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目的
建立适用于儿童血细胞的复检规则,保证血细胞分析结果的准确,确保病理细胞不漏检。
方法抽取2018年5至6月在山西省儿童医院就诊的门诊和住院患儿血细胞分析标本共计1 420份,采用SYSMEX XN-350和XN-A1全自动血细胞分析仪检测,同时进行血涂片双盲法人工镜检。其中463份用于复检规则的建立,586份用于复检规则的验证,371份用于复检规则的应用效果研究。参照国际血液学复检专家组推荐的41条复检规则,结合儿童生理、病理、疾病特点及血液分析仪异常报警信息,建立适合儿童血细胞的复检规则。
结果通过对国际41条复检规则的评估和优化,制定了23条儿童血细胞分析复检规则,复检率25.09%,假阳性率14.16%。定向选取血液病患者标本371份用于复检规则的应用效果研究,假阴性率2.96%,无病理细胞漏检。
结论本研究建立的儿童血细胞复检规则经过验证和应用评估,既保证报告质量,又提高了工作效率,为儿童白血病、传染性单核细胞增多症及其他血液系统疾病的诊断和鉴别诊断提供了重要依据。