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摘 要 目的:观察654-2穴位注射的临床效果。方法:对47例下呼吸道喘息性疾病患儿及124例婴幼儿腹泻病患儿分别进行654-2穴位注射。结果:47例下呼吸道喘息性疾病患儿总有效率93.6%;124例婴幼儿腹泻病患儿总有效率97%。
关键词 654-2 小儿下呼吸道喘息性疾病 婴幼儿腹泻病
资料与方法
2005年6月~2007年6月收治小儿下呼吸道喘息性疾病47例,婴幼儿腹泻病124例。
下呼吸道喘息性疾病类,年龄2个月~2岁,多于上呼吸道感染以后出现咳嗽,喘憋,发热,两肺哮鸣音或湿啰音,胸片有肺炎或支气管炎的表现。随机分为两组,对照组42例,治疗组47例,两组年龄分布、病程及临床表现相似。
婴幼儿腹泻类,男72例,女52例;年龄1岁以下69例,1~3岁55例;病程3天~3个月,就诊前均有蛋花样、水样大便。大便次数每天4~5次者48例, 5~10次以上者57例。伴有恶心、呕吐者32例,体温在38℃以下者98例,38℃以上者26例。都有不同程度的脱水,轻度脱水83例,中度脱水38例,重度脱水3例。
喘息性疾病类:对照组采用综合对症疗法,包括吸氧、抗生素、抗病毒、激素、血管活性药物、氨茶碱、硫酸镁、输液等;治疗组在上述治疗基础上,加用654-2在膻中、肺俞、定喘、足三里四穴中交替封闭,0.1~0.3mg/(kg·次),日2次,喘憋消失后停用,最多不超过6天。
婴幼儿腹泻病类:对存在轻度至中度脱水、酸中毒者,均予以补液、纠酸和纠正电解质紊乱。穴位治疗方法:654-2注射液,0.2~0.4mg/(kg·次),加生理盐水1ml,混合作足三里穴位注射,每天1~2次,两侧交替注射,连续1~3天即可。
结 果
喘息性疾病类:治疗组显效31例(66%),好转13例(27.6%),总有效率93.6%,无效3例(6.4%);对照组分别为47.6%、26.2%、73.8%和26.2%;治疗组显效率、总有效率高于对照组,两组差异有显著性(X2=5.155,P<0.05)。
婴幼儿腹泻病类:显效98例,好转23例,无效3例,总有效率97%。平均治愈天数为2.5天。
讨 论
治疗喘息性疾病:654-2能降低迷走神经的紧张性,兴奋交感神经,改善微循环,使支气管黏膜血管收缩,炎性分泌物减少,抑制肺内活性物质释放,解除支气管痉挛。穴位注射,一方面将药物注射于穴位局部,通过静脉输布到咽喉、气管、各级支气管等部位,由于药液在局部缓慢的吸收使经脉的输出作用较为持久(减少了静脉应用易出现面红、口干、烦躁、发热等不良反应),较单独针灸治疗效果更好。本组选穴加足三里,可调节脾胃,运化水谷精微,化生气血而提高机体抵抗力,减少痰湿生成;据现代科学研究,针刺足三里,可使机体中的调理素等明显提高,增强了机体的免疫功能[1]。定喘穴主治咳喘,肺俞主治咳嗽、气喘,膻中主治气喘、胸痛、噎嗝。四者相互配合,每次2穴,可迅速缓解支气管痉挛,有效控制喘憋。
治疗婴幼儿腹泻:将654-2注射于足三里穴,集药物和穴位之所长,与单用654-2静脉注射和肌肉注射比較,延长了穴位刺激作用时间,增强药物功能。再者应用654-2,主要在于可迅速改善胃肠微循环,使损伤黏膜的功能迅速得到代偿,促进肠黏膜的恢复,对植物神经有双向调节作用,既可抑制肠道分泌;又可促进肠壁黏膜的吸收,对平滑肌有解痉作用及抗胃肠超敏作用,使肠蠕动亢进抑制,有利于肠液吸收。在病理状况下,较大剂量给药,有利于肠黏膜的功能代偿[2],因此能较快止泻。本疗法由于有效的调节肠道功能,控制腹泻,使症状迅速改善,进而缩短疗程,如能在观察下,按个体化,莨菪化给药,其疗效还可能进一步提高。
参考文献
1 李家邦,主编.中医学.第6版.北京:人民卫生出版社,2005,11.
