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摘要：目的：探讨用血凝酶治疗脑出血早期血肿的临床疗效。
方法：选择2010年8月～2010年12月在我院神经内科住院的160例脑出血早期血肿的患者作为本次临床观察的研究对象，将所选取的160例脑出血早期血肿的患者随机分为观察组（血凝酶组）和对照组（常规组）两组，每组80例，治疗七天，观察治疗前后的效果。
结果：观察组80例患者中，血肿明显减少者50例，占62.50%；血肿减少不明显者27例，占33.75%；血肿未见变化者3例，占3.75%，优良率为前两者之和，为96.25%。对照组80例患者中，血肿明显减少者40例，占50.00%；血肿减少不明显者24例，占30.00%；血肿未见变化者16例，占20.00%，优良率为前两者之和，为80.00%。两组结果比较差异显著（P<0.05），具有统计学意义。而观察组中再出血的患者为2例，占2.50%，对照组为7例，占8.75%。两组结果比较差异显著（P<0.05），具有统计学意义。
结论：使用血凝酶可以有效地减少血肿的症状，控制患者再出血的可能性，同时不会影响患者的凝血功能，在治疗脑出血早期血肿方面是安全有效的，值得临床大力推广。
关键词：血凝酶脑出血早期血肿临床效果
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）04-0113-02
脑出血，属于脑血管疾病的一种，是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，最为常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等[1]。近年来我院在治疗脑出血早期血肿的患者方面，采用了血凝酶和止血性药物进行对比，发现在治疗脑出血的早期血肿方面，血凝酶具有更安全有效的作用。本文就我院医生对比两种药物，血凝酶和常规止血药物在治疗脑出血早期血肿患者方面的效果，做出相关的探讨，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料。选择2010年8月～2010年12月在我院神经内科住院的160例脑出血早期血肿的患者作为本次临床观察的研究对象，将所选取的160例脑出血早期血肿的患者随机分为观察组（血凝酶组）和对照组（常规组）两组，每组80例，入选患者均符合脑出血早期血肿的诊断标准[2]。入选患者经CT、核磁共振检查确诊为脑出血。排除标准为对血凝酶药物有过敏史者，晚期肿瘤者，严重心衰患者，严重肝肾功能不全者。160例患者中，观察组中男35例，女45例；年龄47～68岁，平均年龄（53.5±0.2）岁，平均体重（66.2±0.3）kg，平均身高（164.4±0.2）cm；对照组中男38例，女42例；年龄48～71岁，平均年龄（56.3±0.4）岁，平均体重（64.7±0.1）kg，平均身高（163.2±0.3）cm。两组从性别、年龄、体重、身高等各方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。而从患者的既往史、发病至入院时间、病情和病程、出血部位来看，比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法。
1.2.1治疗前均对患者进行常规的检查，包括脑部CT，血常规，尿常规，肝功能检查，肾功能检查和心电图检查。记录所得数据，以便进行对比、总结。
1.2.2观察组。绝对卧床休息，给予脱水降颅内压，维持水、电解质平衡，使患者情绪平稳，保持大小便的通畅，在此常规治疗的基础上给予血凝酶进行静脉推注，每日一次，晨起注射，连续治疗七天。
1.2.3观察组。绝对卧床休息，给予脱水降颅内压，维持水、电解质平衡，使患者情绪平稳，保持大小便的通畅，在此常规治疗的基础上给予一般的止血药（止血敏和止血芳酸加100ml生理盐水进行静脉滴注）进行治疗，治疗时间为七天。
1.2.4所有的患者均在密切观察内，监测患者的心率、呼吸等生命体征，并且结合临床要求进行一定的护理。
1.2.5疗效评价标准。比较两组患者治疗前后的血肿大小。
1.2.6统计学方法。本实验的数据采用T检验进行统计对比。得出结果之后，数据经过卡方检验，以P<0.05为有统计学意义。
3讨论
脑出血是一种在中老年人中无论是发病率、死亡率还是致残率都很高的疾病，以往的临床经验认为脑出血会在数分钟内自行停止，但是随着CT技术的广泛应用，不难发现，脑出血不会自行停止，反而会持续出血的情况并不少见[3]。并且，血肿扩大的发生率在急性期是最高的，而在发病后的6个小时内，血肿持续扩大的病例也不少见。所以如何控制血肿的增大，甚至有效地减小血肿，是临床医生迫切的需求。
血凝酶是一种酶性止血剂，仅在血管破裂处作用，对正常血管无凝血的作用。在本次临床观察中，可以看到血凝酶组的患者血肿减少的优良率远远高于对照组，血凝酶组的患者再出血比例（2.50%）也远远低于对照组（8.75%）。由此可知，血凝酶具有良好的止血效果，利于血肿减少，有力控制再出血现象，减少患者住院的时间，值得临床推广应用。
参考文献
[1]杜东平，王融，李英杰等.脑出血早期血肿扩大的相关因素分析[J].西部医学，2012，24（3）：550-551
[2]汤建清，王伟.超早期微创术联合血凝酶治疗高血压性脑出血临床分析[J].临床医学，2011，31（12）：47-48
