硬膜外阻滞注药速度与硬膜外腔压力及扩散关系的研究

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为了探讨硬膜外腔持续输注和单次推注后硬膜外腔压力与扩散的关系,我们测定了输注和推注后硬膜外腔压力。15例择期下肢手术患者随机分为输注组(n=7)和推注组(n=8)。在侧卧位下于L1-2和L2-3行硬膜外穿刺,穿刺针分别连接压力传感器和微泵导管或注射器,以1ml/分或1ml/3秒速度向硬膜外腔注入2%利多卡因12ml,持续描记压力曲线和 ECGⅡ 14分钟,改平卧位,于15和30分钟测阻滞范围。结果显示两组硬膜外峰压(P<0.005)和峰压时间(P<0.005)极其不同,而最大阻滞范围无明显差别(P>0.05),但输注组朝下以上侧阻滞范围差明显大于推注组(P<0.02)。两组硬膜外腔压与阻滞范围都无相关性。作者认为输注和推注给药后硬膜外腔压力不同,但对扩散无影响。
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