2 曲殿英,刘志玲.山莨菪碱佐治小儿秋季腹泻132例疗效观察.中国社区医师杂志,2003,5(62).
关键词 654-2 小儿下呼吸道喘息性疾病 婴幼儿腹泻病
资料与方法
2005年6月~2007年6月收治小儿下呼吸道喘息性疾病47例,婴幼儿腹泻病124例。
下呼吸道喘息性疾病类,年龄2个月~2岁,多于上呼吸道感染以后出现咳嗽,喘憋,发热,两肺哮鸣音或湿啰音,胸片有肺炎或支气管炎的表现。随机分为两组,对照组42例,治疗组47例,两组年龄分布、病程及临床表现相似。
婴幼儿腹泻类,男72例,女52例;年龄1岁以下69例,1~3岁55例;病程3天~3个月,就诊前均有蛋花样、水样大便。大便次数每天4~5次者48例, 5~10次以上者57例。伴有恶心、呕吐者32例,体温在38℃以下者98例,38℃以上者26例。都有不同程度的脱水,轻度脱水83例,中度脱水38例,重度脱水3例。
喘息性疾病类:对照组采用综合对症疗法,包括吸氧、抗生素、抗病毒、激素、血管活性药物、氨茶碱、硫酸镁、输液等;治疗组在上述治疗基础上,加用654-2在膻中、肺俞、定喘、足三里四穴中交替封闭,0.1~0.3mg/(kg·次),日2次,喘憋消失后停用,最多不超过6天。
婴幼儿腹泻病类:对存在轻度至中度脱水、酸中毒者,均予以补液、纠酸和纠正电解质紊乱。穴位治疗方法:654-2注射液,0.2~0.4mg/(kg·次),加生理盐水1ml,混合作足三里穴位注射,每天1~2次,两侧交替注射,连续1~3天即可。
结 果
喘息性疾病类:治疗组显效31例(66%),好转13例(27.6%),总有效率93.6%,无效3例(6.4%);对照组分别为47.6%、26.2%、73.8%和26.2%;治疗组显效率、总有效率高于对照组,两组差异有显著性(X2=5.155,P<0.05)。
婴幼儿腹泻病类:显效98例,好转23例,无效3例,总有效率97%。平均治愈天数为2.5天。
讨 论
治疗喘息性疾病:654-2能降低迷走神经的紧张性,兴奋交感神经,改善微循环,使支气管黏膜血管收缩,炎性分泌物减少,抑制肺内活性物质释放,解除支气管痉挛。穴位注射,一方面将药物注射于穴位局部,通过静脉输布到咽喉、气管、各级支气管等部位,由于药液在局部缓慢的吸收使经脉的输出作用较为持久(减少了静脉应用易出现面红、口干、烦躁、发热等不良反应),较单独针灸治疗效果更好。本组选穴加足三里,可调节脾胃,运化水谷精微,化生气血而提高机体抵抗力,减少痰湿生成;据现代科学研究,针刺足三里,可使机体中的调理素等明显提高,增强了机体的免疫功能[1]。定喘穴主治咳喘,肺俞主治咳嗽、气喘,膻中主治气喘、胸痛、噎嗝。四者相互配合,每次2穴,可迅速缓解支气管痉挛,有效控制喘憋。
治疗婴幼儿腹泻:将654-2注射于足三里穴,集药物和穴位之所长,与单用654-2静脉注射和肌肉注射比較,延长了穴位刺激作用时间,增强药物功能。再者应用654-2,主要在于可迅速改善胃肠微循环,使损伤黏膜的功能迅速得到代偿,促进肠黏膜的恢复,对植物神经有双向调节作用,既可抑制肠道分泌;又可促进肠壁黏膜的吸收,对平滑肌有解痉作用及抗胃肠超敏作用,使肠蠕动亢进抑制,有利于肠液吸收。在病理状况下,较大剂量给药,有利于肠黏膜的功能代偿[2],因此能较快止泻。本疗法由于有效的调节肠道功能,控制腹泻,使症状迅速改善,进而缩短疗程,如能在观察下,按个体化,莨菪化给药,其疗效还可能进一步提高。
参考文献
1 李家邦,主编.中医学.第6版.北京:人民卫生出版社,2005,11.
2 曲殿英,刘志玲.山莨菪碱佐治小儿秋季腹泻132例疗效观察.中国社区医师杂志,2003,5(62).