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【中图分类号】R656.8【文献标识码】A【文章编号】1632-5281（2016）4
【摘要】目的：分析全面护理干预对急性阑尾炎手术患者的影响。方法：研究年度2013年1月—2015年11月，研究对象急性阑尾炎共58例，所有施行手术，并随机分两组。选用常规护理者有29例，设对照组；选用全面护理干预者有29例，设研究组。组间对比。结果：研究组肠道恢复时间及住院日更短，并发症率更低，有显著差异（P<0.05），且具统计学意义。结论：全面护理干预对急性阑尾炎手术患者有很大影响，肠道恢复快，住院日短，并发症少，宜推广。
关键词：急性阑尾炎；手术；全面护理干预；效果
急性阑尾炎为常见的普外科疾病，青壮年多发，胃肠道疾病、阑尾腔梗阻及细菌侵入等直接蔓延到阑尾，加上饮食不当，导致菌群失调，肠蠕动减弱，粪便黏稠形成粪石，从而患病。患者右下腹呈转移性疼痛，较为痛苦，大多数需施行手术疗法。此文研究年度2013年1月—2015年11月，研究对象急性阑尾炎共58例，总结全面护理干预实施方法与效果，具體见下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 研究年度2013年1月—2015年11月，研究对象急性阑尾炎共58例，所有施行手术，并随机分两组。选用常规护理者有29例，设对照组，均龄（39.63±3.25）岁，最大者年龄65岁，最小者年龄27岁，共有女患者12例，其余17例男患者。选用全面护理干预者有29例，设研究组，均龄（39.24±3.11）岁，最大者年龄64岁，最小者年龄26岁，共有女患者11例，其余18例男患者。两组有均衡性，无显著差异（P>0.05），且不具统计学意义。
1.2 方法
1.2.1 对照组方法 常规护理，将手术方法及效果介绍给病患，确保手术在其知情同意下实施；做好各项准备工作，术中加强配合。
1.2.2 研究组方法 在常规护理中，施行全面护理干预，包括：
（1）心理护理。使用通俗的语言，介绍疾病及手术知识，病因、症状、手术方法、技术先进性、治疗意义等，重点说明术者高超技术及丰富经验，使其稳定情绪，减轻顾虑，培养乐观、积极心态，密切配合。
（2）饮食护理。术前如个体肠蠕动较好，可进食流食；针对急诊手术或严重病情者，均应禁食，并给予静脉补液，保证能量需求及水电平衡。术后待病患肛门排气后，指导其进食，先从果汁、米汤等流食开始，逐渐向半流质、软食过度，饮食应清淡、丰富蛋白，少食多餐。
（3）切口护理。术后2-3d，如切口周围出现跳动感、胀痛感，或皮肤热痛红肿，体温持续下降或先升高后下降，需警惕切口感染。将感染者切口扩大，及时清除异物，并将脓液排出，充分引流。
（4）疼痛护理。告知病患术后疼痛属正常现象，给予其鼓励、安慰等，使其耐受。教会自我放松、情绪调节等方法，通过看电影、杂志报刊、听音乐等转移注意力，减轻疼痛。如疼痛较严重，可给予其镇痛药，避免疼痛导致心脑血管病。
（5）引流管护理。加强引流观察，预防血凝块堵塞造成感染，促进引流管通畅，对引流液色泽、性状及量等做好观察和记录，一有异常，立即上报。
记录两组肠道恢复时间及住院日，观察并发症情况，组间比较。
1.3 统计学分析 对本文所得实验数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ?检验，以P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1 观察项目 对照组肠道恢复时间（18.45±6.23）h，住院日（5.63±0.85）d。研究组肠道恢复时间（11.25±6.19）h，住院日（3.29±0.55）d。两组中研究组时间更短，有显著差异（P<0.05），且具统计学意义。
2.2 并发症 对照组有5例，并发症率17.24%，3例切口感染，1例腹腔脓肿，切口裂开1例。研究组有2例，并发生率6.90%，1例切口感染，切口裂开1例。两组中研究组更低，有显著差异（P<0.05），且具统计学意义。
3 讨论
急性阑尾炎通过手术操作切除阑尾，达到解除疼痛、缓解病情目的，但手术后有较多并发症，如腹腔脓肿、切口感染、切口裂开及静脉血栓等，影响早期康复，需引以重视，加强护理服务干预[1]。全面护理干预依照手术特点及病患需要，旨在给予个体全程、系统、优质干预，从而促进护理效果提高，减少并发症，确保手术安全、顺利，保证疗效。全面护理干预的内容较丰富，涉及范围广，包括心理、饮食、切口、疼痛、引流管等，措施极具针对性，实施效果好[2]。在此文，经全面护理干预后，研究组肠道恢复时间（11.25±6.19）h，住院日（3.29±0.55）d，并发症率6.90%；而对照组（常规护理）肠道恢复时间（18.45±6.23）h，住院日（5.63±0.85）d，并发症率17.24%，证实全面护理干预可行，效果佳。
综上分析，急性阑尾炎手术患者实施全面护理干预，住院日明显缩短，且并发症率较低，有推广价值。
参考文献：
[1] 陆美华.65例急性阑尾炎手术患者的围手术期护理干预的效果分析[J].中国现代药物应用，2014，8（07）：197-198.
[2] 张颖，田野.护理干预对急性阑尾炎患者临床治疗效果的影响分析[J].中国卫生标准管理，2014，5（14）：27-29.
