【摘 要】
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目的 观察肠內营养对危重病机械通气患者的临床疗效.方法 78例需机械通气患者,肠內营养组42例,予以能全力(荷兰Nutricia公司)每日1000 ml鼻饲;对照组36例,予以普通流质每日1000ml鼻饲(250 ml,每日4次).观察治疗前和治疗后3、7、14 d 2组患者血清总蛋白、白蛋白、肌酐身高指数、免疫球蛋白、淋巴细胞计数、氮平衡、氧合指数(PaO2/FiO2)、呼吸机参数、血常规以及A
【机 构】
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200127,上海仁济医院急救科,上海长征医院急救科,解放军第三七一医院呼吸科
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目的 观察肠內营养对危重病机械通气患者的临床疗效.方法 78例需机械通气患者,肠內营养组42例,予以能全力(荷兰Nutricia公司)每日1000 ml鼻饲;对照组36例,予以普通流质每日1000ml鼻饲(250 ml,每日4次).观察治疗前和治疗后3、7、14 d 2组患者血清总蛋白、白蛋白、肌酐身高指数、免疫球蛋白、淋巴细胞计数、氮平衡、氧合指数(PaO2/FiO2)、呼吸机参数、血常规以及APACHE II评分、呼吸机相关性肺炎发病率、28 d存活率、脱机成功率和平均住院天数等临床指标的变化.结果 与治疗前比较.肠內营养组治疗3 d时差异无统计学意义,治疗7和14 d后各指标差异均有统计学意义(P＜0.05或0.01);对照组治疗前、后差异均无统计学意义(均P＞0.05).2组患者呼吸机相关性肺炎发病率、28 d存活率、脱机成功率和平均住院天数比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 鼻饲肠内营养可以改善危重病机械通气患者营养状况,促进蛋白质合成,纠正负氮平衡,改善机体免疫机能,增强呼吸肌功能,缩短机械通气时间,减少并发症的发生率,降低平均住院天数。
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