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【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1550-1868（2015）04
【摘要】目的 讨论并分析早期护理干预在脑梗死偏瘫患者康复中的作用。方法 选择我院在2014年1月1日～2014年12月31日的脑梗死偏瘫患者58例，分为观察组与对照组，通过对观察组患者进行全面、系统、规范的护理，对对照组患者进行常规的护理手段，观察护理结果。结果 通过一系列系统、专业、有效的护理措施，大大提高了患者的治疗效果，观察组中有28例患者有好转恢复，仅有2例患者的功能无法恢复；而对照组有21例好转，有7例恢复情况较差。结论 早期的护理干预在脑梗死偏瘫患者的治疗过程中有很明显的促进作用，提高了治愈几率。
【关键词】护理干预；脑梗死；康复
引言：在中国中老年人中，脑梗死是较为常见的且多发的疾病，在很大程度上影响着患者的健康与生活质量。脑梗死的发病与变化速度快，且致残率较高，有部分患者在治疗后无法完全痊愈，严重影响着患者的工作与生活，增加了家庭与社会负担，所以如何降低脑梗死的致残率、提高患者的生活能力成为一项艰巨的任务与挑战。相关研究结果显示，脑梗死偏瘫患者的康复与预后情况主要取决于早期的护理工作质量[1]，本文对此探讨了早期护理干预在患者康复过程中的作用，结果如下。
一、资料与方法
1.1一般资料
收集2014年1月1日～2014年12月31日我院收治的脑梗死偏瘫患者58例，分为观察组30例，其中男性患者16例，女性患者14例，患者年龄范围为45～82岁，平均年龄为65.2岁；对照组28例，其中男性患者15例，女性患者13例，患者年龄范围为44～81岁，平均年龄为65.1岁。两组患者的的基本临床资料无统计学意义（P>0.05）。58位患者均为首次发病，其中左侧肢瘫患者有30例，右侧肢瘫患者有28例。所有患者都有不同程度上的语言与肢体活动障碍。患者在早期伴有头痛、恶心、呕吐等表现，并伴有语言障碍，肢体麻木或是半身不遂。58例患者的检测结果中均显示血脂较高，血液粘稠度较高，并通过颅脑CT检查确诊，诊断符合2010年中华医学会神经病学分会脑血管病学组急性缺血性脑卒中诊治指南撰写组《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》。
1.2护理方法
1.2.1对照组
使用内科常规护理措施手段。
1.2.2观察组
除内科常规护理手段外，对患者进行早期、全面、系统、规范的护理，具体包括心理护理、口角歪斜的护理、良肢位的摆放、早期康复训练等护理措施。
1.2.2.2心理护理
患者不仅要承受身体上的痛苦，还要承受巨大的心理压力，而这样的心理负担会在很大程度上影响着患者的正常治疗。护理人员首先要向患者讲述清楚脑梗死偏瘫疾病的发病原理，并尝试与他们沟通，舒缓患者的压力，对患者与家属的问题也要耐心解答，改变患者的悲观心态，消除患者悲伤、抑郁、烦躁、孤单的消极情绪，鼓励患者勇敢战胜病魔。
1.2.2.3口角歪斜的护理
口角歪斜是脑梗死偏瘫患者中较为常见的症状之一，主要表现为患者侧眼睑闭合不全，口角下垂，无法皱额、闭眼、鼓腮、吹哨等。护理人员应针对患者的个人情况，进行不同的运动项目，鼓励患者多做眼、嘴、脸部的锻炼，在饮食上要给予患者易消化、且富有营养的食物，最好为流质或是半流质，为患者搭配好饮食。
1.2.2.4良肢位的摆放
良肢位指的是为了防止痉挛姿势的出现，保护肩关节与早期诱发分离运动的一种治疗体位，护理人员可以利用该体位对患者的肢体进行锻炼，防止偏瘫患者的病情恶化，为之后患者四肢的锻炼与康复做好准备。
