AMH值低,怀孕是否再无可能

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生活实例 :


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AMH值是卵巢储备功能的“风向标”


  在生殖科门诊,医生经常会提到“卵巢储备功能”这个医学术语。卵巢储备功能指的是女性“卵巢库”内剩余卵泡的数量,反映了女性生殖内分泌功能与生育的潜能,是不孕症患者能否成功妊娠的重要因素。
  卵巢储备功能可通过卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、抑制素B、窦卵泡计数、抗苗勒管激素(AMH)等指标的测定进行评估,其中以抗苗勒管激素最具代表性。
  抗苗勒管激素即AMH值,由卵巢内小卵泡分泌。刚出生时,女童的AMH值很低,几周后AMH值逐渐升高,在青春晚期达到顶峰。成年后,随着年龄增加,女性卵巢储备功能逐渐下降,AMH值随之降低,至绝经前5年内,AMH值将降至无法检测到的低水平。
  AMH值的高低与卵巢内卵泡数量有直接关系。一般来说,正常育龄女性的AMH检测值为2~6.8纳克/毫升,35岁后将急速下滑。当AMH值为0.5~1.1纳克/毫升,甚至更低时,表示卵子“存量”严重不足,卵巢加速老化,女性生殖能力大大减退。

比起“数量”,卵子质量更关键


  大量研究显示,AMH值过低的女性,其受孕成功率也會随之降低,甚至可能提早进入更年期。然而,比起卵子数量,卵子质量才是成功妊娠的关键。只要还存在高质量的卵子,就能与精子结合形成好的受精卵,依然能成功妊娠。AMH值不能预测卵子的质量,对预测能否妊娠的价值不高。因此,简单地将“AMH值低”与“不孕症”画等号的做法是片面且错误的。
  值得注意的是,卵子质量的好坏与备孕女性的年龄密切相关。即使AMH值相同,高龄女性不孕症的治疗效果较差。AMH值偏低者应客观看待这一问题,不必盲目悲观,也不可放任其发展,应尽早考虑生育事宜。

AMH值低,及时改变备孕策略


  测得AMH值偏低后,许多备孕女性最常向医生咨询的问题是“是否有办法让AMH值升高?”,还有不少人通过网络等渠道寻求“偏方”治疗。事实上,迄今为止并没有“特效药”或其他治疗可增加卵子数量。测得AMH值较低、可能已经发生了卵巢功能早衰的女性应适时改变备孕策略,不宜再花大量时间追求自然受孕,而应在卵子还未消失殆尽前,主动寻求适合自己的辅助生殖技术,以免错过最佳生育时机。
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