【摘 要】
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目的:使用磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)检测脑核团铁含量,并评估脑铁沉积与帕金森病(Parkinson\'s disease,PD)运动症状的相关性.方法:纳入35例PD患者和41例年龄和性别匹配的健康受试者在3T核磁共振完成SWI检查,在相位图中测量各核团的相位值.收集Hoehn-Yahr分级、统一帕金森病评分量表(Unified Parkinson\'s Disease Rating Scale,UPDRS)第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ部分评分及总分等
【机 构】
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重庆医科大学附属第一医院神经内科,重庆400016;重庆医科大学附属第一医院放射科,重庆400016
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目的:使用磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)检测脑核团铁含量,并评估脑铁沉积与帕金森病(Parkinson\'s disease,PD)运动症状的相关性.方法:纳入35例PD患者和41例年龄和性别匹配的健康受试者在3T核磁共振完成SWI检查,在相位图中测量各核团的相位值.收集Hoehn-Yahr分级、统一帕金森病评分量表(Unified Parkinson\'s Disease Rating Scale,UPDRS)第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ部分评分及总分等临床资料.根据Hoehn-Yahr分级将PD组分为早期组(≤2级)及中晚期组(＞2级),PD早期组中(Hoehn-Yahr分级≤1.5级)根据其运动症状分为患肢同侧组及对侧组.比较各组间各核团相位值差异,并分析相位值与铁含量、UPDRS评分等的相关性.结果:对照组各核团相位值与正常人脑铁含量呈负线性相关(r=-0.809,P=0.028).PD组黑质致密部(substantia nigra pars compactac,SNc)相位值较对照组显著降低(P=0.011),中晚期PD组SNc相位值显著低于对照组(P=0.014),PD早期患肢同侧组及对侧组SNc相位值差异显著(P＜0.001),对侧组SNc相位值较对照组明显降低(P=0.032).PD组SNc相位值与UPDRS-Ⅱ评分负线性相关(r=-0.364,P=0.032).结论:在PD进展过程中SNc铁含量逐渐增加,以中晚期为著.SNc铁沉积在PD早期的不对称性分布与运动症状不对称有关.PD患者SNc铁沉积与运动症状严重程度呈正线性相关,提示其可能作为监测疾病进展的生物标志物.
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