【摘 要】
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炎症性肠病发病年龄轻，病程长，育龄期患者面临妊娠期药物治疗选择的问题。控制病情稳定、孕前评估病情和优化治疗是妊娠的前提。妊娠期药物治疗的选择需同时考虑疾病状态即活动程度、药物对妊娠期患者和胎儿的影响等，从而充分权衡利弊，做出治疗选择。妊娠期病情缓解和病情急性活动的治疗策略和药物选择有所不同。病情维持缓解的患者可在妊娠期继续维持孕前优化用药（妊娠期禁用沙利度胺和甲氨蝶呤）。妊娠期病情急性活动的患者需
【机 构】
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中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院消化科，北京 100730,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院消化科，北京 100730
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炎症性肠病发病年龄轻，病程长，育龄期患者面临妊娠期药物治疗选择的问题。控制病情稳定、孕前评估病情和优化治疗是妊娠的前提。妊娠期药物治疗的选择需同时考虑疾病状态即活动程度、药物对妊娠期患者和胎儿的影响等，从而充分权衡利弊，做出治疗选择。妊娠期病情缓解和病情急性活动的治疗策略和药物选择有所不同。病情维持缓解的患者可在妊娠期继续维持孕前优化用药（妊娠期禁用沙利度胺和甲氨蝶呤）。妊娠期病情急性活动的患者需及时控制病情，根据既往治疗经过和疾病活动程度可考虑美沙拉嗪、糖皮质激素，或抗肿瘤坏死因子α单克隆抗体治疗。
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