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目的：探讨进展期胃上部癌施行根治性近端胃大部切除、全胃切除术和消化道重建的术式和治疗效果。方法：随访1994～2003年完成的胃上部癌根治性近端胃大部切除、全胃切除P式空肠袢代胃及食管-空肠Roux-en-Y吻合术患者50例，并分析其临床资料。结果：50例进展期胃上部癌施行根治性近端胃大部切除或全胃切除术患者均存活，术后随访42例，随访率84．0％。1，3，5年生存率分别为78．6％(33例)、59．5％(25例)、38．1％(16例)。结论：对进展期胃上部癌施行根治性近端胃大部切除或全胃切除术仍然是目前