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摘要：目的：研究宫腔镜子宫内膜息肉电切术联合去氧孕烯炔雌醇治疗子宫内膜息肉的临床疗效。
方法：回顾性分析我院在2009年1月至2013年11月间收治的14例子宫内膜息肉患者的临床资料，将其作为观察组，所有患者均采用宫腔镜子宫内膜息肉电切术联合去氧孕烯炔雌醇治疗。取同期收治的14例单纯利用宫腔镜子宫内膜息肉电切术治疗的患者为对照组，治疗3个月后进行随访，比较两组患者的临床疗效与复发情况。
结果：观察组中有10例患者治愈，3例有效，总有效率为92.9%；对照组中6例患者治愈，4例治疗有效，总有效率为71.4%。观察组临床疗效明显优于对照组，对比差异较大，具有统计学意义（P<0.05）。观察组疾病复发率低于对照组，对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
结论：宫腔镜子宫内膜息肉电切术与去氧孕烯炔雌醇联合对子宫内膜息肉患者进行治疗，有利于提高临床疗效，降低复发率，值得临床推广。
关键词：子宫内膜息肉 去氧孕烯炔雌醇 宫腔镜
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.06.070
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）06-0053-01
子宫内膜息肉是妇科中的一种常见疾病，女性进入青春期后，极有可能患上这类疾病，因子宫内膜腺体增生诱发肿块形成，表面十分光滑，生长于子宫腔内，通常是单发，也存在多发的可能性。若未经及时治疗，则有可能导致女性不孕。为了避免出现这种现象，必须找出最佳治疗方法[1]。本文主要分析宫腔镜子宫内膜息肉电切术联合去氧孕烯炔雌醇治疗子宫内膜息肉的临床疗效，现将研究情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。以我院在2009年1月至2013年11月间收治的14例子宫内膜息肉患者为研究对象，将其作为观察组，所有患者均采用宫腔镜子宫内膜息肉电切术联合去氧孕烯炔雌醇治疗，均为已婚女，年龄在22至46岁间，平均年龄36.79±2.16岁，病程在4至23个月间，平均病程6.46±2.57月。将同期收治的14例单纯采用宫腔镜子宫内膜息肉电切术治疗的子宫内膜息肉患者作为对照组，年龄在21至45岁间，平均年龄35.68±2.75岁，病程在3至24个月间，平均病程7.64±2.85月。两组患者在年龄、病程等方面无统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法。对照组：采用宫腔镜子宫内膜息肉电切术治疗。术前，所有患者均进行常规检查，于例假干净3至7天内行手术治疗，手术前1天，取0.4毫克米索前列醇，给予口服，术前6小时内，需禁食，术前2小时，取0.4毫克米索前列醇置入穹窿内，便于使宫颈软化，为患者实施静脉麻醉，取截石位，对铺巾消毒，置宫腔镜，对患者的宫腔、宫颈管进行观察，明确息肉的具体位置、数量、大小，切除息肉蒂。针对单纯息肉，找出息肉蒂后，切除完全[2]。以患者是否需要将生育功能保留为依据，选择部分内膜切除。若患者息肉外观可看出局部血管存在出血、颜色异常、迂曲扩张等现象，则沿息肉外围，起始于息肉部位，止于基底部，利用电切完全切除。切除组织均送至病检部门病检，术后置入宫腔镜，便于了解患者息肉是否完全切除，并给予抗生素，行抗感染治疗。
观察组：在对照组基础上给予去氧孕烯炔雌醇治疗，于术后第5天，给予去氧孕烯炔雌醇治疗，1天服用1次，每次1片，持续使用21天为1疗程。待例假后第5天，开始服用第2个疗程，持续服用3个疗程即可。术后3个月后，对患者进行随访。
1.3 观察指标。比较两组患者的临床疗效、疾病复发情况。
1.4 治疗效果评价标准[3]。治愈：患者经治疗后，临床症状消失，肿块完全消除，且经期恢复正常，无疾病复发情况。有效：经治疗后，患者临床症状得到有效改善，肿块明显缩小，经期恢复正常。无效：患者临床症状与治疗前无明显变化，疾病甚至有恶化趋势。
1.5 统计学方法。对本组研究的数据采用SPSS16.0统计软件进行分析，计量资料以均数±标准差（X±S）表示，采用t检验，对计数资料采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
