超声诊断在妇产科急腹症中的应用价值探究

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  【关键词】超声波;妇产科急腹症;应用价值
  【中图分类号】R445.1 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2019)12-0095-01

引 言


  急腹症在妇产科中发病率较高,病情危重且进针速度快,内科与外科急腹症在具体临床表现上存在比较大的差异,主要临床表现包括卵巢囊肿扭转、异位妊娠、宫腔积脓、子宫腺肌等,大部分患者存在明显的急性腹痛,进而导致感染或破裂,对机体产生强烈刺激,也会引发血管堵塞及血流疼痛,产生缺血性腹痛。大部分产科急腹症患者伴有阴道出血鸡腹腔内出血,严重威胁身体健康及生命安全,为此需及时采取有效的诊断治疗措施进行疾病的干预,临床研究表明,将超声诊断应用于妇产科急腹症诊断中具有极高的临床应用价值,本次研究将我院与妇产科急腹症伴有腹腔内与阴道出血等,采取积极地治疗与诊断,否则会给患者身体健康带来严重的威胁,这一点需要非常注意。采用超声诊断在妇产科急腹症中,有着非常良好的临床效果。本次研究将我院2018年1月-2018年12月期间收治的68例急腹症患者作为研究对象,利用回顾分析的研究思路,分析超声诊断的临床应用价值。

1 资料与方法


  1.1一般资料
  以我院于2018年1月-2018年12月期间收治的68例急腹症患者作为研究对象,对患者治疗期间的临床资料进行回顾性分析,患者年龄为23-63岁,中位数年龄为(31.45±2.03)岁,发病时间为36min-1.4d,发病平均时间为4.98±1.30h,主要临床症状为、阴道出血、腹腔内出血等,部分患者伴有阴道不规则出血鸡白带增多,并有一定恶心、呕吐和寒战等症状。选择患者资料,为保证本次研究的科学性与客观性,应排除全身免疫系统与恶性肿瘤等患者。
  1.2方法
  妇产科急腹症诊断中采用超声诊断模式,利用我院超声检测设备,探头频率设置为3.5MHz,经阴道超声探头的频率设置为5.0-7.5MHz。在进行超声诊断前,应叮嘱妇产科急腹症患者的膀胱进行适度的充盈,同时在探头套上保护套。在超声诊断过程中,探入到妇产科急腹症患者的后穹隆和宫颈部位,从横向、斜面、纵斜等方向进行扫查,仔细探查宫腔和子宫情况,同时判断内腔内是否存在包块,确定包块的位置、形态、大小,为确定患者内腔内游离液体的实际情况,需对肝肾间隙、脾肾、盆腔或腹腔内进行探查,在超声诊断之后,需要对照实验室或临床检查结果,进行最终的评价。

2 结果


  将68例妇产科急腹症患者的手术病理检查结果与超检查结果进行对比分析,60例妇产科急腹症患者超声诊断结果准确,符合率为(60/68)88.23%,23例患者经检查确诊为异位妊娠,误诊及漏诊共计8例,比例为(8/68)11.77%,误诊为3例;而黄体破裂为11例,误诊为3例;总结分析诊断结果,其中9例急性盆腔炎患者,产生1例误诊;15例急性子宫穿孔,11例卵巢肿瘤蒂患者产生1例误诊;后期随访及手术病理指标分析例数为20例、7例、11例、14例、8例,诊断准确率较高,详见表1。通过对检查结果的分析可知,在68例经超声诊断后的妇产科急腹症患者,确诊率为88.23%,病理分析与追踪后确认的患者为60例,误诊率为11.77%,与常规检查相比,超声检查的临床优势显著,导致误诊的原因很多,本文主要原因为患者对常见妇产科急腹症症状进行统计分析。
表1 妇产科急腹症中超声诊断结果表

3 讨论


  诊断及治疗妇产科急腹症是临床医护人员急需解决的问题,患者如未能得到及时准确的诊疗将会导致病情危重甚至引發死亡。现阶段,随着医疗技术的发展进步,超声诊断由于其具有无创、安全、准确性高等方面的优势,逐渐成为了急腹症检查的主要方式,利用超声检查可确定患者异位妊娠、黄体破裂、卵巢肿瘤蒂、急性子宫穿孔、急性盆腔炎等症状,在术前对患者的病情确诊可显著提高手术成功率,对患者具有极高的临床价值。综上所述,本次研究结果显示,超声诊断在妇产科急诊的符合率为88.23% (60/68),其中,漏诊和误诊率为11.77%(8/68),由此可得出结论,超声诊断应用于妇产科急腹症诊断中有助于提高诊断的准确率,避免误诊等问题延误治疗,诊断结果的临床应用价值较高,值得深入研究分析。
  参考文献
  [1] 唐荣,徐巧. 经腹部联合经阴道超声诊断妇产科急腹症的应用价值[J]. 临床超声医学杂志,2018,20(04):280-282.
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