【摘要】目的：分析全面护理干预对急性阑尾炎手术患者的影响。方法：研究年度2013年1月—2015年11月，研究对象急性阑尾炎共58例，所有施行手术，并随机分两组。选用常规护理者有29例，设对照组；选用全面护理干预者有29例，设研究组。组间对比。结果：研究组肠道恢复时间及住院日更短，并发症率更低，有显著差异（P<0.05），且具统计学意义。结论：全面护理干预对急性阑尾炎手术患者有很大影响，肠道恢复快，住院日短，并发症少，宜推广。
关键词：急性阑尾炎；手术；全面护理干预；效果
急性阑尾炎为常见的普外科疾病，青壮年多发，胃肠道疾病、阑尾腔梗阻及细菌侵入等直接蔓延到阑尾，加上饮食不当，导致菌群失调，肠蠕动减弱，粪便黏稠形成粪石，从而患病。患者右下腹呈转移性疼痛，较为痛苦，大多数需施行手术疗法。此文研究年度2013年1月—2015年11月，研究对象急性阑尾炎共58例，总结全面护理干预实施方法与效果，具體见下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 研究年度2013年1月—2015年11月，研究对象急性阑尾炎共58例，所有施行手术，并随机分两组。选用常规护理者有29例，设对照组，均龄（39.63±3.25）岁，最大者年龄65岁，最小者年龄27岁，共有女患者12例，其余17例男患者。选用全面护理干预者有29例，设研究组，均龄（39.24±3.11）岁，最大者年龄64岁，最小者年龄26岁，共有女患者11例，其余18例男患者。两组有均衡性，无显著差异（P>0.05），且不具统计学意义。
1.2 方法
1.2.1 对照组方法 常规护理，将手术方法及效果介绍给病患，确保手术在其知情同意下实施；做好各项准备工作，术中加强配合。
1.2.2 研究组方法 在常规护理中，施行全面护理干预，包括：
（1）心理护理。使用通俗的语言，介绍疾病及手术知识，病因、症状、手术方法、技术先进性、治疗意义等，重点说明术者高超技术及丰富经验，使其稳定情绪，减轻顾虑，培养乐观、积极心态，密切配合。
（2）饮食护理。术前如个体肠蠕动较好，可进食流食；针对急诊手术或严重病情者，均应禁食，并给予静脉补液，保证能量需求及水电平衡。术后待病患肛门排气后，指导其进食，先从果汁、米汤等流食开始，逐渐向半流质、软食过度，饮食应清淡、丰富蛋白，少食多餐。
（3）切口护理。术后2-3d，如切口周围出现跳动感、胀痛感，或皮肤热痛红肿，体温持续下降或先升高后下降，需警惕切口感染。将感染者切口扩大，及时清除异物，并将脓液排出，充分引流。
（4）疼痛护理。告知病患术后疼痛属正常现象，给予其鼓励、安慰等，使其耐受。教会自我放松、情绪调节等方法，通过看电影、杂志报刊、听音乐等转移注意力，减轻疼痛。如疼痛较严重，可给予其镇痛药，避免疼痛导致心脑血管病。
（5）引流管护理。加强引流观察，预防血凝块堵塞造成感染，促进引流管通畅，对引流液色泽、性状及量等做好观察和记录，一有异常，立即上报。
记录两组肠道恢复时间及住院日，观察并发症情况，组间比较。
1.3 统计学分析 对本文所得实验数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ?检验，以P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1 观察项目 对照组肠道恢复时间（18.45±6.23）h，住院日（5.63±0.85）d。研究组肠道恢复时间（11.25±6.19）h，住院日（3.29±0.55）d。两组中研究组时间更短，有显著差异（P<0.05），且具统计学意义。
2.2 并发症 对照组有5例，并发症率17.24%，3例切口感染，1例腹腔脓肿，切口裂开1例。研究组有2例，并发生率6.90%，1例切口感染，切口裂开1例。两组中研究组更低，有显著差异（P<0.05），且具统计学意义。
3 讨论
急性阑尾炎通过手术操作切除阑尾，达到解除疼痛、缓解病情目的，但手术后有较多并发症，如腹腔脓肿、切口感染、切口裂开及静脉血栓等，影响早期康复，需引以重视，加强护理服务干预[1]。全面护理干预依照手术特点及病患需要，旨在给予个体全程、系统、优质干预，从而促进护理效果提高，减少并发症，确保手术安全、顺利，保证疗效。全面护理干预的内容较丰富，涉及范围广，包括心理、饮食、切口、疼痛、引流管等，措施极具针对性，实施效果好[2]。在此文，经全面护理干预后，研究组肠道恢复时间（11.25±6.19）h，住院日（3.29±0.55）d，并发症率6.90%；而对照组（常规护理）肠道恢复时间（18.45±6.23）h，住院日（5.63±0.85）d，并发症率17.24%，证实全面护理干预可行，效果佳。
综上分析，急性阑尾炎手术患者实施全面护理干预，住院日明显缩短，且并发症率较低，有推广价值。
参考文献：
[1] 陆美华.65例急性阑尾炎手术患者的围手术期护理干预的效果分析[J].中国现代药物应用，2014，8（07）：197-198.
[2] 张颖，田野.护理干预对急性阑尾炎患者临床治疗效果的影响分析[J].中国卫生标准管理，2014，5（14）：27-29.