了解自身免疫性溶血性贫血（AIHA）/Evans综合征（ES）患者外周血CD₄⁺CD₆₉⁺T细胞的临床意义。

选取2015年10月至2016年5月于天津医科大学总医院血液科住院的AIHA/ES患者32例，其中溶血发作组15例，缓解组17例；健康对照13名。以流式细胞仪检测外周血CD₆₉⁺T细胞；实时定量PCR检测外周血CD₄⁺T细胞中CD₆₉ mRNA表达水平；酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血浆CD₆₉浓度。

（1）溶血发作组的CD₃⁺CD₆₉⁺/CD₃⁺ T细胞比例高于缓解组[(3.08±1.48)%比（1.96±1.33)%, P<0.05]和健康对照组[(1.28±0.83)%, P<0.01]；溶血发作组CD₃⁺CD₆₉⁺T细胞绝对值高于健康对照组[(2.94±1.81)×10⁷/L比（1.48±1.42)×10⁷/L, P<0.05]。（2）溶血发作组CD₃⁺CD₄⁺CD₆₉⁺/CD₃⁺CD₄⁺ T细胞比例高于缓解组[(2.16±1.56)%比（1.16±0.62)%，P<0.05]及健康对照组[(0.94±0.78)%，P<0.05]；溶血发作组CD₃⁺CD₄⁺CD₆₉⁺T细胞绝对值高于健康对照组[(1.04±0.98)×10⁷/L比（0.44±0.38)×10⁷/L，P<0.05]。（3）溶血发作组CD₃⁺CD₈⁺CD₆₉⁺/CD₃⁺CD₈⁺ T细胞比例高于健康对照组[(4.87±2.56)%比（1.83±1.27)%，P<0.01]；但CD₃⁺CD₈⁺CD₆₉⁺ T细胞绝对值在3组间差异无统计学意义。（4）Pearson相关分析显示，溶血发作组CD₃⁺CD₄⁺CD₆₉⁺/CD₃⁺CD₄⁺ T细胞比例与血红蛋白浓度呈负相关（P<0.01），与总胆红素以及间接胆红素均呈正相关（P均<0.01），与网织红细胞比例呈正相关（P=0.01）；缓解组CD₃⁺CD₄⁺CD₆₉⁺/CD₃⁺CD₄⁺ T细胞比例与血红蛋白浓度呈负相关（P<0.05）。（5）溶血发作组CD₄⁺ T细胞中CD₆₉ mRNA的相对表达水平显著高于缓解组（32.26±35.11比6.05±5.87，P<0.05）及健康对照组（1.76±1.85，P<0.01），缓解组高于健康对照组（P<0.05)。（6）溶血发作组患者血浆CD₆₉水平高于健康对照组[(494.21±16.06) ng/L比（441.39±104.6) ng/L，P<0.05]。

AIHA/ES患者外周血CD₆₉⁺ T细胞比例增高，以CD₄⁺CD₆₉⁺ T细胞增高为主，且与AIHA/ES的疾病严重程度相关。