论文部分内容阅读
残胃溃疡要复查胃镜
《老友》专家门诊:
我3年前患了胃腺癌,胃大部分已切除。最近两个多月来,一直是餐后腹胀要半个多小时才缓解,诊断为残胃溃疡、吻合口炎并1级肠化生,请问应如何治疗?
上饶市·杨××
杨××同志:
你因胃腺癌做了胃大部分切除术,近两个月来自觉餐后腹胀,服中、西药效果不理想。其实,胃大部分切除术后出现吻合口炎、残胃炎、胆汁反流等变化是十分常见的。令人担心的是,你的残胃溃疡的诊断是否准确?因为你术前患的是胃腺癌,术后还只有3年时间。因此一定要经胃镜活检,确诊是“良性溃疡”还是“腺癌复发”,这关系到治疗方法的选择。良性溃疡可以服药治疗。若为复发性腺癌,则必须手术切除。只有这个问题弄清楚了,才好进一步提出治疗意见。建议你到条件好的医院复查胃镜。此外,还要作幽门螺杆菌(Hp)检查。
教授、主任医师 王崇文
老年人口渴要查找原因
《老友》专家门诊:
我妻今年81岁,自去年9月起,身患口渴病,频频喝水,特别是睡觉更加口渴。因喝水多,小便次数也多,眼睛发蒙,浑身难受。请问应怎样治疗?
永丰县·黄××
黄××同志:
老年人口渴症常见的原因有:①糖尿病。要检查血糖值、尿常规包括尿比重。②张口呼吸。有时睡着时自己不知不觉地张口呼吸,而老年人唾液分泌功能减退又不能及时补偿,醒后感到口干。③垂体性多尿症也会引起烦渴。因此,需查明原因后对病治疗。
主任医师、教授 袁中平
黄斑变性和白内障怎样治疗
《老友》专家门诊:
我今年62岁,患眼病3年,经检查是“黄斑病变”和“白内障”。请问此两种病应怎样医治?日常应注意什么?
吉安市·周××
周××同志:
从信中知你患有黄斑病变和白内障,视力明显下降。关于该二病的治疗问题,我已在前几期《老友》上作过解答,考虑到你没有读到,而且询问治疗这两种眼病的人较多,我再简要回答一下:
老年性白内障的治疗,目前尚无特效药。当今常用的眼药水白内停、卡林u、益视安、谷胱甘肽及常用口服的药物如维生素C片、维生素B2片、杞菊地黄丸、石槲片、复明片等,均最多只能延缓失明的时间。最终还得进行手术(主要行白内障囊外摘除联合人工晶体植入术或白内障超声乳化术)复明。
“黄斑变性”,目前最常见的是老年性和近视性两种。但不管是哪一种,在治疗上都很棘手,除黄斑部有视网膜前膜外,一般均不予做手术。当今最常用的药物是采用施图伦眼药水点眼、口服维生素E胶囊、三磷酸腺苷片、血管扩张剂等,但效果都不太理想,不能根治,只能减缓病情继续发展。一般来说,因黄斑变性而致完全失明者较少,除非是导致黄斑大量出血。所以我建议你定期上医院复查,有条件时可适当进行治疗。对于白内障来说,目前用不着害怕,因为只要黄斑变性不继续加重,白内障手术是可以完全复明的。
主任医师、教授 罗兴中
有前列腺症状怎样调治
《老友》专家门诊:
我患前列腺增生症,有尿潴留、尿失禁、尿滴沥,并有结石,冬季夜尿特别多,我害怕变成前列腺癌。请问应怎样治疗?
峡江县·杨××
杨××同志:
根据你的症状尿失禁、尿潴留、尿滴沥和B超检查结果,你被诊断为慢性前列腺炎(增生)是没有疑问的。目前使你最难过的是夜尿频繁,一宿6~7次,这影响了你的睡眠和生活质量,也使你担心是否会恶化为前腺癌。诊断前列腺癌有一个很特异的化验,即抽血作特异性前列腺癌抗原(PSA)检查,如果结果阳性就要作前列腺活检,从病理学得到确切的诊断。治疗前列腺癌和慢性前列腺炎(增生),目前多采用“消融术”和特效药物治疗,此法安全效果好,建议你到泌尿外科就诊。
教授、主任医师 王崇文
《老友》专家门诊:
我3年前患了胃腺癌,胃大部分已切除。最近两个多月来,一直是餐后腹胀要半个多小时才缓解,诊断为残胃溃疡、吻合口炎并1级肠化生,请问应如何治疗?
