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摘要：目的 探讨产科护理中出现纠纷的原因以及解决对策。方法 对我院2011年-2012年发生的20起护理纠纷进行回顾性分析，了解纠纷原因。结果 经分析，护理人员业务技能偏低、服务意识淡薄，违反护理常规等问题是引起护理纠纷的主要原因。结论 找出护理纠纷来源，针对问题采取相关措施是解决护理纠纷的重要途径，可有效缓解护患关系，为医院建立良好的形象。
关键词：产科护理；护理纠纷；解决措施
中图分类号：R473.71 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）5-120-01
近些年，人们的法制观念不断提升，患者在受到侵害或对护理服务不满意之时，维权意识逐渐增强，这就对护理人员的综合素养提出了更高的要求，但由于多种原因导致当前医院的护理纠纷逐年上升，不仅对患者带来了一定的痛苦，也使得医院的形象大大减弱。因此，研究医院护理纠纷的原因具有重要的现实意义。本文分析了我院产科出现护理纠纷的原因，并提出了相关解决措施，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
我院2011年-2012年间产科共发生20起护理纠纷，其中服务意识淡薄5起，违反护理操作常规5起，业务技能低3起，工作疏忽2起，护患交流少，家属不理解3起，会阴切口感染2起。
1.2分析方法
对20起护理纠纷进行回顾性分析，采用前瞻性监测和统计学处理相结合的方式进行分析。
2 结果
2.1服务意识淡薄
在产科中，部分护理人员由于缺乏服务一定的服务意识，在护理过程中对产妇及其家属态度冷漠，不关心患者，对其提出的合理要求置之不理，甚至不耐烦，对其没有尽到应有的护理服务。此外还有部分护理人员随意暴露病人隐私，这些都是造成护理纠纷的重要原因。
2.2业务技能偏低
护士的业务技能水平是否合格对产妇及新生儿有直接影响，当前有部分护士由于业务技能不佳在工作中经常会造成失误，如对较大胎儿估计不足，胎儿在娩出后外旋转不到位，未对产妇进行会阴侧切除术等等，都对产妇及新生儿带来了一定的损伤。
2.3违反护理操作常规
在本次研究中，有5起是由于护理人员违反护理操作常规引起的，主要有接生时未将新生儿抱离产床，夜班护护士没有定期进行病房巡视，接生者急于去娩胎盘， 致新生儿滑落到地上，写错婴儿性别等等，这些违反护理操作常规的行为都造成了重大纠纷。
2.4工作疏忽
在工作中由于护士的失误而造成纠纷的事件时有发生，如接生后忘记将纱布从阴道取出，造成产妇阴道不适，虽未出现感染，但也对其精神上造成了影响，最终引起投诉纠纷。
2.5护患沟通少，家属不理解
在护理期间，护士没有对产妇及家属讲清分娩的知识以及相关注意事项，使得产妇对分娩产生了错误意识，一旦出现难产等异常情况，家属会认为是护士没有尽责导致的，引起双方的不愉快。
3.讨论
3.1加强职业道德教育，提升服务水平
针对工作不认真、态度不耐烦的护士给予严格的管理，加强对其思想道德教育，改正其服务理念和意识，建立一个以患者为中心的服务理念，全面提升其服务水平，对于工作不积极的护士给予相应处罚。同时，增强其法制意识，使其认识到没有尽到护理责任对患者带来的伤害，定期为其讲解医疗护理与法律、医疗事故处理条例等相应法律条文，增强其法制观念[1]。
3.2规范操作规程，加强执行力度
医院所实行的护理操作规程是多年来广大护理工作者经过亲身实践而不断总结和修改而逐渐形成的，非常具有科学性和可行性。因此护士在日常护理工作中应该严格遵循，避免出现常规性错误，在夜间一定要加强对病房的巡视，以免出现意外事故；分娩之后要与产妇及家属确定新生儿性别，避免出现性别错误现象等等。
3.3加强学习，提升业务技能
产科是一个专业性非常强的科室，如果护理不当极易引发纠纷，因此护理人员更应该加强自身的学习，提升其专业知识，培养自身过硬的技能，在处理接生等护理工作之时能够游刃有余，用专业的知识完成护理工作。如由经验丰富的护师定期为护士讲解并亲自示范急救知识，让有经验的助产护士介绍助产技巧[2]，以使其有效提升专业技能。
3.4多与患者沟通，增加了解
护理人员要掌握沟通技巧，应该在产妇入院之后及时与产妇及家属沟通和交流，使产妇有亲切感，多关心照顾产妇，尤其是要详细为产妇和家属讲解围产期的相关注意事项，耐心解答其疑问。此外，还要及早与患者讲清在产程中会出现的异常情况，使患者心理有所准备，不至于在出现意外时将责任全部归于护士失职。护士与产妇和家属多交流，增强彼此的信任，才能建立良好的护患关系。
3.5加强管理，将纠纷降到最低
护士长应该在日常工作中加强管理，对各项制度执行情况随时检查，督促执行，尤其是对一些容易出现问题的人和事要更加关注，做好预防性措施，杜绝隐患发生[3]，尽量将纠纷降到最低。
参考文献：
[1]贺晓，高峰，冯秉华.常见护理纠纷原因分析及防范对策[J].辽宁医学杂志，2011，04（15）：193-194.
