【摘 要】
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目的 观察简化的局部枸橼酸抗凝(RCA)技术在连续性肾脏替代治疗中的应用效果.方法 实验分为局部枸橼酸抗凝组(RGA组)和小剂量肝素抗凝组(对照组).各行CVVH 30例次,治疗时间8～1
【机 构】
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中南大学湘雅医院肾内科,中南大学湘雅医院重症监护病房
【基金项目】
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湖南省自然科学基金;湖南省卫生厅科研项目
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目的 观察简化的局部枸橼酸抗凝(RCA)技术在连续性肾脏替代治疗中的应用效果.方法 实验分为局部枸橼酸抗凝组(RGA组)和小剂量肝素抗凝组(对照组).各行CVVH 30例次,治疗时间8～12 h.于治疗前、治疗2、4、8 h、治疗后等时间点监测全血活化凝血时间(ACT)、血清游离钙(iCa)、血酸碱度(PH)、碳酸氢根(HCO3-)、血清钠(Na+)等指标.结果 与对照组比较,RCA组体外抗凝达到有效水平,能长时间维持,治疗效率不受影响;RCA组患者临床无出血或出血加重情况;体内电解质、酸碱度等均能维持在正常范围之内.结论 改进后的枸橼酸抗凝方案的操作简便,抗凝效果肯定,安全性良好,临床切实可行.
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