经研究得知，如下表所示，观察组治愈者10例，治疗有效者3例，治疗无效者1例，总有效率为92.9%。对照组治愈者6例，治疗有效者4例，治疗无效者4例，总有效率为71.4%。观察组治疗有效率明显高于对照组，对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
现阶段，我国子宫内膜息肉患者数量呈现为上升趋势，子宫内膜息肉是妇科中的一种常见疾病，严重影响着女性的正常生活与工作，给其带来很大困扰。这类疾病的临床症状主要表现为经期异常，例如经量增多、绝经后出血、经期时间异常等，因疾病不具备特异性，极易出现误诊的情况。利用宫腔镜对患者进行诊治，有利于提高疾病诊断准确率，使临床疗效大大提升[4]。
以往一般对疾病采用手术治疗，宫腔镜子宫内膜息肉电切术是现阶段在子宫内膜息肉疾病治疗中应用最为广泛的一种手术方法，单纯采用手术治疗，虽然能够取得一定临床疗效，但是疾病易复发，且易出现治疗不彻底的情况[5]，因此，术后需要给予药物巩固治疗效果。去氧孕烯炔雌醇可改善患者子宫内膜增生状态，以免其增生过度，并且具备抗炎功效，降低疾病复发的可能性。观察组患者通过利用宫腔镜子宫内膜息肉电切术联合去氧孕烯炔雌醇治疗后，治疗有效率高达92.9%，且无患者疾病复发，值得临床推广。
参考文献
[1] 姜秋慧，张占薪.宫腔镜电切术联合去氧孕烯炔雌醇治疗206例子宫内膜息肉的疗效观察[J].中国当代医药，2011（36）：159-160
[2] 王剑，邓海燕.宫腔镜子宫内膜息肉电切术后联合妈富隆预防子宫内膜息肉复发的疗效观察[J].中国医药导报，2012（08）：72-73
[3] 刘彦霞.宫腔镜子宫内膜息肉切除术联合去氧孕烯炔雌醇治疗子宫内膜息肉疗效观察[J].中華妇幼临床医学杂志（电子版），2012（06）：759-761
[4] 尹艳英，潘立秀，郑玉环等.宫腔镜电切术联合妈富隆治疗子宫内膜息肉的临床研究[J].中国现代医生，2013（02）：41-42
[5] 郑乐荣，郑秀英，薛慧平.左炔诺孕酮宫内缓释系统、去氧孕烯炔雌醇片在子宫内膜息肉电切术后的治疗效果观察[J].现代实用医学，2013（03）：314-315
方法：回顾性分析我院在2009年1月至2013年11月间收治的14例子宫内膜息肉患者的临床资料，将其作为观察组，所有患者均采用宫腔镜子宫内膜息肉电切术联合去氧孕烯炔雌醇治疗。取同期收治的14例单纯利用宫腔镜子宫内膜息肉电切术治疗的患者为对照组，治疗3个月后进行随访，比较两组患者的临床疗效与复发情况。
结果：观察组中有10例患者治愈，3例有效，总有效率为92.9%；对照组中6例患者治愈，4例治疗有效，总有效率为71.4%。观察组临床疗效明显优于对照组，对比差异较大，具有统计学意义（P<0.05）。观察组疾病复发率低于对照组，对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
结论：宫腔镜子宫内膜息肉电切术与去氧孕烯炔雌醇联合对子宫内膜息肉患者进行治疗，有利于提高临床疗效，降低复发率，值得临床推广。
关键词：子宫内膜息肉 去氧孕烯炔雌醇 宫腔镜
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.06.070
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）06-0053-01
子宫内膜息肉是妇科中的一种常见疾病，女性进入青春期后，极有可能患上这类疾病，因子宫内膜腺体增生诱发肿块形成，表面十分光滑，生长于子宫腔内，通常是单发，也存在多发的可能性。若未经及时治疗，则有可能导致女性不孕。为了避免出现这种现象，必须找出最佳治疗方法[1]。本文主要分析宫腔镜子宫内膜息肉电切术联合去氧孕烯炔雌醇治疗子宫内膜息肉的临床疗效，现将研究情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。以我院在2009年1月至2013年11月间收治的14例子宫内膜息肉患者为研究对象，将其作为观察组，所有患者均采用宫腔镜子宫内膜息肉电切术联合去氧孕烯炔雌醇治疗，均为已婚女，年龄在22至46岁间，平均年龄36.79±2.16岁，病程在4至23个月间，平均病程6.46±2.57月。