胃、结肠癌的癌组织周边区淋巴管的形态学特征

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背景与目的:关于淋巴转移机制,大多数研究局限于淋巴管的分布.本研究的目的是观察在癌组织周边区的淋巴管形态、分布和淋巴管内皮细胞的变化.方法:取人胃癌、大肠癌手术标本各10例,制作大鼠结肠癌模型20例.在光镜下观察淋巴管形态及其内皮细胞的超微结构.使用图像分析仪,测量癌组织周边区和正常区淋巴管的数密度和体密度,计算淋巴管开放率和破坏率.结果:癌周边区的淋巴管管腔扩张、管壁被破坏;淋巴管内皮细胞被溶解破坏,遗留断裂的碎片,细胞器出现病理变化.癌周边区淋巴管的密度高于正常区.人结肠癌癌周边区和正常区的淋巴管数密度分别为(10.2±1.7)/mm2和(5.1±0.8)/mm2(P<0.05),体密度分别为(1.5±0.2)%和(0.7±0.0)%(P<0.05).人胃癌癌周边区和正常区的淋巴管数密度分别为(8.0±0.9)/mm2和(3.4±0.6)/mm2(P<0.01),体密度分别为(1.6±0.3)%和(0.8±0.2)%(P<0.05).鼠结肠癌模型、人胃癌和结肠癌的癌周边区淋巴管开放率(22.2%、35.0%、25.8%)明显高于正常区(7.8%、8.0%、5.0%)(P<0.05).鼠结肠癌模型和人胃癌的癌周边区淋巴管破坏率(20.1%和35.3%)也明显高于正常区(0和2.0%)(P<0.05).结论:与正常组织比较,癌组织周边区淋巴管管腔扩张,管壁破坏,内皮细胞被溶解破坏,淋巴管密度增大.
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