[3]覃兰棫，莫雪安.脑出血早期血肿增大危险因素的研究进展[J].神经损伤与功能重建，2011，06（4）：285-287
方法：选择2010年8月～2010年12月在我院神经内科住院的160例脑出血早期血肿的患者作为本次临床观察的研究对象，将所选取的160例脑出血早期血肿的患者随机分为观察组（血凝酶组）和对照组（常规组）两组，每组80例，治疗七天，观察治疗前后的效果。
结果：观察组80例患者中，血肿明显减少者50例，占62.50%；血肿减少不明显者27例，占33.75%；血肿未见变化者3例，占3.75%，优良率为前两者之和，为96.25%。对照组80例患者中，血肿明显减少者40例，占50.00%；血肿减少不明显者24例，占30.00%；血肿未见变化者16例，占20.00%，优良率为前两者之和，为80.00%。两组结果比较差异显著（P<0.05），具有统计学意义。而观察组中再出血的患者为2例，占2.50%，对照组为7例，占8.75%。两组结果比较差异显著（P<0.05），具有统计学意义。
结论：使用血凝酶可以有效地减少血肿的症状，控制患者再出血的可能性，同时不会影响患者的凝血功能，在治疗脑出血早期血肿方面是安全有效的，值得临床大力推广。
关键词：血凝酶脑出血早期血肿临床效果
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）04-0113-02
脑出血，属于脑血管疾病的一种，是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，最为常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等[1]。近年来我院在治疗脑出血早期血肿的患者方面，采用了血凝酶和止血性药物进行对比，发现在治疗脑出血的早期血肿方面，血凝酶具有更安全有效的作用。本文就我院医生对比两种药物，血凝酶和常规止血药物在治疗脑出血早期血肿患者方面的效果，做出相关的探讨，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料。选择2010年8月～2010年12月在我院神经内科住院的160例脑出血早期血肿的患者作为本次临床观察的研究对象，将所选取的160例脑出血早期血肿的患者随机分为观察组（血凝酶组）和对照组（常规组）两组，每组80例，入选患者均符合脑出血早期血肿的诊断标准[2]。入选患者经CT、核磁共振检查确诊为脑出血。排除标准为对血凝酶药物有过敏史者，晚期肿瘤者，严重心衰患者，严重肝肾功能不全者。160例患者中，观察组中男35例，女45例；年龄47～68岁，平均年龄（53.5±0.2）岁，平均体重（66.2±0.3）kg，平均身高（164.4±0.2）cm；对照组中男38例，女42例；年龄48～71岁，平均年龄（56.3±0.4）岁，平均体重（64.7±0.1）kg，平均身高（163.2±0.3）cm。两组从性别、年龄、体重、身高等各方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。而从患者的既往史、发病至入院时间、病情和病程、出血部位来看，比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法。
1.2.1治疗前均对患者进行常规的检查，包括脑部CT，血常规，尿常规，肝功能检查，肾功能检查和心电图检查。记录所得数据，以便进行对比、总结。
1.2.2观察组。绝对卧床休息，给予脱水降颅内压，维持水、电解质平衡，使患者情绪平稳，保持大小便的通畅，在此常规治疗的基础上给予血凝酶进行静脉推注，每日一次，晨起注射，连续治疗七天。
1.2.3观察组。绝对卧床休息，给予脱水降颅内压，维持水、电解质平衡，使患者情绪平稳，保持大小便的通畅，在此常规治疗的基础上给予一般的止血药（止血敏和止血芳酸加100ml生理盐水进行静脉滴注）进行治疗，治疗时间为七天。
1.2.4所有的患者均在密切观察内，监测患者的心率、呼吸等生命体征，并且结合临床要求进行一定的护理。
1.2.5疗效评价标准。比较两组患者治疗前后的血肿大小。
1.2.6统计学方法。本实验的数据采用T检验进行统计对比。得出结果之后，数据经过卡方检验，以P<0.05为有统计学意义。
3讨论
脑出血是一种在中老年人中无论是发病率、死亡率还是致残率都很高的疾病，以往的临床经验认为脑出血会在数分钟内自行停止，但是随着CT技术的广泛应用，不难发现，脑出血不会自行停止，反而会持续出血的情况并不少见[3]。并且，血肿扩大的发生率在急性期是最高的，而在发病后的6个小时内，血肿持续扩大的病例也不少见。所以如何控制血肿的增大，甚至有效地减小血肿，是临床医生迫切的需求。
血凝酶是一种酶性止血剂，仅在血管破裂处作用，对正常血管无凝血的作用。在本次临床观察中，可以看到血凝酶组的患者血肿减少的优良率远远高于对照组，血凝酶组的患者再出血比例（2.50%）也远远低于对照组（8.75%）。由此可知，血凝酶具有良好的止血效果，利于血肿减少，有力控制再出血现象，减少患者住院的时间，值得临床推广应用。
参考文献
[1]杜东平，王融，李英杰等.脑出血早期血肿扩大的相关因素分析[J].西部医学，2012，24（3）：550-551
[2]汤建清，王伟.超早期微创术联合血凝酶治疗高血压性脑出血临床分析[J].临床医学，2011，31（12）：47-48
[3]覃兰棫，莫雪安.脑出血早期血肿增大危险因素的研究进展[J].神经损伤与功能重建，2011，06（4）：285-287