将同期收治的14例单纯采用宫腔镜子宫内膜息肉电切术治疗的子宫内膜息肉患者作为对照组，年龄在21至45岁间，平均年龄35.68±2.75岁，病程在3至24个月间，平均病程7.64±2.85月。两组患者在年龄、病程等方面无统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法。对照组：采用宫腔镜子宫内膜息肉电切术治疗。术前，所有患者均进行常规检查，于例假干净3至7天内行手术治疗，手术前1天，取0.4毫克米索前列醇，给予口服，术前6小时内，需禁食，术前2小时，取0.4毫克米索前列醇置入穹窿内，便于使宫颈软化，为患者实施静脉麻醉，取截石位，对铺巾消毒，置宫腔镜，对患者的宫腔、宫颈管进行观察，明确息肉的具体位置、数量、大小，切除息肉蒂。针对单纯息肉，找出息肉蒂后，切除完全[2]。以患者是否需要将生育功能保留为依据，选择部分内膜切除。若患者息肉外观可看出局部血管存在出血、颜色异常、迂曲扩张等现象，则沿息肉外围，起始于息肉部位，止于基底部，利用电切完全切除。切除组织均送至病检部门病检，术后置入宫腔镜，便于了解患者息肉是否完全切除，并给予抗生素，行抗感染治疗。
观察组：在对照组基础上给予去氧孕烯炔雌醇治疗，于术后第5天，给予去氧孕烯炔雌醇治疗，1天服用1次，每次1片，持续使用21天为1疗程。待例假后第5天，开始服用第2个疗程，持续服用3个疗程即可。术后3个月后，对患者进行随访。
1.3 观察指标。比较两组患者的临床疗效、疾病复发情况。
1.4 治疗效果评价标准[3]。治愈：患者经治疗后，临床症状消失，肿块完全消除，且经期恢复正常，无疾病复发情况。有效：经治疗后，患者临床症状得到有效改善，肿块明显缩小，经期恢复正常。无效：患者临床症状与治疗前无明显变化，疾病甚至有恶化趋势。
1.5 统计学方法。对本组研究的数据采用SPSS16.0统计软件进行分析，计量资料以均数±标准差（X±S）表示，采用t检验，对计数资料采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
经研究得知，如下表所示，观察组治愈者10例，治疗有效者3例，治疗无效者1例，总有效率为92.9%。对照组治愈者6例，治疗有效者4例，治疗无效者4例，总有效率为71.4%。观察组治疗有效率明显高于对照组，对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
现阶段，我国子宫内膜息肉患者数量呈现为上升趋势，子宫内膜息肉是妇科中的一种常见疾病，严重影响着女性的正常生活与工作，给其带来很大困扰。这类疾病的临床症状主要表现为经期异常，例如经量增多、绝经后出血、经期时间异常等，因疾病不具备特异性，极易出现误诊的情况。利用宫腔镜对患者进行诊治，有利于提高疾病诊断准确率，使临床疗效大大提升[4]。
以往一般对疾病采用手术治疗，宫腔镜子宫内膜息肉电切术是现阶段在子宫内膜息肉疾病治疗中应用最为广泛的一种手术方法，单纯采用手术治疗，虽然能够取得一定临床疗效，但是疾病易复发，且易出现治疗不彻底的情况[5]，因此，术后需要给予药物巩固治疗效果。去氧孕烯炔雌醇可改善患者子宫内膜增生状态，以免其增生过度，并且具备抗炎功效，降低疾病复发的可能性。观察组患者通过利用宫腔镜子宫内膜息肉电切术联合去氧孕烯炔雌醇治疗后，治疗有效率高达92.9%，且无患者疾病复发，值得临床推广。
参考文献
[1] 姜秋慧，张占薪.宫腔镜电切术联合去氧孕烯炔雌醇治疗206例子宫内膜息肉的疗效观察[J].中国当代医药，2011（36）：159-160
[2] 王剑，邓海燕.宫腔镜子宫内膜息肉电切术后联合妈富隆预防子宫内膜息肉复发的疗效观察[J].中国医药导报，2012（08）：72-73
[3] 刘彦霞.宫腔镜子宫内膜息肉切除术联合去氧孕烯炔雌醇治疗子宫内膜息肉疗效观察[J].中華妇幼临床医学杂志（电子版），2012（06）：759-761
[4] 尹艳英，潘立秀，郑玉环等.宫腔镜电切术联合妈富隆治疗子宫内膜息肉的临床研究[J].中国现代医生，2013（02）：41-42
[5] 郑乐荣，郑秀英，薛慧平.左炔诺孕酮宫内缓释系统、去氧孕烯炔雌醇片在子宫内膜息肉电切术后的治疗效果观察[J].现代实用医学，2013（03）：314-315