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目的
评价经皮封堵肌部室间隔缺损(MVSD)的安全性及有效性。
方法选取2011年10月至2016年7月在广东省人民医院术前诊断为MVSD的51例患儿为研究对象。其中男32例，女19例；年龄(5.12±3.52)岁(1～16岁)；体质量(20.19±10.55) kg。术前经胸超声心动图(TTE)测量MVSD直径为(4.82±2.51)mm，10例患儿为多发缺损。根据MVSD的大小、位置、形态选择封堵器及输送系统，封堵术前及封堵后即刻行经胸TTE及左心室(LV)造影评价封堵效果。术后24 h、1个月、3个月、6个月和12个月，以后每年1次门诊随访并复查心电图和TTE。
结果8例心导管检查提示无血流动力学意义中止介入治疗，1例术中沿轨道输送长鞘管时出现心跳骤停中止操作，抢救成功后择期行外科手术，其余42例均介入治疗成功，成功率为97.6%，手术时间(90.68±36.42) min，X线曝光时间(18.67±10.89) min。随诊时间平均(13.82±13.84)个月(1～48个月)，4例术中存在少量残余分流，术后6个月发现2例轻度三尖瓣反流和1例轻度主动脉反流者，均无需再次干预。
结论儿童经皮肌部室间隔缺损封堵术安全、有效，并发症发生率低，中期随访疗效满意。