护理工作实践中，医院要不定时地对妇产科护理人员进行培训，提高专业理论知识，加强护理人员的技能和业务水平；妇产科护理人员全面提高自身的道德素养和专业素养，严格遵守职业道德；医院提高妇产科护理人员的工作责任心，为病患提供更全面的服务。
参考文献：
[1] 夏霖.浅谈循证医学应用于普通外科临床实践利弊及对策[J]，2015（1）：76-77
[2] 黄豪，顾桂国，饶文华.妇产科医疗纠纷和事故的常见原因分析与防范[J]，中国卫生事业管理，2013（3）：92-93
摘要：近年来，我国医疗纠纷的发生越来越频繁，尤其是妇产科，危害非常严重。当前，循证医学在全球临床实践上已经得到广泛应用。在我国，受多方面因素的影响，大部分医生还只是依靠自己累积的经验和专家的意见来进行临床实践。我国医学界存在对循证医学的认识不到位、参与的患者比较少、医生循证的能力不够等问题。针对妇产科护理纠纷的问题，结合循证医学的应用，探讨如何帮助医生做临床决策时，有效地运用循证医学理论，进而最大程度地减少医疗事故，避免医疗纠纷。
关键词：循证医学；妇产科；护理纠纷；防范措施
循证医学在21世纪的医学发展中起着重要作用，它能够提高诊治水平、降低医疗费用、满足患者医疗服务需求。我国卫生管理部门也认识到了循证医学的重要性，正在深入引进、推广循证医学。
我国经济发展越来越快，居民的生活水平也越来越高，医疗水平也取得了长足的发展，因此医院患者对于身体健康有了更多的认识，更加关注健康水平。在这样的背景下，医院原有的护理模式的劣势就体现了出来。尤其是妇产科作为医院内一个特殊的科室，其所护理的对象很特殊，一旦发生问题，后果不堪设想。不仅会对患者造成伤害，破坏医院的形象，而且会造成不好的社会影响。因此，这就对妇产科的医护人员提出了更高要求，这其中不仅包含医护人员的专业知识、业务能力，还包括了医护人员在纠纷处理的思想道德方面。本文基于循证医学的应用角度，针对妇产科护理纠纷的问题，探讨如何帮助医生有效地运用循证医学理论，进而最大程度地减少妇产科医疗事故，避免医疗纠纷。
一、导致护理纠纷的原因
（1）护理人员业务能力不高。目前医院发展迅速，引进的护理人员也越来越多，大部分护理人都比较年轻，缺少扎实的理论知识，专业性、技术性都不高，护理实际经验不丰富，甚至连使用的相关设备都不熟练，实际的专业技术达不到护理的要求[1]。
（2）护理人员职业素质不高。很多妇产科护理人员的职业素质不高、意识相对落后，比如：对待病人的问询不耐烦、与病人说话的口气不好、有时将不好的情绪带到工作中等等，甚至有的护理人员出现上班迟到早退、责任心不够、工作上存在失误等问题。还有一些则是医院的问题，有些医院护理人员较少，没有足够的时间与病人交流，无法知道病人的真正需求，就会导致双方误解。
（3）护理人员职业道德不高。妇产科的病人比较特殊，她们大都注重自己的隐私，不想让别人知道。但有的护理人员缺乏道德修养，喜欢谈论病患的隐私， 这就有可能引起病患的误解，可能导致纠纷。
二、运用循证医学方法解决医疗纠纷的对策
解决妇产科医疗纠纷的一个很重要的办法就是运用循证医学。目前大部分医生在临床诊断和治疗中仍然使用传统的医学方式，主要通过个人的经验积累、专家的指导、书本上的知识，而不去了解最新的、对患者来说最有效的治疗方法。造成这种情况原因是多方面的，比如：医院上网条件差，很难到网上查找；医务工作者网上查找水平差，不能及时找到自己所需要的；在网上查找的资料多，医护人员不能准确地分析、判断、做出选择。因此，医护人员在碰到难题时，大多会选择直接向专家求助。
（一）利用数据库，转变医护人员传统理念
由于我国医学界对循证医学还没有系统地了解，我们可以学习国外的循证医学服务，目前国外的主要的循证医学服务模式是：国家成立了相关的数据库，为一线的医护人员提供资料服务。我们可以招纳既有妇产科相关医学知识，又具备计算机知识的技术人员成立相关机构，当妇产科医护人员遇到难题时可以直接向他们进行求助。该机构还可以举办各种讲座，让妇产科医护人员学习新的理念， 建立新的醫疗模式。同时应该加强医院的信息化建设，提高妇产科医护人员对互联网的使用程度，帮助妇产科医护人员在自身的临床经验基础上，充分利用网络的优势，减少医疗事故，从而减少妇产科医疗纠纷[2]。
（二）建设规章制度，完善诊疗规范，加强医患沟通
循证医学，讲究的是遵循科学的依据，在临床中将自己的经验与科学依据结合起来做出决策。在使用循证医学的过程中，要建立完善的规章制度，妇产科护理人员要加强与病患的沟通交流，并且记录下来，让沟通交流成为一个医院的制度，必须谈，这样医护人员和病患都能够获得更多的信息。医护人员通过主动地去和妇产科病患交流，能够更多的了解病患的需求。通过循证医学，加强妇产科医护人员与病患的交流，提高诊治的准确性，满足病患的需求。
三、总结
妇产科护理工作的好坏，关系到医院整个妇产科室在病患中的形象，以及医院在社会中的声誉以及整体的经济效益。对于妇产科护理纠纷，最好的避免办法就是预防。 妇产科病患具有特殊性，这就决定了妇产科护理人员工作的特殊性，因此，要建立循证医学研究的相关机构，对妇产科的护理工作进行研究，提高国内的循证医学水平；必须要提高护理人员的护理质量，护理人员要严格遵守医院的规章制度；在护理工作实践中，医院要不定时地对妇产科护理人员进行培训，提高专业理论知识，加强护理人员的技能和业务水平；妇产科护理人员全面提高自身的道德素养和专业素养，严格遵守职业道德；医院提高妇产科护理人员的工作责任心，为病患提供更全面的服务。
参考文献：
[1] 夏霖.浅谈循证医学应用于普通外科临床实践利弊及对策[J]，2015（1）：76-77
[2] 黄豪，顾桂国，饶文华.妇产科医疗纠纷和事故的常见原因分析与防范[J]，中国卫生事业管理，2013（3）：92-93