[2]于秀荣.产科护理质量评价指标体系的研究[J].中国医学临床杂志，2010，16（24）：257-258.
[3]李研，李庆华.吉林市护理医疗纠纷成因及防御对策研究[J].吉林大学学报，2011，29（17）：211-213.
关键词：产科护理；护理纠纷；解决措施
中图分类号：R473.71 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）5-120-01
近些年，人们的法制观念不断提升，患者在受到侵害或对护理服务不满意之时，维权意识逐渐增强，这就对护理人员的综合素养提出了更高的要求，但由于多种原因导致当前医院的护理纠纷逐年上升，不仅对患者带来了一定的痛苦，也使得医院的形象大大减弱。因此，研究医院护理纠纷的原因具有重要的现实意义。本文分析了我院产科出现护理纠纷的原因，并提出了相关解决措施，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
我院2011年-2012年间产科共发生20起护理纠纷，其中服务意识淡薄5起，违反护理操作常规5起，业务技能低3起，工作疏忽2起，护患交流少，家属不理解3起，会阴切口感染2起。
1.2分析方法
对20起护理纠纷进行回顾性分析，采用前瞻性监测和统计学处理相结合的方式进行分析。
2 结果
2.1服务意识淡薄
在产科中，部分护理人员由于缺乏服务一定的服务意识，在护理过程中对产妇及其家属态度冷漠，不关心患者，对其提出的合理要求置之不理，甚至不耐烦，对其没有尽到应有的护理服务。此外还有部分护理人员随意暴露病人隐私，这些都是造成护理纠纷的重要原因。
2.2业务技能偏低
护士的业务技能水平是否合格对产妇及新生儿有直接影响，当前有部分护士由于业务技能不佳在工作中经常会造成失误，如对较大胎儿估计不足，胎儿在娩出后外旋转不到位，未对产妇进行会阴侧切除术等等，都对产妇及新生儿带来了一定的损伤。
2.3违反护理操作常规
在本次研究中，有5起是由于护理人员违反护理操作常规引起的，主要有接生时未将新生儿抱离产床，夜班护护士没有定期进行病房巡视，接生者急于去娩胎盘， 致新生儿滑落到地上，写错婴儿性别等等，这些违反护理操作常规的行为都造成了重大纠纷。
2.4工作疏忽
在工作中由于护士的失误而造成纠纷的事件时有发生，如接生后忘记将纱布从阴道取出，造成产妇阴道不适，虽未出现感染，但也对其精神上造成了影响，最终引起投诉纠纷。
2.5护患沟通少，家属不理解
在护理期间，护士没有对产妇及家属讲清分娩的知识以及相关注意事项，使得产妇对分娩产生了错误意识，一旦出现难产等异常情况，家属会认为是护士没有尽责导致的，引起双方的不愉快。
3.讨论
3.1加强职业道德教育，提升服务水平
针对工作不认真、态度不耐烦的护士给予严格的管理，加强对其思想道德教育，改正其服务理念和意识，建立一个以患者为中心的服务理念，全面提升其服务水平，对于工作不积极的护士给予相应处罚。同时，增强其法制意识，使其认识到没有尽到护理责任对患者带来的伤害，定期为其讲解医疗护理与法律、医疗事故处理条例等相应法律条文，增强其法制观念[1]。
3.2规范操作规程，加强执行力度
医院所实行的护理操作规程是多年来广大护理工作者经过亲身实践而不断总结和修改而逐渐形成的，非常具有科学性和可行性。因此护士在日常护理工作中应该严格遵循，避免出现常规性错误，在夜间一定要加强对病房的巡视，以免出现意外事故；分娩之后要与产妇及家属确定新生儿性别，避免出现性别错误现象等等。
3.3加强学习，提升业务技能
产科是一个专业性非常强的科室，如果护理不当极易引发纠纷，因此护理人员更应该加强自身的学习，提升其专业知识，培养自身过硬的技能，在处理接生等护理工作之时能够游刃有余，用专业的知识完成护理工作。如由经验丰富的护师定期为护士讲解并亲自示范急救知识，让有经验的助产护士介绍助产技巧[2]，以使其有效提升专业技能。
3.4多与患者沟通，增加了解
护理人员要掌握沟通技巧，应该在产妇入院之后及时与产妇及家属沟通和交流，使产妇有亲切感，多关心照顾产妇，尤其是要详细为产妇和家属讲解围产期的相关注意事项，耐心解答其疑问。此外，还要及早与患者讲清在产程中会出现的异常情况，使患者心理有所准备，不至于在出现意外时将责任全部归于护士失职。护士与产妇和家属多交流，增强彼此的信任，才能建立良好的护患关系。
3.5加强管理，将纠纷降到最低
护士长应该在日常工作中加强管理，对各项制度执行情况随时检查，督促执行，尤其是对一些容易出现问题的人和事要更加关注，做好预防性措施，杜绝隐患发生[3]，尽量将纠纷降到最低。
参考文献：
[1]贺晓，高峰，冯秉华.常见护理纠纷原因分析及防范对策[J].辽宁医学杂志，2011，04（15）：193-194.
[2]于秀荣.产科护理质量评价指标体系的研究[J].中国医学临床杂志，2010，16（24）：257-258.
[3]李研，李庆华.吉林市护理医疗纠纷成因及防御对策研究[J].吉林大学学报，2011，29（17）：211-213.