70例门诊静脉输液健康宣教需求探讨

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  摘要:本文探讨了门诊患者静脉输液健康宣教的需求。通过有效的问卷调查对各种健康教育的需求进行统计。表明100%的患者认为有必要在静脉输液时进行健康教育,对健康宣教的需求多样化。说明护理人员有必要在输液过程中贯穿健康宣教的内容,以满足患者的需求,增加患者配合治疗的主动性。
  关键词:门诊患者; 静脉输液;健康宣教
  目前,临床开展的健康教育主要是针对住院患者疾病的护理,而对门诊静脉输液患者的健康宣教并不是很重视。为此,2012年1-6月作者就静脉输液健康教育存在的问题以及卫生院输液室70例门诊输液患者的健康宣教需求进行了调查,现将结果报道如下。
  1.资料与方法
  1.1 临床资料
  70例意识清晰、能回答问题、愿意合作的患者。年龄26~72岁,男48例,女22例。
  1.2 方法
  采用问卷调查法,内容包括一般资料,患者对宣教内容的需求和担心的问题,由专人负责发放并回收问卷,发放问卷70份,回收70份,回收率100%。
  2.结 果
  2.1 患者对静脉输液健康教育必要性的认识
  结果显示100%的患者认为对静脉输液的相关知识进行健康教育是十分必要的。
  2.2 患者对静脉输液健康教育内容的需求
  输液前的准备15例,占21.4%;药名及作用62例,占88.6%;输液速度37例,占52.9%;液体滴完时的处理60例,占85.7%;拔针后护理22例,占31.4%。结果显示88.6%的患者希望了解自己所用药的名称和作用,85.7%的患者希望了解液体滴完时的处理方式。
  2.3 护理人员对静脉输液患者进行健康教育的情况
  大多数护理人员对静脉输液患者的健康教育只是操作前大小便的准备,操作后不要乱动等简单的说教。
  2.4 患者在静脉输液过程中担心的问题
  空气栓塞57例,占81.4%;药物反应33例,占47.1%;液体速度32例,占45.7%。结果显示输液时发生空气栓塞成为患者最担心的问题。
  2.5 患者在静脉输液中的身心感受
  疲劳34例,占48.6%;烦躁27例,占38.6%;紧张39例,占55.8%;无上述不适11例,占15.7%。结果显示患者在长时间静脉输液时存在疲劳、紧张、烦躁等身心不适感。
  3.讨论
  3.1 绝大多数患者认为了解静脉输液的健康教育知识很有必要
  静脉输液这项治疗手段其过程与患者的病情息息相关,绝大多数患者都希望在此过程中增加一些健康教育内容,以使他们获得一些基本治疗护理常识,从而更好地配合医护人员完成治疗。
  3.2 患者对静脉输液的健康教育内容的需求多样
  大多数患者对静脉输液全过程所涉及的内容都想了解。在这个过程中,患者最希望了解的事自己所用药物的名称及作用;其次希望了解液体滴完时的处理方式,对输液速度也希望了解。可见患者对静脉输液相关知识的需求是多样化的。
  3.3 护理人员对静脉输液患者进行健康教育时存在的不足
  在临床中发现,由于护士的工作量大以及对静脉输液健康教育意义的重视度不够,使得她们对静脉输液患者进行健康教育时缺乏主动性。同时由于护士在对静脉输液患者的巡视、观察、询问环节中缺少规范的内容及程序,也使得健康教育的内容单一且不准确,患者不易接受。如输液量大、品种较多时不告知具体药名,只是简单说明作用;加之护理管理上缺乏有效地检查督促,最终使静脉输液的健康教育流于形式。
  3.4 患者在输液过程中存在身心不适感
  患者有不同的身心不适,一方面与长时间输液有关,另一方面是护士的健康教育不到位,患者对自己想要了解的问题不知情,加重了他们的心理负担,引起烦躁情绪,护士不准确的解释使患者对液体滴完产生担心,无疑对烦躁、紧张感也起了一定的助长作用。同时,长时间的固定体位及护士的交代,不能乱动,动了会跑针等,也成为加重患者疲劳的主要原因。
  3.5 静脉输液的健康教育工作势在必行并应成为制度化
  由于静脉输液在临床中的广泛应用,掌握静脉输液的相关知识尤为重要。对它的执行应纳入护理常规,内容应贯穿于操作前、中、后的解释之中,保证其健康教育不再是一种形式。
  3.6 护士应不断补充新知识,在教育形式上应多样化,内容上应系统化、专业化
  护士应努力提高自身素质,特别要加强对新药知识的了解,在教育形式上根据患者的文化水平、接受能力等差异因人施教,在内容上应从输液的全过程进行系统的教育,同時要注意随时评估,不断调整,保证它的准确性、规范性和专业性。
  3.7 科学讲解输液相关知识,消除患者不良心理反应
  护士要向患者讲解输液原理及滴完时的处理方法,特别是有时护士因要同时处置很多患者而不能及时赶到时,应让患者按照护士预先讲解的方法简单处理以此来消除患者的紧张、烦躁心理,也增加了患者的主动性。适当播放轻音乐,温馨的环境使患者心情放松,可在最佳状态下完成治疗。
  3.8 正确指导输液时患者体位的变换,减轻身体不适感
  护士在巡视时应让患者了解完成输液大致的时间,还应告知输入滴速,解释清楚滴速是根据患者的病情、年龄、药物性质而调节,使患者了解输入滴速不准确的危害性,确保输液安全。指导患者如何活动课避免液体渗出,其活动度有多大,什么样的体位不影响输液等均可有效地预防患者的疲劳感。
  4.结语
  总之,静脉输液这项基础护理操作由于应用的广泛性,护士应重视它的健康教育,使这一治疗手段不仅仅停留在机械操作的水平上,应使患者在其过程中掌握相关知识,降低身心不适感,注重患者的精神、心理、环境等方面的需求,是实施人性化护理的基础,这样才能符合当前人文化护理的要求。
  参考文献:
  [1] 王继明. 静脉输液中的健康教育及护理对策[J]. 安徽卫生职业技术学院学报. 2006(05)
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