【中图分类号】R283 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）04-0716-01
　　中药的煎煮对药效有很大的影响，如果煎煮的方法不正确，所服用的中药就往往达不到应有的治疗效果。《本草刚目》第6卷《芦火.竹火》云：“凡服汤药，虽品物专精，修治如法，而煎药者卤莽造次，水火不良，火候失度，则药亦无功”。为能充分体现中医用药的特点，确保临床用药能获得预期疗效，现将中药的煎煮方法为大家介绍如下：
　　1 煎药用具的选择
　　煎煮容器与药液质量关系非常密切，历史记载认为，“银为上，磁者次之”， 煎药容器以沙锅和陶罐为最好，玻璃容器、搪瓷容器（完好无损的）次之；因为其化学性质稳定，不易与药物成分发生化学反应，并且导热均匀，保暖性能好。忌用铁锅、铜锅、铝锅和锡锅来煎药，因为有些药物遇到锡、铁等金属后会发生沉淀， 降低溶解度，甚至会引起化学变化，产生副作用。例如，铜器受热易氧化生成对人体有害的铜绿，如铜锅煎五味子时可检出Cu2+；铁易与药物中的甙类、鞣质等发生反应，生成不溶于水的鞣酸铁等成分，使药液颜色变为深紫色、墨绿色或紫黑色，味涩气腥，有令人恶心的铁锈味。因为药材中所含生物碱多数须与鞣质、有机酸结合生成盐，才能溶于水，如铁与鞣质等发生化学反应，可造成鞣质损失，影响生物碱浸出，使疗效降低。铝与有机酸反应，形成化合物被人体吸收后蓄积在肝、肾等组织中，对人体造成损害；这些都会影响汤剂的质量，直接关系到中药汤剂的临床疗效。
　　2 煎药之前手别碰药
　　这是大家最容易忽视的细节。买回来的中药，大多是用纸包着的，有的是用塑料袋做成的小包装。把药放进煎药容器时，许多人的手会碰到中药，殊不知，这个动作有时就会影响到中药的药效，如果此时手上涂过护手霜或带有香皂的芳香气味，更是对中药的一种污染。因此，最好不要用手接触中药，应直接将其倒进容器内。
　　3 中药煎煮之前可别洗
　　中药煎煮前不要清洗。这是因为：（1）水洗可使药材的水溶性成分丢失：由于不少药材中含有糖和甙类，可溶解于水中，经水洗后，将丢失一部分的有效成分，导致药效降低。（2） 水洗可使粉末类药材丢失：中药中有不少药材是粉末类的，有的在配药时需研碎，如桃仁、龙骨、滑石粉等，如果先用水洗一遍，必然会造成这些药物的损失，影响疗效。（3）水洗可致部分药材辅料丢失：由于有的药材在炮制过程中加入蜜、酒、胆汁等辅料，而这些辅料易溶于水中，若用水冲洗，可导致部分辅料流失。如常用药材中的胆南星、酒制大黄等。
　　4 煎药用水的选择
　　水质同样会对中药的药效产生影响。对煎药用水，历代名医均有严格要求，如李时珍将煎药用水就分为雨水、露水、雪水等五种，这些水都是天然的蒸馏水，比普通的泉水、河水、井水的硬度小，更纯净，能最大限度地减少对药物有效成分的影响。我们虽无法像古人那样追求水质，但如果条件允许，可以使用蒸馏水或纯净水，凉白开也可以。自来水可以加热一下去除其中的氯，但不能用熱水或开水直接煎药，要晾凉以后才可以。许多家庭都在用装有大桶装的矿泉水，但对于煎药来说，矿泉水却不是一个好选择。这是因为矿泉水中含有一些矿物质和金属离子，例如钙等，它们对中药发挥药效也是有一定影响的。一般来说，煎药用水须无异味，洁净澄清，含矿物质和杂质少。
　　5 煎药前的浸泡
　　一般加冷水漫过药面，浸透后再煎煮，则有效成分易