1.2.2.5康复训练
适当的康复性训练有利于患者的治愈，可以减少肺部感染与下肢静脉血栓的发生。但需要提醒的是要根据患者的恢复情况，在合适的时间再进行锻炼，否则容易对患者造成二次伤害。相关研究显示病后的3～6个月是康复的最佳时间，护理人员可以通过按摩促进患者的血液循环与神经技能，防止患者出现肌肉骨骼皮肤的废用性萎缩，并牵伸痉挛肌肉，防止关节的变形与萎缩。
1.3统计学方法
此次试验的数据处理使用的是SPSS15.0统计软件，计量资料采用t检验，计数资料采用的是X2检验，若P<0.05，则表明差异有显著性，若P>0.05，则表明差异没有显著性。
二、结果
三、讨论
脑梗死属于慢性疾病，随着居民生活质量的提升，饮食质量也随之提升，大量的脂肪与脂肪的摄入，使得人体内血液的粘稠度升高，再加上患者的年龄普遍较大，血管会出现不同程度的狭窄、闭塞、病变等，脑细胞在这种情况下会出现死亡现象，从而导致脑梗死[2]。如果患者不进行及时的治疗，发生堵塞的血管就会变得更多，死亡的脑细胞也会变得更多，然而死亡的脑细胞是不会再生的，这样的损坏对于患者来说都是无法恢复的，所以对患者来说，及时的治疗与早期的护理干预是十分必要的。
本研究通过对常规护理方法与早期精心的护理干预措施进行比较，可以看出后者的护理效果较好。除了常规的护理手段之外，早期的护理干预还应密切的观测患者的生命体征，例如患者的意识、瞳孔、瘫痪程度等，并及时分析患者的颅内压、生命中枢功能，为医生的治疗提供最为有效的依据。除此之外，还要对患者进行相应的心理护理，改善患者的消极情绪，使患者更加积极的配合医护人员的治疗。
四、结论
通过分析可知，早期的护理干预对脑梗死偏瘫患者有很重要的治疗意义，建议各大医院推广并应用与临床治疗过程中。
参考文献
[1]尹娟，孙华娟.早期护理干预在脑梗死偏瘫患者康复中的作用[J].中国中医药现代远程教育，2012，（06）：20-21.
[2]谢德利.现代康复护理[M].科学技术文献出版社，2013，（02）：15-16.
【摘要】目的 讨论并分析早期护理干预在脑梗死偏瘫患者康复中的作用。方法 选择我院在2014年1月1日～2014年12月31日的脑梗死偏瘫患者58例，分为观察组与对照组，通过对观察组患者进行全面、系统、规范的护理，对对照组患者进行常规的护理手段，观察护理结果。结果 通过一系列系统、专业、有效的护理措施，大大提高了患者的治疗效果，观察组中有28例患者有好转恢复，仅有2例患者的功能无法恢复；而对照组有21例好转，有7例恢复情况较差。结论 早期的护理干预在脑梗死偏瘫患者的治疗过程中有很明显的促进作用，提高了治愈几率。
【关键词】护理干预；脑梗死；康复
引言：在中国中老年人中，脑梗死是较为常见的且多发的疾病，在很大程度上影响着患者的健康与生活质量。脑梗死的发病与变化速度快，且致残率较高，有部分患者在治疗后无法完全痊愈，严重影响着患者的工作与生活，增加了家庭与社会负担，所以如何降低脑梗死的致残率、提高患者的生活能力成为一项艰巨的任务与挑战。相关研究结果显示，脑梗死偏瘫患者的康复与预后情况主要取决于早期的护理工作质量[1]，本文对此探讨了早期护理干预在患者康复过程中的作用，结果如下。
一、资料与方法
1.1一般资料
收集2014年1月1日～2014年12月31日我院收治的脑梗死偏瘫患者58例，分为观察组30例，其中男性患者16例，女性患者14例，患者年龄范围为45～82岁，平均年龄为65.2岁；对照组28例，其中男性患者15例，女性患者13例，患者年龄范围为44～81岁，平均年龄为65.1岁。两组患者的的基本临床资料无统计学意义（P>0.05）。58位患者均为首次发病，其中左侧肢瘫患者有30例，右侧肢瘫患者有28例。所有患者都有不同程度上的语言与肢体活动障碍。患者在早期伴有头痛、恶心、呕吐等表现，并伴有语言障碍，肢体麻木或是半身不遂。58例患者的检测结果中均显示血脂较高，血液粘稠度较高，并通过颅脑CT检查确诊，诊断符合2010年中华医学会神经病学分会脑血管病学组急性缺血性脑卒中诊治指南撰写组《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》。