上饶市·杨××
杨××同志:
你因胃腺癌做了胃大部分切除术,近两个月来自觉餐后腹胀,服中、西药效果不理想。其实,胃大部分切除术后出现吻合口炎、残胃炎、胆汁反流等变化是十分常见的。令人担心的是,你的残胃溃疡的诊断是否准确?因为你术前患的是胃腺癌,术后还只有3年时间。因此一定要经胃镜活检,确诊是“良性溃疡”还是“腺癌复发”,这关系到治疗方法的选择。良性溃疡可以服药治疗。若为复发性腺癌,则必须手术切除。只有这个问题弄清楚了,才好进一步提出治疗意见。建议你到条件好的医院复查胃镜。此外,还要作幽门螺杆菌(Hp)检查。
教授、主任医师 王崇文
老年人口渴要查找原因
《老友》专家门诊:
我妻今年81岁,自去年9月起,身患口渴病,频频喝水,特别是睡觉更加口渴。因喝水多,小便次数也多,眼睛发蒙,浑身难受。请问应怎样治疗?
永丰县·黄××
黄××同志:
老年人口渴症常见的原因有:①糖尿病。要检查血糖值、尿常规包括尿比重。②张口呼吸。有时睡着时自己不知不觉地张口呼吸,而老年人唾液分泌功能减退又不能及时补偿,醒后感到口干。③垂体性多尿症也会引起烦渴。因此,需查明原因后对病治疗。
主任医师、教授 袁中平
黄斑变性和白内障怎样治疗
《老友》专家门诊:
我今年62岁,患眼病3年,经检查是“黄斑病变”和“白内障”。请问此两种病应怎样医治?日常应注意什么?
吉安市·周××
周××同志:
从信中知你患有黄斑病变和白内障,视力明显下降。关于该二病的治疗问题,我已在前几期《老友》上作过解答,考虑到你没有读到,而且询问治疗这两种眼病的人较多,我再简要回答一下:
老年性白内障的治疗,目前尚无特效药。当今常用的眼药水白内停、卡林u、益视安、谷胱甘肽及常用口服的药物如维生素C片、维生素B2片、杞菊地黄丸、石槲片、复明片等,均最多只能延缓失明的时间。最终还得进行手术(主要行白内障囊外摘除联合人工晶体植入术或白内障超声乳化术)复明。
“黄斑变性”,目前最常见的是老年性和近视性两种。但不管是哪一种,在治疗上都很棘手,除黄斑部有视网膜前膜外,一般均不予做手术。当今最常用的药物是采用施图伦眼药水点眼、口服维生素E胶囊、三磷酸腺苷片、血管扩张剂等,但效果都不太理想,不能根治,只能减缓病情继续发展。一般来说,因黄斑变性而致完全失明者较少,除非是导致黄斑大量出血。所以我建议你定期上医院复查,有条件时可适当进行治疗。对于白内障来说,目前用不着害怕,因为只要黄斑变性不继续加重,白内障手术是可以完全复明的。
主任医师、教授 罗兴中
有前列腺症状怎样调治
《老友》专家门诊:
我患前列腺增生症,有尿潴留、尿失禁、尿滴沥,并有结石,冬季夜尿特别多,我害怕变成前列腺癌。请问应怎样治疗?
峡江县·杨××
杨××同志:
根据你的症状尿失禁、尿潴留、尿滴沥和B超检查结果,你被诊断为慢性前列腺炎(增生)是没有疑问的。目前使你最难过的是夜尿频繁,一宿6~7次,这影响了你的睡眠和生活质量,也使你担心是否会恶化为前腺癌。诊断前列腺癌有一个很特异的化验,即抽血作特异性前列腺癌抗原(PSA)检查,如果结果阳性就要作前列腺活检,从病理学得到确切的诊断。治疗前列腺癌和慢性前列腺炎(增生),目前多采用“消融术”和特效药物治疗,此法安全效果好,建议你到泌尿外科就诊。
教授、主任医师 王崇文