摘要：目的：探究左氧氟沙星治疗急性结膜炎的临床效果与医学价值。方法：对我院2011年5月至2014年8月收治的40例急性结膜炎患者的临床资料进行分析，随机分为对照组和观察组，各20例。对照组采用眼氟沙星滴眼液治疗，观察组给予左氧氟沙星滴眼液治疗。并对两组患者的治疗情况及细菌学检测加以对比分析。结果：观察组较对照组有较为明显差异，具有统计学意义（p<0.05）。左氧氟沙星治疗急性结膜炎效果优于氧氟沙星，具有较高的临床价值，值得推广。
　　关键词：左氧氟沙星 氧氟沙星 急性结膜炎
　　[中图分类号]R777.31
　　[文献标识码]A
　　[文章编号]1672-8602（2015）04-0209-01
　　急性结膜炎全称传染性急性结膜炎，属于眼科较为常见的感染性疾病，是由病毒或细菌引起的，感染性极强。主要传染方式为接触性传染，多流行于夏秋季的公共场所，如学校，地铁，公园等等。临床表现为发病过程急剧，结膜充血引起的眼睛红肿，有灼烧异物感、流泪等明显的临床症状。我国传统中医称之为“赤眼”，俗称“红眼病”。临床多以氧氟沙星治疗急性结膜炎，效果不甚理想。左氧氟沙星为喹诺酮类抗生素，抗菌活性强，抗谱菌广。我院近年来利用左氧氟沙星治疗急性结膜炎取得了较为满意的临床效果，现将资料整理报道如下。
　　1 资料与方法
　　1.1一般资料
　　选取我院2011年5月至2014年8月收治的40例急性结膜炎患者的临床资料，其中女性17例男性23例，年龄17～59岁，平均（38.8±1.6）岁，病程1-9d年，中位病程5.2d。临床表现为眼痛、畏光、刺痛感及异物感，结膜充血水肿。眼内分泌粘性或脓性分泌物，经细菌检验呈。患者入院前一周内未服用任何抗生素药物。将所有患者随机分为两组，对照组与观察组。对照组采用眼氟沙星滴眼液治疗，观察组采用左氧氟沙星治疗。两组患者年龄、性别、病程及临床表现等比较差异无统计学意义（p>0.05）。具有可比性。
　　1.2方法
　　对照组给予氧氟沙星滴眼液（武汉五景药业有限公司国药准字H42022721），观察组给予左氧氟沙星滴眼液（江苏汉晨药业有限公司国药准字H20103148）。两组用量均为1次2滴，5次/d，7天为一个疗程。
　　1.3療效评定标准
　　根据患者治疗后的临床表现将疗效分为4类：（1）痊愈：睑球结膜充血消失，无可见分泌物，刺激性感觉消失；（2）显效：主要症状基本消失，可见分泌物量减少，基本无刺痛感；（3）有效：主要症状得到控制，分泌物不在增加，刺痛感没有增强；（4）无效：上述观察指标无变化，并随着时间的推移加重。
　　1.4细菌学评判标准
　　本研究依据《全国临床检验操作规程》对两组患者治疗前后7d的结膜囊内的细菌进行常规分离、鉴定、培养。痊愈：用药后细菌培养转阴，主要症状明显减轻；显效：用药后细菌培养转阴，主要症状被控制；有效：用药后细菌检查阳性，但主要症状被控制：无效：用药后细菌培养阳性，症状无好转或加重。
　　1.5统计学处理
　　采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以（x±s）表示，比较采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
　　2 结果
　　总有效率=痊愈率+显效率。观察组总有效率为85%，对照组总有效率为65%。两组疗效对比差异明显（p<0.05），结果详见表1。
　　3 讨论
　　急性结膜炎是一种常见的眼部感染疾病。好发于各个年龄段人群，且不具有地区差异性，因其传染性极强，结膜充血程度非常严重，是对人体伤害最为严重的结膜炎之一。其临床表征为眼部脓状分泌物增多、结膜充血、畏光、流泪并出现不同程度的视力下降。健康眼结膜囊内亦存在诸多菌群，以表皮葡萄球菌、类白喉杆菌和链球菌等为主，属人体正常菌群。但当机体防御功能遭到破坏是，则会引发结膜感染。当发现结膜充血，结膜不正常分泌物过多时，应及时到医院就诊，以免延误最佳治疗时机。左氧氟沙星同属于喹诺酮类广谱抗菌药，有较强的抗菌活性，可有效抑制肺炎链球菌及葡萄球菌。本组实验，观察组的总有效率为85%明显优于对照组的65%，证明了左氧氟沙星对于急性结膜炎的治疗效果要高于氧氟沙星。究其原因一是左氧氟沙星的抗菌活性要高于氧氟沙星；二是氧氟沙星近年来临床使用较为频繁，致病源产生了一定的耐受性。综上所述左氧氟沙星治疗急性结膜炎效果良好，具有较高的临床价值，值得推广。