1.2护理方法
1.2.1对照组
使用内科常规护理措施手段。
1.2.2观察组
除内科常规护理手段外，对患者进行早期、全面、系统、规范的护理，具体包括心理护理、口角歪斜的护理、良肢位的摆放、早期康复训练等护理措施。
1.2.2.2心理护理
患者不仅要承受身体上的痛苦，还要承受巨大的心理压力，而这样的心理负担会在很大程度上影响着患者的正常治疗。护理人员首先要向患者讲述清楚脑梗死偏瘫疾病的发病原理，并尝试与他们沟通，舒缓患者的压力，对患者与家属的问题也要耐心解答，改变患者的悲观心态，消除患者悲伤、抑郁、烦躁、孤单的消极情绪，鼓励患者勇敢战胜病魔。
1.2.2.3口角歪斜的护理
口角歪斜是脑梗死偏瘫患者中较为常见的症状之一，主要表现为患者侧眼睑闭合不全，口角下垂，无法皱额、闭眼、鼓腮、吹哨等。护理人员应针对患者的个人情况，进行不同的运动项目，鼓励患者多做眼、嘴、脸部的锻炼，在饮食上要给予患者易消化、且富有营养的食物，最好为流质或是半流质，为患者搭配好饮食。
1.2.2.4良肢位的摆放
良肢位指的是为了防止痉挛姿势的出现，保护肩关节与早期诱发分离运动的一种治疗体位，护理人员可以利用该体位对患者的肢体进行锻炼，防止偏瘫患者的病情恶化，为之后患者四肢的锻炼与康复做好准备。
1.2.2.5康复训练
适当的康复性训练有利于患者的治愈，可以减少肺部感染与下肢静脉血栓的发生。但需要提醒的是要根据患者的恢复情况，在合适的时间再进行锻炼，否则容易对患者造成二次伤害。相关研究显示病后的3～6个月是康复的最佳时间，护理人员可以通过按摩促进患者的血液循环与神经技能，防止患者出现肌肉骨骼皮肤的废用性萎缩，并牵伸痉挛肌肉，防止关节的变形与萎缩。
1.3统计学方法
此次试验的数据处理使用的是SPSS15.0统计软件，计量资料采用t检验，计数资料采用的是X2检验，若P<0.05，则表明差异有显著性，若P>0.05，则表明差异没有显著性。
二、结果
三、讨论
脑梗死属于慢性疾病，随着居民生活质量的提升，饮食质量也随之提升，大量的脂肪与脂肪的摄入，使得人体内血液的粘稠度升高，再加上患者的年龄普遍较大，血管会出现不同程度的狭窄、闭塞、病变等，脑细胞在这种情况下会出现死亡现象，从而导致脑梗死[2]。如果患者不进行及时的治疗，发生堵塞的血管就会变得更多，死亡的脑细胞也会变得更多，然而死亡的脑细胞是不会再生的，这样的损坏对于患者来说都是无法恢复的，所以对患者来说，及时的治疗与早期的护理干预是十分必要的。
本研究通过对常规护理方法与早期精心的护理干预措施进行比较，可以看出后者的护理效果较好。除了常规的护理手段之外，早期的护理干预还应密切的观测患者的生命体征，例如患者的意识、瞳孔、瘫痪程度等，并及时分析患者的颅内压、生命中枢功能，为医生的治疗提供最为有效的依据。除此之外，还要对患者进行相应的心理护理，改善患者的消极情绪，使患者更加积极的配合医护人员的治疗。
四、结论
通过分析可知，早期的护理干预对脑梗死偏瘫患者有很重要的治疗意义，建议各大医院推广并应用与临床治疗过程中。
参考文献
[1]尹娟，孙华娟.早期护理干预在脑梗死偏瘫患者康复中的作用[J].中国中医药现代远程教育，2012，（06）：20-21.
[2]谢德利.现代康复护理[M].科学技术文献出版社，2013，（02）：15-16.