浅谈新生儿抚触的护理体会

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  【中图分类号】R473 【文章编号】1004-7484(2014)02-0580-01
  新生儿抚触是近几年新开展的为促进新生儿健康发展的一项新技术新服务,抚触是一种经科学指导,对宝宝的皮肤进行有序的、有技巧的抚摩和接触,达到让宝宝增加免疲力,让大量温暖良好的刺激通过皮肤感受器传到中枢神经系统,调整大脑皮层和各脏腑的功能,平复情绪,加深睡眠以及增进母婴感情的目的。该技术经过一段时间的实践与改进,确实收到了好的疗效,同时深受年轻父母的喜爱与好评,通过抚触可以将母亲的爱传递给婴儿,增加家人与宝宝间的亲情交流,促进孩子的身心健康和智力发育。
  近年来,随着人们生活水平的不断提高,人们对新生儿的健康要求也进一步提升,抚触作为有助于新生儿健康成长的重要手段也被广泛应用于临床,并迅速得以推广。因此,为促进新生儿的健康成长,探讨抚触对新生儿成长的临床价值。
  1 临床资料
  1.1 一般资料 选择我院230例正常足月新生儿,阿氏评分大于7分,42 d内纯母乳喂养者为研究对象,随机对照组和抚触组,每天抚触3次,每次15 min,并记录两组体重、24 h摄入奶量,发现被抚触婴儿体重比对照组体重增加3.8%,并且睡眠节律好,反应灵敏。
  1.2 方法
  1.2.1 抚触前准备 保持房间温度在28℃~30℃之间,播放一些优美的画面与柔和的音乐,有利于母婴彼此放松。由经过专门培训的护士操作,边操作边讲解,确保产妇及家属出院后操作,并做好随访工作。
  1.2.2 抚触方法 ①头部:取适量婴儿油或婴儿润肤乳液,从前额中心处用双手拇指往外推压,力度适中,下巴用双手拇指向外推压,划出一微笑状,从前发际到后发际至身体部;
  ②胸部:双手放在两侧肋缘,右手向上滑向宝宝右肩,复原,左手以同样方法进行;③腹部:两手手掌依次从婴儿的右下腹经上腹抚弧形到左下腹;④四肢:两手抓住婴儿一只胳膊,交替从上臂向手腕轻轻挤捏,并搓揉大肌肉群;⑤背部:双手平放婴儿背部从颈部向下按摩,然后用指腹轻轻按摩脊柱两边的肌肉,从颈部向底部迂回运动。
  2 抚触的注意事项
  ①抚触前应剪指甲、洗手;开始抚触时动作应轻柔,逐渐增加压力,让宝宝慢慢适应,每个部位4~6次;抚触过程中要注意通过宝宝的皮肤颜色调整力度。②抚触时观察婴儿的反应,出现哭闹、肌张力提高、肤色改变应暂停;抚触时可以伴放一些柔和的音乐帮助彼此放松,也可以让产妇和家属一起参与,并教会抚触手法,婴儿出院后继续由母亲或家属抚触,定期随访。③记住各部位安全点:双手捧起宝宝头部时,要注意他的脊柱和颈部的安全。另外,千万不要把润肤油滴到宝宝眼睛里。腹部抚触的时候,要按照顺时针的方向,有利于孩子胃肠消化。新生儿的脐带还未脱落时,抚触一定要小心进行,最好不要碰到它。注意关节的保护,不要在关节部位施加压力,要自如地转动其手腕、肘部和肩部的关节。
  抚触可刺激婴儿淋巴系统,增加免疫力、应激力和智力;可改善消化系统 通过对婴儿皮肤的刺激增加胃肠蠕动,促进胃泌素和胰岛素的分泌,增加了小肠的吸收功能,从而使食欲增加,体重增加,生长发育加快。
  抚触作为一种自然疗法,具有重要的社会和医疗价值,由于在国内起步较晚,要取得同行、社会的理解和支持,参与到抚触的行列,应将婴儿抚触的早期教育引入到产科护理,使这项适合于健康或有病婴儿,既简便易行,成本低,效益好,且有安全有效的育儿护理技术能在全国得以深入普及,让广大婴儿受益,提高人口素质。
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