【摘 要】
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目的 对比导乐陪伴联合导乐仪镇痛与椎管内麻醉对母婴的作用和影响.方法 选择正常足月初产妇235例完全随机分为导乐仪组(110例)和椎管组(125例).2组由导乐助产士陪伴分娩,导
【机 构】
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261011,山东省潍坊市妇幼保健院产科
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目的 对比导乐陪伴联合导乐仪镇痛与椎管内麻醉对母婴的作用和影响.方法 选择正常足月初产妇235例完全随机分为导乐仪组(110例)和椎管组(125例).2组由导乐助产士陪伴分娩,导乐仪组导乐助产士指导下产妇迫切需要镇痛时使用导乐仪、椎管组使用麻醉药(芬太尼2.5 μg/ml±0.125％罗哌卡因共2 ml)注入蛛网膜下腔,在整个分娩过程中观察镇痛效果、产程进展、分娩方式、产后出血与新生儿情况.结果 椎管组镇痛有效率[98.4％ (123/125)]优于导乐仪组[77.3％ (85、110)],导乐仪组第1、2产程时间[(105±32)min、(39±16) min]均短于椎管组[(163±33) min、(50±197) min],差异有统计学意义(P＜0.05)；导乐仪组阴道正常产、阴道助产和剖宫产率分别为58.2％ (64/110)、12.7％ (14/110)和29.1％(32/110),椎管组则分别为42.4％(53/125)、25.6％(32/125)和32.0％ (40/125),组间差异均有统计学意义(P＜0.05)；2组产妇产后2 h 出血量差异无统计学意义[(185±87)ml比(190 ±92)ml,P＞0.05].结论 导乐仪组产程时间短,椎管组镇痛效果满意,因此,导乐陪伴联合椎管内麻醉与导乐仪镇痛是目前较理想的分娩镇痛方法,对母婴无不良影响,选择何种方法,在临床工作中应根据具体情况具体应用.
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