分别采用4种方法测定严重烧伤后早期大鼠血糖并比较采用不同检测仪器和标本类型测定血糖结果的差异。
方法将24只大鼠按随机数字表法分为对照组A1(8只)与烫伤组B1(16只),烫伤组B1于伤后12、24 h采血(每个时相8只)。另外取20只大鼠按随机数字表法分为对照组A2(10只)与烫伤组B2(10只),烫伤组B2于伤后12 h采血。烫伤组B1、B2大鼠置于(95.0±0.5)℃热水中15s,制作30%总体表面积(total body surface area, TBSA)、Ⅲ度烫伤模型。烫伤组B1(即时复苏)伤后立即腹腔内注射生理盐水(40 ml/kg),烫伤组B2(延迟复苏)伤后6 h腹腔内注射生理盐水(40 ml/kg)。对照组A1、A2仅37 ℃温水中15s模拟烫伤,不进行液体复苏。用血糖仪/尾动(静)脉全血法、血糖仪/腹主动脉全血法、分光光度计/股静脉血浆法、分光光度计/腹主动脉血浆法4种方法测定大鼠血糖。
结果①与对照组A1比较,烫伤组B1伤后12、24 h血糖仪/尾动(静)脉全血血糖、分光光度计/股静脉血浆血糖均升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);与对照组A2比较,烫伤组B2伤后12 h血糖仪/腹主动脉全血血糖、分光光度计/腹主动脉血浆血糖均升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。②对照组A1的血糖仪/尾动(静)脉全血血糖与分光光度计/股静脉血浆血糖比较、对照组A2的血糖仪/腹主动脉全血血糖与分光光度计/腹主动脉血浆血糖比较差异均无统计学意义(P>0.05);烫伤组B1的血糖仪/尾动(静)脉全血血糖显著低于分光光度计/股静脉血浆血糖(P<0.05);烫伤组B2的血糖仪/腹主动脉全血血糖与分光光度计/腹主动脉血浆血糖比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论在大鼠严重烧伤后早期,4种血糖测量方法均表明血糖升高,用腹主动脉全血采用血糖仪测定血糖是一种相对简单、快捷的方法,血糖动态观察方法还有待统一与规范。